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中国跨境电商零售进口:发展特点、存在问题与政策建议 被引量:10
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作者 魏浩 涂悦 《国际贸易》 北大核心 2023年第4期31-39,共9页
跨境电商零售进口是当前国家高度重视的外贸新业态,也是推动进口贸易发展的新引擎。我国跨境电商零售进口政策已经从宽松管理、试点探索、调整过渡、逐步推广等阶段发展到全面推进阶段。我国跨境电商零售进口发展存在监管制度和监管水... 跨境电商零售进口是当前国家高度重视的外贸新业态,也是推动进口贸易发展的新引擎。我国跨境电商零售进口政策已经从宽松管理、试点探索、调整过渡、逐步推广等阶段发展到全面推进阶段。我国跨境电商零售进口发展存在监管制度和监管水平滞后、诚信体系和跨境支付系统不健全、跨境物流问题日益凸显、缺乏紧密的国际合作、专业人才和监管人才缺乏、货源供给风险增加等问题。因此,我国政府要进一步完善监管制度,提高监管水平;健全行业信用体系,提升跨境购物安全;推进物流技术革新,多元化跨境物流模式;加强国际协调合作,积极构建国际经贸新规则;建立多层次人才培养体系,加强跨境电商人才队伍建设;加强供应链管理,保障产品供应和质量安全。 展开更多
关键词 跨境电商 零售进口 跨境物流 供应链 海外仓
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醒脑静对颅脑创伤的保护作用 被引量:30
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作者 涂悦 杨细平 商崇智 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 2014年第3期230-232,236,共4页
目的:探讨醒脑静对颅脑损伤大鼠的保护作用及其机制。方法:健康雄性成年SD大鼠63只,随机分为3组(n=21):假手术组、模型组、醒脑静组。模型组与醒脑静组均采用自由落体撞击伤方法制作创伤性脑损伤模型,假手术组仅行开颅术,不造成脑损伤... 目的:探讨醒脑静对颅脑损伤大鼠的保护作用及其机制。方法:健康雄性成年SD大鼠63只,随机分为3组(n=21):假手术组、模型组、醒脑静组。模型组与醒脑静组均采用自由落体撞击伤方法制作创伤性脑损伤模型,假手术组仅行开颅术,不造成脑损伤。醒脑静组在大鼠造模后10 min内经尾静脉注射醒脑静注射液10 ml/(kg·d),模型组与假手术组则经尾静脉注射等量0.9%氯化钠溶液,三组均连续给药7 d。给药第7天比较各组大鼠血清中S-100B蛋白和神经特异性烯醇化酶(NSE)水平,脑组织含水量,检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量,并对各组大鼠进行神经功能缺损评分。结果:与假手术组比较,醒脑静组和模型组均有明显的神经缺损,脑组织含水量、MDA、S-100B蛋白和NSE水平明显升高,SOD、GSH-Px含量明显降低;醒脑静组与模型组比较,醒脑静组神经缺损程度及脑含水量显著低于模型组,血清中MDA和NSE水平明显低于模型组,SOD、GSH-Px活性明显高于模型组。结论:醒脑静注射液对大鼠颅脑损伤具有保护作用,其作用机制可能与减轻颅脑损伤后脑水肿及抑制氧自由基反应、保护神经细胞有关。 展开更多
关键词 醒脑静 颅脑损伤 神经缺损 脑含水量 氧自由基 神经特异性烯醇化酶 S-100B蛋白水平
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依达拉奉治疗急性重型颅脑创伤的临床研究 被引量:12
3
作者 涂悦 孙洪涛 +1 位作者 马铁柱 张赛 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期337-339,共3页
目的探讨依达拉奉对急性重型颅脑创伤的治疗作用及安全性。方法108例患者随机分为2组,依达拉奉组54例:常规治疗基础上加用依达拉奉治疗;依达拉奉30mg稀释后30min内静滴完,1次/12h,连续10d。对照组54例:采用常规治疗,不给予脑保护治疗。... 目的探讨依达拉奉对急性重型颅脑创伤的治疗作用及安全性。方法108例患者随机分为2组,依达拉奉组54例:常规治疗基础上加用依达拉奉治疗;依达拉奉30mg稀释后30min内静滴完,1次/12h,连续10d。对照组54例:采用常规治疗,不给予脑保护治疗。研究开始10d后,观测颅内压、头部CT变化、GCS,APACHE-I评分及不良反应。结果给药组伤后10d内颅内压显著升高和重度脑水肿者比例均较对照组明显减少;且给药组GCS评分升高,APACHE-I评分下降,组间差异具有显著性。结论早期应用依达拉奉治疗急性重型颅脑创伤,可以降低急性重型颅脑创伤患者颅内压的升高幅度,缩短昏迷时间,促进患者神经功能恢复,降低伤残率,促进患者神经功能恢复,改善预后,且副作用少,安全可靠。 展开更多
