食管黏膜下腺导管腺瘤一例

病人,男,65岁。因上腹部不适行胃镜检查。于2022年6月24入院。自诉反复出现上腹部阵发性钝痛(尤以剑突下明显),恶心、反酸等症状。体格检查无异常。胃镜检查:食管下段见一直径约0.8 cm黏膜下凸起(图1A),胃镜诊断为平滑肌瘤。采用内镜下黏膜切除术(EMR,图1B)。

食管腺样囊性癌一例

病人,男性。51岁,因上腹痛行胃镜检查时发现食管黏膜下隆起。自诉自觉上腹部中等钝痛,腹痛无放射性,与进食无明显关联。体格检查:颈部及锁骨上窝未触及肿大的淋巴结。胃镜检查:食管上段见一直径约1.0cm黏膜下隆起,表面光滑,界限相对清楚(图1A)。

抗核抗体谱联合唇腺活检对干燥综合征的诊断价值

目的探讨抗核抗体(ANA)、抗干燥综合征(SS)抗体(包括抗SSA和抗SSB)、抗Ro-52以及唇腺活检病理联合检测对SS患者的诊断价值。方法采集2015年9月—2019年9月曲靖市第二人民医院76例门诊及住院确诊SS患者的血清标本,分别采用间接免疫荧光法(IIF)检测ANA,采用线性免疫印迹法(LIA)检测抗SSA、抗SSB和抗Ro-52,并对所有受检者进行唇部小唾液腺活检。观察各项临床评价指标的阳性率,分析单项或联合检测对SS的诊断价值。结果共纳入SS患者血清标本76份。单项检测显示,ANA、抗SSA、抗SSB、抗SSA/SSB、抗Ro-52和唇腺活检的阳性率分别为90.79%(69/76)、76.31%(58/76)、71.05%(45/76)、15.78%(12/76)、68.42%(52/76)和84.21%(64/76)。联合检测显示,ANA联合抗SSA、ANA联合抗SSB、ANA联合抗Ro-52的阳性率均为100.0%,ANA联合唇腺活检的阳性率最低(80.3%),抗SSA联合抗SSB的阳性率为97.4%,抗SSB联合抗Ro-52的阳性率为94.7%。结论ANA联合ANAs、唇腺活检可作为自身免疫性疾病SS诊断较好的初筛指标,抗SSA联合抗SSB双阳性对SS具有较高的临床诊断价值。