不同手术方式治疗腮腺多形性腺瘤的临床分析

目的比较两种不同手术方式治疗腮腺多形性腺瘤术后的并发症。方法69例腮腺多形性腺瘤患者分为两组,一组采用传统的术式,即保留面神经,肿瘤及腮腺切除术;另一组采取功能性腮腺切除术,即肿瘤及腮腺部分切除术。通过3个月～8年的随访,观察术后味觉出汗综合征(Frey综合征)、涎瘘、面瘫、面部外形及复发等情况。结果传统的术式组,面瘫、Frey综合征和面部外形明显不对称的发生率分别为26.47%、58.82%和17.64%;功能性腮腺切除术组的发生率分别为8.57%、25.71%和2.80%,三种并发症两组间比较有统计学差异(P<0.05),后者术后并发症的发生率明显低于前者。结论功能性腮腺切除术即肿瘤及腮腺部分切除术克服了传统腮腺手术的缺陷,值得临床推广。

盐酸左旋咪唑治疗复发性口疮的疗效观察

复发性口疮（ｒｅｃｕｒｅｎｔａｐｈａｔｈｏｕｓｕｌｃｅｒ，ＲＡＵ）在普通人群中发病率高达１５％以上（１），其病因十分复杂，具有明显的个体差异，临床疗效往往不尽人意。本文作者就近五年来接诊的５５６例ＲＡＵ患者，随机分成两组，分别给予乙酰螺旋霉素加维生素...

阿霉素与无水酒精治疗原发性三叉神经痛72例疗效比较

目的观察阿霉素神经干注射治疗原发性三叉神经痛的临床治疗效果。方法72例原发性三叉神经痛患者,随机分为阿霉素注射组和无水酒精注射组,每组36例,比较两组患者治疗后2周及1年后的疗效。结果阿霉素注射组和无水酒精注射组治疗2周后的疗效优良率分别为94.5%和90.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1年后的疗效优良率分别为86.1%和70.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛具有良好的近期效果。

全口义齿软衬材料对牙槽骨吸收的影响

目的 研究义齿软衬材料对牙槽骨吸收的影响。方法 选择2002～2005年在我科行全口义齿修复的患者26例，随机分成A、B两组。A组13例常规全口义齿修复．B组13例常规全口义齿修复后，组织面加用1mim厚的软衬材料。全部摄全景片，计算4个区中相对于真牙1、3、6、7位置处的牙槽骨高度。1年后复查，结果用配对t检验统计分析。结果 使用义齿软衬材料的患者．牙槽骨吸收低于未使用软衬材料的。结论 义齿软衬材料可减少牙槽骨吸收。

双氧水龈下冲洗在牙周病治疗中的效果观察(附105例报告)

对比两组各１０５例牙周病患者的疗效结果，显示刮治术配合双氧水龈下冲洗较刮治术加口服抗生素药物治疗，效果更为显著。

幼儿腭裂整复术后松弛切口两种处理方法的疗效观察

目的研究幼儿腭裂整复术后松弛切口填塞碘仿纱条及裸露切口两种不同的处理方法对惠儿术后的影响。方法选择我科自2000-2006年共收治幼儿腭裂患者68例，分为两组：填塞碘仿纱条组（A组）34例，裸露切口组（B组）34例，临床观察两组惠儿术后体温、体重变化，创面愈合，饮食及并发症的情况。结果两组患儿均未出现创面穿孔、出血等并发症；但填塞碘仿纱条组较裸露切口组术后持续低热时间长，P〈0．05；体重平均下降率明显高于裸露切口组，P〈0．05；创面愈合时间迟于裸露切口组P〈0．05；恢复正常饮食时间长。结论幼儿腭裂整复术后，裸露松弛切口明显有利于患儿术后恢复。

髁状突骨折手术及保守治疗的临床对比观察

目的:总结对比分析髁状突骨折手术及保守治疗的临床效果。方法:比较分析101例髁状突骨折的治疗情况。结果:髁状突骨折两种治疗方法均可获得满意的疗效,但在适应证的选择上应慎重。结论:髁状突骨折应根据患者的年龄、骨折移位情况等制定个体化的治疗方案。

坚固内固定联合颌间固定治疗下颌骨骨折91例临床观察

目的评价不同手术方法治疗下颌骨骨折的效果.方法对264例下颌骨骨折患者分别给予坚固内固定(85例)、颌间固定(88例)以及坚固内固定加颌间固定(91例)三种方法治疗.术后1～3个月复查,并拍片观察其骨折线对位愈合情况、开口度、咬合关系等.结果坚固内固定治疗组,咬合正常78例(91.76%);颌间固定治疗组,咬合正常80例(90.91%);坚固内固定加颌间固定组,咬合正常90例(98.90%).后者咬合正常率优于前两组(χ2分别为5.16,5.98,P均<0.05).结论坚固内固定联合颌间固定治疗下颌骨骨折是目前治疗的较好手段.