关键词 依达拉奉 重型颅脑创伤 氧自由基
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广谱基质金属蛋白酶抑制剂对高血压性脑卒中影响的实验研究 被引量:5
4
作者 涂悦 周欣 +3 位作者 姚旻 朱勇 庞伟 李玉明 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期730-734,共5页
目的研究广谱基质金属蛋白酶抑制剂多西环素对卒中易感型自发性高血压大鼠(SHR-SP)脑血管系统基质金属蛋白酶的作用,探讨多西环素对脑卒中的发病率及病死率的影响。方法80只7周龄雄性SHR-SP大鼠随机分为药物干预组和对照组,每组再随机... 目的研究广谱基质金属蛋白酶抑制剂多西环素对卒中易感型自发性高血压大鼠(SHR-SP)脑血管系统基质金属蛋白酶的作用,探讨多西环素对脑卒中的发病率及病死率的影响。方法80只7周龄雄性SHR-SP大鼠随机分为药物干预组和对照组,每组再随机分为两个亚组,一个亚组用于观察脑卒中体征的发生情况,并比较两组脑卒中的发病率和病死率;采用明胶酶谱分析存活大鼠脑组织MMP-2和MMP-9活性,另一亚组进行血流动力学分析,且经氯化三苯基四唑氮(TTC)染色后用于分析脑卒中病灶的范围、数量和体积。结果(1)血流动力学分析显示多西环素组左心室+dp/dtmax、-dp/dtmin值较对照组增大[(15410.1±1679.2比对照组13684.1±1882.2和-10976.8±1372.6比对照组-9429.6±1840.9)mmHg/s,P<0.05]。(2)脑组织明胶酶谱分析显示多西环素组脑组织MMP-2活性较对照组降低。(3)大脑TTC染色结果显示多西环素组脑卒中病灶体积与对照组比较无显著性差异[(205.4±244.4比对照组167.1±274.3)mm3,P>0.05]。而多西环素组脑出血体积有大于对照组的趋势,但无统计学差异[(19.6±42.1比对照组3.4±5.0)mm3,P=0.176]。(4)多西环素组与对照组比较,脑卒中的病灶率(χ2=0.042)与病死率(χ2=0.135)无显著性差异(P>0.05)。结论多西环素可以抑制SHR-SP大脑中MMP-2活性,但在血压未控制时不能有效降低SHR-SP脑卒中发病率及脑卒中病灶体积。 展开更多
关键词 多西环素 基质金属蛋白酶 脑卒中 基质金属蛋白酶抑制剂 明胶酶谱分析
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基质金属蛋白酶与脑缺血研究进展 被引量:4
5
作者 涂悦 马铁柱 吴绘 《医学综述》 2006年第1期55-57,共3页
基质金属蛋白酶与缺血性脑血管病的发生,脑缺血后脑损伤及再灌注关系密切,基质金属蛋白酶抑制剂可能成为防治缺血性脑血管病的新靶点。
关键词 基质金属蛋白酶 基质金属蛋白酶抑制剂 脑缺血
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卒中易感型自发性高血压大鼠脑组织中基质金属蛋白酶及组织型基质金属蛋白酶抑制剂表达与活性变化 被引量:1
6
作者 涂悦 曾山 +3 位作者 姚旻 朱勇 周欣 李玉明 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期161-164,共4页
目的研究卒中易感型自发性高血压大鼠(SHR-SPs)脑组织中基质金属蛋白酶(MMPs)以及组织型基质金属蛋白酶抑制剂(TIMPs)表达与活性的变化。方法观察期间每两周测定各组大鼠的收缩压。6个月后,采用Kaplan-Meier生存分析比较两组大鼠的发病... 目的研究卒中易感型自发性高血压大鼠(SHR-SPs)脑组织中基质金属蛋白酶(MMPs)以及组织型基质金属蛋白酶抑制剂(TIMPs)表达与活性的变化。方法观察期间每两周测定各组大鼠的收缩压。6个月后,采用Kaplan-Meier生存分析比较两组大鼠的发病率和病死率;以蛋白质印迹及明胶酶谱法分析两组中存活大鼠脑组织MMP-2和MMP-9蛋白水平和活性,并采用蛋白质印迹及逆向明胶酶谱法分析存活大鼠脑组织TIMP-1和TIMP-2蛋白表达和活性。结果SHR-SPs组收缩压明显高于对照组(P<0.01);观察期间SHR-SPs组80%大鼠发生脑卒中,50%出现卒中性死亡;SHR-SPs中存活大鼠脑组织MMP-2蛋白表达及活性较对照组增高(P<0.05);存活SHR-SPs脑组织TIMP-2蛋白表达和活性明显高于对照组(P<0.05),TIMP-1无明显变化。结论SHR-SPs脑组织中MMP-2的表达及活性均增高,同时TIMP-2的含量及活性呈现代偿性增高。 展开更多
