深圳市某区中学生艾滋病知识态度行为的调查

[目的]了解深圳市区中学生艾滋病相关知识、信念、行为情况,为学校调整课程设置,开展相关教育提供依据。[方法]在深圳市某区随机抽取的3所中学进行对艾滋病及相关知识、态度、行为的基线调查。[结果]艾滋病知识的总知晓率为52.9%,其中初中生的得分情况低于高中生,差异有统计学意义(P﹤0.01),公立学校的知识得分明显高于私立学校(P﹤0.01);对于艾滋病感染者和病人大部分学生能给予同情和关心,但54.6%的学生认为艾滋病离他们很遥远;71.3%的学生获取艾滋病知识的来源为广播电视、报刊杂志或书籍、网络以及宣传资料。[结论]在校中学生对于艾滋病相关知识的总体知晓率还比较低,提示学校及有关部门应制订相应的教学内容,使学校更好地开展青春期卫生保健和艾滋病相关知识的健康教育。

深圳市某区暗娼艾滋病相关知识态度行为调查分析

[目的]了解深圳市某区娱乐场所暗娼艾滋病相关知识态度行为情况,为艾滋病防治资源的配制,干预措施的制定和实施提供依据和参考。[方法]选取城区4家主要娱乐场所的暗娼进行自填式问卷调查。[结果]艾滋病3条传播途径知晓率均达80.%以上,蚊虫叮咬传播知晓率42.0%,疫苗预防知晓51.3%,艾滋病死亡时间知晓率59.3%,每次都使用安全套的人占43.3%,92.0%的被调查者表示愿意接受免费而保密的艾滋病咨询检测,66.7%的被调查者还不知道该区有自愿咨询检测点。[结论]深圳市某区暗娼对艾滋病传播途径知晓率较高,但对日常生活预防措施不太清楚,担心生活中普通人群的歧视,对现有艾滋病自愿咨询检测点不清楚,服务资源没有得到充分利用,离100%使用安全套的目标有较大差距。

医护人员艾滋病职业暴露及防护的健康教育效果分析

目的:探讨综合预防健康教育方法对医护人员的艾滋病职业暴露及防护的效果。方法:对50名医护人员随机分为干预组和对照组,每组25人,干预组采用综合预防健康教育方法进行健康教育,对照组采用常规的健康教育指导。结果:干预组艾滋病的传播途径、非传播途径、预防知识、认知总分、对艾滋病伦理道德的态度、对艾滋病病人/感染者的态度、对艾滋病相关行为的态度及态度总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:综合预防健康教育比常规健康教育更能提高医护人员艾滋病职业暴露水平,增强防护的知识及改善他们的态度。

深圳市男男性行为者HIV口腔黏膜渗出液快速检测试剂的使用情况及影响因素

目的分析深圳市MSM利用口腔黏膜渗出液快速检测(简称口腔自检)试剂进行HIV检测的使用情况及相关影响因素。方法2019年9月至2021年12月,通过微信网络、同伴动员等方式招募深圳市≥18岁且过去1年内发生过同性口交或肛交性行为的男性,利用在线问卷收集目标人群的社会人口学信息、性行为特征、口腔自检试剂使用情况等信息。结果共纳入841名研究对象,其中128名(15.22%)曾做过HIV口腔自检。口腔自检试剂获取途径主要为网店购买和社会组织发放,分别占41.41%(53/128)、32.03%(41/128)。多因素Logistic分析结果显示,大专及以上学历(OR=2.51,95%CI:1.06~5.97)、通过网络寻找性伴(OR=3.13,95%CI:1.24~7.92)是MSM使用HIV口腔自检试剂的促进因素。结论深圳市MSM HIV口腔自检率偏低,文化程度、性伴寻找方式可影响该人群HIV口腔自检试剂的使用。建议开通基于互联网的HIV口腔自检试剂申请渠道,提高HIV口腔自检的覆盖面以期进一步扩大HIV检测。

