2型糖尿病合并胃食管反流病老年患者的临床特征分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并胃食管反流病(GERD)老年患者的临床特点,为临床诊断、治疗提供帮助。方法 221例T2DM合并GERD患者分为老年组105例与中青年组116例,胃镜检查,并填写胃食管反流相关症状问卷调查表,对比分析两组患者食管裂孔疝(HH)和食管炎(RE)的发生率及临床症状情况。结果与中青年组相比,老年组重度食管炎(C级+D级)比例高(37%),HH发生率高(26%);典型的反酸、烧心、嗳气症状轻,不典型症状发生率高;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 T2DM合并GERD老年患者典型反流症状较少见,而不典型症状较多见,且易发生重度食管炎、食管裂孔疝,临床应予以重视。

替米沙坦联合奥扎格雷治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察替米沙坦联合奥扎格雷治疗糖尿病肾病的疗效。方法将86例糖尿病肾病患者随机分为实验组40例和对照组46例。在糖尿病降糖方案的基础上,对照组给予钙离子拮抗剂降压,实验组在对照组的基础上给予替米沙坦80mg口服,每日1次,加用注射用奥扎格雷钠80mg+生理盐水250ml静脉滴注,每日1次,疗程为21d。比较两组治疗方法对24h尿蛋白、糖化血红蛋白(HbAlc)、肾功能(BUN、SCr)的影响。结果治疗后两组24h尿蛋白、HbAlc较前均有明显下降(P<0.05),实验组较对照组下降更明显(P<0.05)。结论替米沙坦联合奥扎格雷可明显降低糖尿病肾病患者的24h尿蛋白,具有保护肾功能的作用。

二种不同剂量阿托伐汀对急性冠脉综合征患者炎症介质、纤维蛋白原和临床预后的影响

目的观察二种不同剂量(10 mg、40 mg)阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)前后外周血C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fig)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDC-C)的变化、安全性和临床预后的影响。方法72例ACS患者随机分为大剂量阿托伐他汀(40 mg/d)治疗组(38例)和常规剂量阿托伐他汀(10 mg/d)治疗组(34例),观察2组治疗前及治疗后8周CRP和Fig、TC、LDL-C的水平变化及6个月内主要冠脉不良事件(MACE)。结果治疗后大剂量阿托伐他汀治疗组CRP、Fig、TC、LDL-C水平及MACE发生率明显降低,与常规剂量阿托伐他汀治疗组比较有显著意义(P<0.05)。结论大剂量阿托伐他汀治疗ACS的疗效优于常规剂量组,同时未增加药物的毒副作用。

老年2型糖尿病患者反流性食管炎临床特点和疗效的影响因素

背景:糖尿病(DM)合并胃食管反流病(GERD)的发病率不断增加,两者之间的相互关系是研究热点。目的:研究老年2型糖尿病(T2DM)患者反流性食管炎(RE)的临床特点和疗效的影响因素。方法:收集2011年3月-2013年10月经胃镜确诊为RE的老年患者200例,并分为T2DM伴RE组(T2DM组)和单纯RE组。分析两组患者的临床表现、RE内镜分级和药物治疗效果,同时分析T2DM组DM病程和血糖控制对RE疗效的影响。结果:T2DM组主要表现为食管外症状,典型的食管症状较少;RE治疗总缓解率随着内镜分级的升高而降低,但食管外症状明显改善。随着DM病程延长,T2DM组RE病变程度加重,血糖控制越差。在血糖控制良好者,随着病程延长,RE治疗总缓解率明显降低。结论:老年T2DM伴RE患者以食管外症状较多见,RE内镜分级较高,血糖较难控制,而DM病程和血糖控制情况可影响RE的疗效。

靛胭脂染色的内镜对大肠黏膜病变检出的价值

目的 探讨用靛胭脂染色的色素内镜在大肠黏膜病变检出中的价值。方法 常规结肠镜检查正常的连续 5 0例病人 ,退镜时在乙状结肠和直肠 (肛门以上 0～ 30cm)喷洒靛胭脂染色液 ,染色后观察病变形态 ,并活检送病理检查。结果 5 0例病人经染色后有 2 6例发现可见病变。组织学检查发现 1 4个腺瘤 ,其中 3个腺瘤伴上皮内肿瘤 ,6个腺瘤伴不典型增生。结论 在常规结肠镜检查中 ,应用靛胭脂染色 ,很容易检出大肠黏膜病变 。

极限与配合部分新旧国标的差异

介绍已发布和定稿的极限与配合方面的部分新国家标准，侧重分析介绍其中的基础和使用密切相关的５个新旧标准的主要差异。

采用国际标准 提高产品水平

本文主要介绍了电碳行业采用国际标准的特点和做法及存在的问题。通过采用国际标准，加快了标准制修订速度，提高了标准水平，从而使产品水平不同程度得到提高，通过实例可以看出采标取得了可观的成效。

电碳专业标准体系初探

本文从标准体系的性质，作用和专业标准化技术归口单位的任务出发，论述了建立电碳标准体系的必要性。提出建立体系的原则要求，并初步提出电碳专业标准体系的一种新模式。

我国炭石墨标准现状与发展分析

本文介绍了我国石墨材料和制品主要生产行业的技术标准现状，并对现有标准的内容，结构，水平和特点进行了分析，针对存在的问题和不足，提出几点有利于标准发展的建议。

密封板喂机在生料立磨喂料系统中的应用

我公司现有一条2500t／d水泥熟料生产线，配套的生料立磨型号为MLS3626。自投产以来，生料磨喂料系统故障频发，台时产量低。通过改造喂料锁风装置，生料磨台时产量得到提高，故障临停减少。

光量子血疗对糖尿病周围神经病变30例疗效分析

本文报道用光量子血疗３０例糖尿病周围神经病变的疗效，显效６６．７％，总有效率９６．７％。并进行５项血液流变学指标检测，全血粘度比、血浆粘度比、红细胞压积、血小板粘附率、纤维蛋白原均有高度显著性差异（Ｐ＜０．０１）。并结合有关资料进行疗效分析，讨论该疗法在治疗中的作用及机理。

二腔一囊管压迫并用内镜硬化和套扎同时治疗食管静脉破裂出血

食管静脉曲张破裂出血是门静脉高压的严重并发症,病情凶险,病死率高,传统治疗采用三腔二囊管压迫止血,目前国际上推荐经内镜硬化和套扎治疗.我们将三腔二囊管改良成二腔一囊管压迫的同时,联合应用内镜硬化和套扎治疗,效果好,现报告如下.

Oracle+ArcSDE安装及出错修复策略研究

本文以Oracle+ArcSDE为例,研究解决数据库和空间数据引擎在软件安装和出错时修复的相关策略,对实际生产具有一定的指导意义。