关键词 高血压 基质金属蛋白酶 组织型基质金属蛋白酶抑制剂 脑卒中
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不同浓度TTC染色对高血压性脑卒中病灶面积的评估 被引量:4
7
作者 涂悦 姚旻 +1 位作者 陈炳伟 李玉明 《武警医学院学报》 CAS 2008年第1期30-32,49,共4页
【目的】探讨不同浓度2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)对高血压性脑卒中病灶的检出效能。【方法】将卒中易感型自发性高血压大鼠(SHR-SP)随机分为两组,一组用于比较两种不同浓度TTC染色结果(0.05%和2.0%);另一组用于比较0.05%TTC和HE染色... 【目的】探讨不同浓度2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)对高血压性脑卒中病灶的检出效能。【方法】将卒中易感型自发性高血压大鼠(SHR-SP)随机分为两组,一组用于比较两种不同浓度TTC染色结果(0.05%和2.0%);另一组用于比较0.05%TTC和HE染色方法计算出的脑卒中面积百分比及两者间的相关性。【结果】0.05%TTC组脑卒中面积与2.0%TTC组无显著性差异,且两组比较,计算后的脑卒中面积密切相关。0.05%TTC组与HE染色比较,脑卒中的面积百分比无显著性差异,且两组间脑卒中面积百分比具有高度相关性。【结论】TTC染色是一种比HE染色更为经济、快捷的检测实验性脑卒中范围的染色方法,并且0.05%TTC与常用浓度检出效能具有高度相关性,而其花费只为常规方法的1/40,是理想的TTC染色浓度。 展开更多
关键词 2 3 5-氯化三苯基四氮唑 脑卒中 卒中易感型自发性高血压大鼠
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基质金属蛋白酶及其抑制剂与脑血管疾病 被引量:4
8
作者 涂悦 李玉明 《国际神经病学神经外科学杂志》 2005年第5期447-451,共5页
基质金属蛋白酶的含量和活性在脑缺血、颈动脉粥样硬化斑块、脑动静脉畸形、脑动脉瘤等病理状态下明显增高,提示该蛋白酶与脑血管疾病的发生关系密切。动物试验显示,基质金属蛋白酶抑制剂能明显减小脑梗死体积及脑损伤范围,并可稳定易... 基质金属蛋白酶的含量和活性在脑缺血、颈动脉粥样硬化斑块、脑动静脉畸形、脑动脉瘤等病理状态下明显增高,提示该蛋白酶与脑血管疾病的发生关系密切。动物试验显示,基质金属蛋白酶抑制剂能明显减小脑梗死体积及脑损伤范围,并可稳定易破裂的动脉粥样硬化斑块,抑制脑动脉瘤的膨胀。由此基质金属蛋白酶可能成为防治脑卒中的新靶点。 展开更多
关键词 基质金属蛋白酶 基质金属蛋白酶抑制剂 脑缺血 脑动脉瘤 脑血管疾病 颈动脉粥样硬化斑块 脑动静脉畸形 脑梗死体积 病理状态 发生关系
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神经重症监护病房医院感染的防控策略 被引量:4
9
作者 涂悦 杨小飒 《天津医药》 CAS 2017年第8期795-798,共4页
医院感染(HAI)是住院患者常见的并发症之一,可导致患者病情加重,住院时间延长,医疗费用显著增加,已成为全球范围内公众健康的严重威胁。神经重症监护病房(NICU)患者由于病情危重、接受侵入性操作较多等原因,更易发生医院获得性肺炎(HAP... 医院感染(HAI)是住院患者常见的并发症之一,可导致患者病情加重,住院时间延长,医疗费用显著增加,已成为全球范围内公众健康的严重威胁。神经重症监护病房(NICU)患者由于病情危重、接受侵入性操作较多等原因,更易发生医院获得性肺炎(HAP)、手术部位感染(SSI)等,使患者病死率明显增加。因此,HAI的预防和治疗是NICU中疾病治疗的重要挑战。本文总结了NICU中HAI的常见类型、病原学特点、预防措施和抗菌治疗特点,旨在为NICU医务人员治疗HAI提供思路和参考。 展开更多
关键词 交叉感染 医院获得性肺炎 手术部位感染 医院获得性中枢神经系统感染 导管相关性尿路感染 导管相关性血液感染
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三七通舒胶囊治疗椎基底动脉供血不足临床研究——附:60例病例报告 被引量:2
10
作者 涂悦 马铁柱 +1 位作者 孙洪涛 徐亚军 《成都中医药大学学报》 2009年第4期35-36,共2页