口腔直接数字成像图像质量的评价

目的:根据直接数字成像系统在口腔科的应用情况,进行回顾性分析,评价其质量等级。方法:应用Trophy elitys RVG口腔数字成像系统检查1195例患者,包括龋病、牙周病、根尖周病、牙外伤及牙发育异常等疾病,对成像质量进行4级评估。结果:口腔数字成像系统操作简便,方便保存,X线成像所需放射剂量明显减少;共供摄取牙片1587张,其中Ⅰ级(优良)占92.3%,Ⅱ级(欠佳)占6.3%,Ⅲ级(勉强可进行临床诊断)和Ⅳ级(无法进行临床诊断)合计为1.14%。结论:获得的不同牙位和不同的图像质量基本优良,可以满足临床诊断要求,但尚需改进影像感受器性能,以提高摄片质量。

慢性牙髓炎和根尖周炎一次法根管治疗的临床研究

目的探讨慢性牙髓炎、慢性根尖周炎一次法根管治疗的临床疗效。方法随机选择慢性牙髓炎、慢性根尖周炎患者162例176颗牙,按知情自愿原则分为2组,试验组在患者就诊当天行一次法根管治疗,对照组按多次法完成治疗,比较2组治疗后的反应和1年、2年疗效。结果2组治疗后疼痛消失时间和抗菌素的使用时间差异无统计学意义,试验组治疗次数和天数少于对照组,2组间差异有统计学意义,1年后有效率分别是91.8%和92.3%,2年后分别为88.2%和90.1%,差异无统计学意义。结论慢性牙髓炎、慢性根尖周炎一次法根管治疗较多次法疗程短,严格控制适应证可以避免治疗后疼痛,并且达到长期稳定的效果。

克林霉素防治干槽症临床评价

15 0 9例稳固下颌第三磨牙拔除术后 ,予口服克林霉素 3天 ,并与口服乙酰螺旋霉素加甲硝唑组、甲硝唑组作对照。结果显示 :克林霉素组ASD发生率为 0 .5 5 % ;其余两对照组分别为 7.92 %、7.36 % ;拔牙方法及拔牙手术时间与ASD发生无必然联系。认为口服克林霉素给药方便、短期使用安全性大、无过敏反应、不良反应、副作用小 ,对厌氧菌作用强、疗效明显 ,可作为预防ASD的首选口服药物。

一次法磨牙根管充填治疗术的临床应用效果分析

目的对76例磨牙根管充填治疗进行回顾性研究,探讨一次法根管充填治疗磨牙慢性牙髓炎、慢性根尖周炎的方法和效果。方法将磨牙慢性牙髓炎、慢性根尖周炎(无窦型、有窦型)患者按一次法(实验组)和多次法(对照组)分为两组,实验组患者均在根管预备后引流10 min、常规根管消毒30 min后,以牙胶尖冷侧压法充填根管,3日、1周回访,1年复查;对照组以传统方法进行多次治疗,对照两组的治疗效果。结果实验组患者磨牙出现激惹症7例,对照组患者出现激惹症6例;一年后实验组和对照组治疗有效率分别是89.9(和92.9(,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论熟练掌握磨牙根管的解剖形态,可以进行磨牙一次法根管充填治疗,对慢性牙髓炎、慢性根尖周炎的激惹症发生率与多次法比较差异无统计学显著性意义(P>0.05),1年后疗效相近,远期疗效有待进一步研究。

透明质酸钠治疗颞下颌关节骨关节病的临床研究

目的研究透明质酸钠关节腔注射对颞下颌关节骨关节病的治疗效果。方法对22例颞下颌关节骨关节病患者进行透明质酸钠关节腔注射治疗,按照颞下颌关节Fricton指数进行治疗前后临床功能障碍指数评价。结果22例颞下颌关节骨关节病患者,治疗前功能障碍指数0.358,治疗后功能障碍指数0.144(P<0.05);治疗前疼痛指数5.96,治疗后疼痛指数1.62(P<0.05)。结论透明质酸钠关节腔注射治疗可减轻临床症状,促进功能恢复。

研究者发起的医学科研项目知情同意相关问题及建议——以某三甲医院为例

知情同意原则是涉及人的生物医学研究伦理原则之首,是保护受试者权益的重要手,是医学科研伦理审查的重要内容。从另一角度来看,正确的知情同意同样也保护研究者的合法权益。本文以某三甲医院最近的伦理审查情况和实地访查结果为研究对象,分析总结了研究者发起的医学科研项目知情同意相关问题,并提出了相应的建议。

口腔锥形束CT在埋伏多生牙诊治中的应用

目的探讨口腔锥形束CT(CBCT)在埋伏多生牙诊治中的应用。方法对64例经口腔全景片检查定位不准确,需要进一步明确定位的颌骨埋伏多生牙患者,应用CBCT扫描,通过矢状位、冠状位、轴位及三维成像分析,确定埋伏多生牙在骨内位置。结果 CBCT相较于全景片,能够更准确地显示埋伏多生牙的位置、形态、数目、生长方向、与邻牙及周围重要解剖结构之间的关系,两者的准确率经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CBCT能够准确定位颌骨埋伏多生牙,在其诊疗过程中起到重要的指导作用。