目的:观察三七通舒胶囊治疗椎基底动脉供血不足(VBI)患者的临床疗效。方法:将脑卒中患者60例随机分为两组,疗程均为4周。观察临床疗效,治疗前后血脂水平、血液流变学指标及经颅多普勒超声(TCD)检查血流速度指标的变化。结果:治疗4周后... 目的:观察三七通舒胶囊治疗椎基底动脉供血不足(VBI)患者的临床疗效。方法:将脑卒中患者60例随机分为两组,疗程均为4周。观察临床疗效,治疗前后血脂水平、血液流变学指标及经颅多普勒超声(TCD)检查血流速度指标的变化。结果:治疗4周后治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率67.9%,两组比较差异显著(P<0.05)。治疗组血浆黏度、Fbg、胆固醇及甘油三脂均显著低于治疗前及对照组。TCD显示治疗组椎动脉及基底动脉收缩期平均血流速度与治疗前及对照组相比明显增快(P<0.05)。结论:三七通舒胶囊治疗VBI安全有效。 展开更多
关键词 三七通舒胶囊 椎基底动脉供血不足 血液流变学 经颅多普勒超声
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心肌梗死大鼠心室组织Smads蛋白表达及卡托普利的干预作用
11
作者 涂悦 曾山 +1 位作者 周欣 李玉明 《武警医学院学报》 CAS 2008年第3期175-179,182,共6页
【目的】研究心肌梗死(myocardial infarction,MI)大鼠心室组织不同区域中Smads蛋白的表达水平及血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin coveroting enzyme inhibitor,ACE I)对Smads表达的影响。【方法】采用大鼠心肌梗死模型,随机分为卡... 【目的】研究心肌梗死(myocardial infarction,MI)大鼠心室组织不同区域中Smads蛋白的表达水平及血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin coveroting enzyme inhibitor,ACE I)对Smads表达的影响。【方法】采用大鼠心肌梗死模型,随机分为卡托普利(captopril,Cap)组、MI对照组(分为14 d和21 d两组)和假手术组(sham)。对大鼠梗死区、室间隔和右心室中Smad蛋白的表达水平行免疫组化分析。【结果】4组大鼠梗死区Smad2/3和Smad4的表达以Cap组最低,21 dMI对照组最高,Smad7的表达呈现Cap组最低而14 dMI对照组最高的趋势;非梗死区Smad2/3和Smad4的表达Cap组最低,MI对照组最高,而Smad7的表达Cap组最低,14 dMI对照组最高;与14 dMI对照组比较,21 dMI对照组Smad2/3、Smad4在梗死区和非梗死区的表达均增高,而Smad7在两个区域的表达均降低(P<0.05)。【结论】MI后早期,R-Smads和Co-Smads表达增高能够促进梗死区的修复,但持续增高最终会导致心肌纤维化。ACEI减轻梗死后心肌纤维化的作用在一定程度上与Smad2/3和Smad4的下调有关。 展开更多
关键词 心肌梗死 SMADS 血管紧张素转化酶抑制剂
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十二井穴刺络放血联合亚低温治疗对颅脑创伤急性期大鼠脑水肿的影响 被引量:18
12
作者 苗笑梅 程世翔 +4 位作者 杨震 张赛 韩宛君 涂悦 孙洪涛 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 2015年第3期249-253,共5页
目的:探讨十二井穴刺络放血联合亚低温对颅脑创伤(TBI)大鼠急性期脑水肿的影响。方法:将75只健康成年雄性SD大鼠随机分为5组(n=15):假手术组(Sham)、颅脑创伤组(TBI)、放血组(BL)、亚低温组(MIH)、放血联合亚低温组(BL+MIH)。采用电子... 目的:探讨十二井穴刺络放血联合亚低温对颅脑创伤(TBI)大鼠急性期脑水肿的影响。方法:将75只健康成年雄性SD大鼠随机分为5组(n=15):假手术组(Sham)、颅脑创伤组(TBI)、放血组(BL)、亚低温组(MIH)、放血联合亚低温组(BL+MIH)。采用电子脑皮质损伤撞击仪(eCCI)建立大鼠TBI模型,BL组于伤后即刻行十二井穴刺络放血,每日2次;MIH组在伤后即刻采用亚低温冰毯使体温降至32℃,持续干预6 h。伤后48 h分别采用核磁共振成像技术(MRI)观察脑水肿变化(n=3)、神经功能缺损评分(m NSS)观察行为学改变及干/湿重法测定脑含水量(n=8)、伊文思蓝染色(EB)检测血脑屏障通透性(BBB)(n=4)。结果:MRI显示,TBI组脑水肿及血肿明显,中线明显偏移;而干预组较TBI组水肿明显减轻,中线居中。与TBI组比较,各干预组m NSS评分均明显改善(P<0.05),而且BL+MIH组优于单独BL和MIH组(均P<0.01);各干预组脑含水量也有不同程度降低(P<0.05),尤以MIH组和BL+MIH组降低最为显著(P<0.01);各干预组血脑屏障通透性均有明显改善(均P<0.01),而且MIH组和BL+MIH组显著优于单独BL组(P<0.05,P<0.01)。结论:十二井穴刺络放血和亚低温均可以降低神经功能缺陷评分,减轻脑水肿,降低血脑屏障通透性,对创伤性大鼠脑组织有保护作用,且二者联合治疗效果更加明显。 展开更多
关键词 十二井穴 亚低温 颅脑创伤 脑水肿 放血 大鼠
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紫杉醇对U373细胞周期阻滞及增殖抑制的机制研究 被引量:12
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作者 魏向阳 涂悦 +5 位作者 徐忠伟 孙洪涛 令狐海瑞 陈小义 程世翔 张赛 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期543-547,共5页
目的研究紫杉醇(PTX)诱发神经胶质瘤U373细胞的周期阻滞和增殖抑制的相关机制。方法 MTT检测细胞增殖抑制率,流式细胞术检测细胞周期分布,免疫细胞荧光化学观察细胞形态学变化,RT-PCR和Western blot检测细胞周期相关CyclinB1、CyclinD1... 目的研究紫杉醇(PTX)诱发神经胶质瘤U373细胞的周期阻滞和增殖抑制的相关机制。方法 MTT检测细胞增殖抑制率,流式细胞术检测细胞周期分布,免疫细胞荧光化学观察细胞形态学变化,RT-PCR和Western blot检测细胞周期相关CyclinB1、CyclinD1、CDK1、CDK2和p53的表达变化。结果 PTX可以明显抑制U373细胞的增殖活性,抑制作用呈时间浓度依赖性;细胞周期分析显示,实验组细胞G2/M期比例增高;细胞免疫荧光检测实验组细胞阻滞于有丝分裂期;RT-PCR和Western blot显示,PTX可以增加CDK1和CyclinB1表达,降低CyclinD1表达(P<0.05),而对CDK2无明显影响。结论 PTX能够抑制神经胶质瘤U373细胞增殖,引起有丝分裂期阻滞,诱导细胞凋亡,与其细胞周期相关蛋白表达水平密切相关。 展开更多
关键词 紫杉醇 神经胶质瘤 细胞周期 微管 细胞周期蛋白 U373细胞
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颅骨修补材料研究现状及3D打印技术应用前景 被引量:14
14
作者 卢磊 陈旭义 +2 位作者 李一鹏 刚琳 涂悦 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第52期7885-7890,共6页
背景:应用颅骨修补材料不仅能恢复正常的颅骨形态,而且对恢复脑功能有重要意义。目的:对聚醚醚酮、钛合金和组织工程技术在颅骨修补方面的研究现状以及与3D打印技术联合应用的前景做一个总结。方法:检索中国知网数据库、和PubMed数据库1... 背景:应用颅骨修补材料不仅能恢复正常的颅骨形态,而且对恢复脑功能有重要意义。目的:对聚醚醚酮、钛合金和组织工程技术在颅骨修补方面的研究现状以及与3D打印技术联合应用的前景做一个总结。方法:检索中国知网数据库、和PubMed数据库1995至2016年发表的有关颅骨修复材料的文献,英文检索词为"bone regeneration material in calvarial,3d printing bone scaffold",中文检索词为"颅骨修补材料,3D打印骨支架"。结果与结论:钛合金和聚醚醚酮材料虽已在临床上使用,但钛合金有导电性、导热性,聚醚醚酮不参与缺损部位骨整合,有脱落或移位的可能。组织工程技术参与颅骨组织重建,修复效果满意,但支架材料选择和制备问题、种子细胞获取问题及生长因子缓释问题需要克服。3D打印技术可个性化打印形状,精确吻合缺损,但对原材料要求高,需要有良好的生物相容性及良好的生物力学性能。组织工程与3D打印技术相结合应用于颅骨修补应用前景广阔。 展开更多
关键词 颅骨 组织工程 生物材料 骨生物材料 颅骨修补 聚醚醚酮 钛合金 3D打印技术
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不同浓度高渗盐水对颅脑创伤后颅内高压患者的疗效观察 被引量:10
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作者 杨细平 张馨予 +3 位作者 涂悦 商崇智 王飞 张赛 《天津医药》 CAS 2017年第8期810-814,共5页
目的观察不同浓度的高渗盐水(HS)及20%甘露醇对中重型颅脑创伤患者的降颅压效果。方法采用随机数字表法将60例中重型颅脑创伤患者分为7.5%HS组、3%HS组及20%甘露醇组,每组患者各20例。3组均按照颅脑创伤诊疗规范接受常规治疗,当颅内压(I... 目的观察不同浓度的高渗盐水(HS)及20%甘露醇对中重型颅脑创伤患者的降颅压效果。方法采用随机数字表法将60例中重型颅脑创伤患者分为7.5%HS组、3%HS组及20%甘露醇组,每组患者各20例。3组均按照颅脑创伤诊疗规范接受常规治疗,当颅内压(ICP)超过20 mmHg且持续时间达到5 min以上时,给予相应的高渗脱水治疗。连续监测3组患者治疗前及治疗后6 h内ICP、平均动脉压(MAP)、脑灌注压(CPP)、每小时尿量、血钠浓度情况。结果 7.5%HS组、3%HS组及20%甘露醇均能降低ICP(P<0.05),但7.5%HS的起效时间、ICP降低幅度及有效降压时间均好于3%HS及20%甘露醇组(P<0.05);7.5%HS及3%HS均能升高MAP及CPP,对血钠浓度无明显影响,但其利尿作用弱于20%甘露醇。结论快速静脉滴注7.5%HS能显著降低中重型颅脑创伤患者的ICP,提高MAP,增加CPP,且无明显并发症,是一种安全有效的治疗创伤后颅内高压的药物。 展开更多
关键词 颅脑损伤 盐水 高渗 甘露醇 颅内压 利尿 平均动脉压 脑灌注压
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血必净注射液对重型颅脑创伤后肺部感染患者血浆炎症介质表达的影响 被引量:13
16
作者 刁云锋 杨细平 +3 位作者 涂悦 张赛 孙世中 张民 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2012年第4期200-202,共3页
目的探讨血必净注射液对重型颅脑创伤(sTBI)后肺部感染患者血浆白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法将85例sTBI后肺部感染患者按随机原则分为对照组(42例)和治疗组(43例)。两组均给予常规治疤治疗... 目的探讨血必净注射液对重型颅脑创伤(sTBI)后肺部感染患者血浆白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法将85例sTBI后肺部感染患者按随机原则分为对照组(42例)和治疗组(43例)。两组均给予常规治疤治疗组在常规治疗基础上加用血必净注射液,连续治疗7d。观察两组患者体温、白细胞计数(WBC)恢复正常以及影像学检查基本正常和肺部哕音消失的例数;采用放射免疫法测定两组患者不同时间点的血浆IL-6、TNF-α含量。结果治疗组患者体温、WBC恢复正常的例数以及影像学检查基本正常和肺部哕音消失的例数均较对照组明显增多[体温恢复正常(例):38比26,WBC恢复正常(例):54比22,影像学检查基本正常及肺部哕音消失(例):35比23,均P〈0.01]。治疗组治疗前及治疗后1d血浆IL-6(ng/L)、TNF-01(ng/L)水平与对照组同期比较差异均无统计学意义(IL-6治疗前:40.7±12.6比41.3±11.5,治疗后1d:59.8±10.5比40.5±9.7;TNF-α治疗前:73.4±11.5比72.8±15.3,治疗后1d:74.1±11.8比73.6±14.2,均P〉0.05),两组治疗后4d、7d均较治疗前明显降低,且治疗组降低程度较对照组更显著(IL-6治疗后4d:22.1±7.4比25.6±6.6,治疗后7d:9.6±5.2比17.1±8.5;TNF-α治疗后4d:41.6±12.6比50.5±11.2,治疗后7d:27.9±9.8比37.2±8.5,P〈0.05或P〈0.01)。结论血必净注射液可降低sTBI后肺部感染患者IL-6、TNF-α水平,从而对sTBI患者起到一定的辅助治疗作用。 展开更多
关键词 颅脑创伤 重型 肺部感染 血必净注射液 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-Α 中西医结合疗法
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MRI-三维重建动态测量颅脑创伤模型大鼠的空腔变化 被引量:7
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作者 符锋 赵明亮 +5 位作者 李晓红 陈翀 王丽娜 孙洪涛 涂悦 张赛 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第40期5946-5952,共7页
背景:目前针对颅脑创伤后空腔的研究工作大多采用尸体标本或者针对实验动物取材后进行观察,无法实现动态评估空腔变化。目的:探讨三维重建在颅脑创伤预后评估中的应用效果。方法:取5只雄性SD大鼠,使用电子脑皮质挫伤撞击仪制备颅脑创伤... 背景:目前针对颅脑创伤后空腔的研究工作大多采用尸体标本或者针对实验动物取材后进行观察,无法实现动态评估空腔变化。目的:探讨三维重建在颅脑创伤预后评估中的应用效果。方法:取5只雄性SD大鼠,使用电子脑皮质挫伤撞击仪制备颅脑创伤模型,分别于造模后第1天、第1个月、第2个月和第3个月获取大鼠颅脑MRI扫描数据,应用Mimics16.0软件重建颅脑创伤后空腔三维模型,在Meshmixer软件中分析颅脑创伤后空腔变化情况。结果与结论:(1)重建模型图像轮廓清晰,均能从不同侧面和视角进行颅脑创伤空腔的观察和测量;(2)颅脑创伤后不同时间点的空腔体积及空腔表面积,除了第2个月与第3个月差异无显著性意义外(P>0.05),其他各个时间点之间两两比较差异均有显著性意义;(3)空腔变化结果提示,颅脑创伤后第3个月空腔形状逐渐规则;(4)基于MRI扫描数据,结合三维重建软件Mimics与模型分析软件Meshmixer,可方便、快捷地获取空腔模型,为动态评估颅脑创伤后空腔变化提供一种直观的方法。 展开更多
关键词 实验动物 神经损伤与修复动物模型 三维重建 核磁共振 MIMICS 颅脑创伤 动态测量 空腔 Meshmixer DICOM 体积 表面积 国家自然科学基金
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早期亚低温结合后期高压氧治疗重度颅脑创伤的疗效分析 被引量:13
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作者 胡群亮 张民 +2 位作者 涂悦 程世翔 张赛 《天津医药》 CAS 北大核心 2012年第8期760-762,共3页
目的:评估早期亚低温结合后期高压氧治疗重度颅脑创伤的疗效。方法:157例急性重度颅脑创伤患者,按住院先后顺序随机分为早期亚低温治疗组(亚低温组,54例)、早期亚低温结合后期高压氧组(亚低温加高压氧组,48例)和常规治疗组(55例)。治疗... 目的:评估早期亚低温结合后期高压氧治疗重度颅脑创伤的疗效。方法:157例急性重度颅脑创伤患者,按住院先后顺序随机分为早期亚低温治疗组(亚低温组,54例)、早期亚低温结合后期高压氧组(亚低温加高压氧组,48例)和常规治疗组(55例)。治疗后3个月根据格拉斯哥预后评分(GOS)标准判定疗效。对于除植物生存和死亡以外的患者,采用Borthel评估患者的日常生活活动能力(ADL)。结果:亚低温加高压氧组的病死率低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组的恢复良好率差异均有统计学意义(P<0.05),亚低温加高压氧组良好率最高。亚低温组和亚低温加高压氧组的ADL评分高于常规治疗组,亚低温加高压氧组的ADL评分高于亚低温组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:早期应用亚低温治疗急性重型颅脑创伤可降低患者病死率,同时后期给予高压氧治疗可以提高患者恢复良好率,二者结合的疗法是一种较好的颅脑外伤综合治疗措施。 展开更多
关键词 低温 人工 高压氧 脑损伤 综合疗法
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连续性肾脏替代治疗对热射病合并多器官功能障碍综合征的价值 被引量:32
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作者 王震 李建军 +3 位作者 董化江 涂悦 孙世中 张赛 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2013年第4期216-219,共4页
目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对热射病合并多器官功能障碍综合征(MODS)的治疗价值及其疗效。方法对2010年7月15日至8月30日在本院采用CRRT治疗合并MODS的19例热射病患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者采用连续性静-静脉... 目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对热射病合并多器官功能障碍综合征(MODS)的治疗价值及其疗效。方法对2010年7月15日至8月30日在本院采用CRRT治疗合并MODS的19例热射病患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者采用连续性静-静脉血液滤过(CVVH)模式,CVVH置换液初始温度为28~32℃,持续2.0~2.5 h,之后置换液维持36℃。观察患者的预后及不良反应,监测患者CRRT治疗前后的体温、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、氧合指数(PaO2/FiO2);检测血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶(CK)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及动脉血乳酸(Lac)水平。结果15例痊愈或好转,4例死亡。与治疗前比较,经CVVH治疗后患者体温、HR(次/min)、MAP(mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa)、APACHEⅡ评分(分)、PaO2/FiO2(mm Hg)均明显改善(体温:36.8±0.2比41.6±0.3,HR:93.6±10.3比132.5±11.4,MAP:69.8±9.9比45.2±7.7,APACHEⅡ评分:12.3±3.9比29.6±4.6,PaO2/FiO2:213.6±95.4比126.5±87.4,均P<0.05);BUN(mmol/L)、SCr(μmol/L)、Mb(μg/L)、CK(U/L)、ALT(U/L)、AST(U/L)、Lac(mmol/L)均显著降低(BUN:23.9±5.3比42.6±5.4,SCr:123±47比356±51,Mb:201±45比468±39,CK:217±32比843±41,ALT:79±36比894±88,AST:57±28比867±92,Lac:3.5±2.4比16.6±3.9,均P<0.05)。CRRT治疗过程中,血流动力学稳定,无明显副作用发生。结论 CRRT可有效降低热射病患者核心体温,清除BUN、SCr、Mb等代谢产物,减轻炎症反应,支持肝、肾等重要器官功能。CRRT治疗合并MODS的热射病患者安全、有效。 展开更多
关键词 热射病 连续性肾脏替代治疗 多器官功能障碍综合征
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高压氧联合醒脑静注射液治疗颅脑创伤后脑梗死疗效观察 被引量:18
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作者 孙洪涛 程世翔 +3 位作者 吴焕成 李兆麟 涂悦 张赛 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2012年第3期149-151,共3页
目的观察高压氧联合醒脑静注射液治疗颅脑创伤(TBI)后脑梗死的疗效,寻求治疗TBI后脑梗死的最佳方案。方法采用前瞻性研究方法,将27例TBI合并脑梗死患者按人院顺序和是否选择高压氧治疗分为治疗组(15例)和对照组(12例)。治疗组... 目的观察高压氧联合醒脑静注射液治疗颅脑创伤(TBI)后脑梗死的疗效,寻求治疗TBI后脑梗死的最佳方案。方法采用前瞻性研究方法,将27例TBI合并脑梗死患者按人院顺序和是否选择高压氧治疗分为治疗组(15例)和对照组(12例)。治疗组采用高压氧(220kPa)联合醒脑静注射液3ml静脉滴注,每日1次,疗程为20d;对照组只应用醒脑静注射液治疗。治疗20d后评价两组患者的神经功能缺损程度评分(NDs)、血液流变学指标及临床疗效的变化。结果治疗组和对照组治疗后患者的NDS(分)均降低,且治疗组较对照组降低更明显(10.72±2.92比15.10±5.41,P〈0.05)。治疗组治疗后血液流变学各指标均较治疗前显著降低,对照组变化无统计学意义(均P〉0.05),且治疗组全血低切黏度(mPa·s)、全血高切黏度(mPa·s)、血浆黏度(mPa·s)下降程度较对照组更显著(全血低切黏度:7.03±1.69比8.28±1.56;全血高切黏度:5.82±0.96比6.95±1.20;血浆黏度:1.45±0.22比1.69±0.37,均P〈0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(86.7%比66.7%,P〈0.05)。结论高压氧联合醒脑静注射液治疗TBI后脑梗死较单用醒脑静注射液更能显著改善患者的血液流变学指标,对脑梗死更有益处。 展开更多
关键词 脑梗死 高压氧 醒脑静 中药注射剂
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