宝安区美沙酮门诊服药人员艾滋病知识与高危行为调查

目的通过收集分析宝安区美沙酮维持治疗门诊吸毒者的相关信息,为进一步开展针对吸毒人员的艾滋病防控工作提供依据。方法以国家统一的《社区药物维持治疗评估基线调查表》为基础,适当增加本地区相关的调查信息,对参加美沙酮维持治疗的吸毒者的一般资料和吸毒资料相关信息进行调查并统计分析。结果调查对象的艾滋病知识总知晓率为84%,158人中,有过注射吸毒的占80.4%,有性行为的占97.5%,最近一次性行为安全套使用率为50.7%。结论门诊服药人员对艾防知识了解不够全面,依然存在传播艾滋病及其他血液传染病和性病的高危因素,在药物维持治疗门诊吸毒者中进行艾防宣传及发展同伴宣传员是预防艾滋病的有效途径。

深圳市宝安区男男性行为者高危性行为和HIV感染现状

目的了解深圳市宝安区男男性行为者（MSM）的高危性行为和艾滋病病毒（HIV）感染现状,为针对该人群制定有效的干预措施提供科学依据。方法通过滚雪球抽样和在男同会所定期开展的外展活动招募MSM,采用匿名自填问卷的方式搜集一般人口学特征、艾滋病知识知晓率以及高危性行为发生情况,同时采集外周静脉血5mL检测HIV抗体等。结果共收集到有效问卷334份。334名MSM的平均年龄为（29.88±7.56）岁,艾滋病知识知晓率达79.94%;182人（占54.49%）首次性行为的对象为男性,最近半年,224人（占67.07%）发生过多性伴行为,53.67%（168/313）发生过同性无保护性肛交行为。共采集267份血样,HIV感染率为22.47%（60人）。χ^2检验显示,不同文化程度的人群的艾滋病知识知晓率差异有统计学意义（P〈0.001）,大专及以上文化程度者艾滋病知识知晓率为94.12%（112/119）;不同月收入者艾滋病知识知晓率差异有统计学意义（P=0.004）,月收入〉8 000元者艾滋病知识知晓率为96.77%（30/31）。既往是否接受过艾滋病自愿咨询检测（VCT）服务者的HIV感染率差异有统计学意义（P=0.031）,接受过VCT服务者的HIV感染率较低,为17.04%（23/135）。结论深圳市宝安区MSM的HIV感染率较高,且该人群的高危行为发生频繁,需要加强该人群的艾滋病干预工作。

深圳市宝安区2014年艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的了解深圳市宝安区接受自愿咨询检测（VCT）服务人群的现状,为制定艾滋病预防措施提供理论依据。方法对2014年在宝安区接受VCT服务的人员的一般人口学特征、求询原因及艾滋病病毒（HIV）抗体检测情况进行统计学分析。结果 2014年宝安区共有2061人接受VCT检测咨询,年龄集中于20～45岁,占92.6%（1909人）,确认HIV抗体阳性的57人,阳性率为2.8%。其中因男男性行为史检测出HIV感染的有22人（占38.6%）。对HIV阳性感染率采用χ^2检验显示,不同性别、不同婚姻状态、不同类型求询者阳性检出率间的差异有统计学意义,而不同来源求询者、既往是否做过HIV抗体检测的阳性检出率差异无统计学意义。结论青壮年是宝安区艾滋病传播的高危人群,而感染者以有男男性行为史为主,故今后的工作应加强该人群的艾滋病知识宣传和VCT服务的利用。

深圳市宝安区流动人口自愿咨询检测服务情况及影响因素

目的分析深圳市宝安区流动人口对艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务的利用情况及相关影响因素,为VCT服务的有效开展和卫生资源的合理分配提供依据。方法采用随机整群抽样的方法,抽取流动人口集中的工厂工人5 274人进行匿名自填问卷调查。结果 5 274名流动人口中,有63.65%是男性,平均年龄为30岁,40.74%的人是单身状态,43.97%的人知道VCT服务,11.01%的人曾经做过HIV检测,其中43.55%的人是在接受VCT服务后做的检测,有86.78%的人愿意接受VCT服务。VCT服务接受意愿的影响因素有性别、艾滋病知识知晓率、是否发生过商业性性行为、是否愿意做HIV检测以及是否应该隔离艾滋病病人/感染者。结论迫切需要在流动人口中加强VCT服务的宣传,提高流动人口对VCT的利用率,提高该人群的危险意识,并且针对VCT服务中存在的不足进行改正,使其更能满足流动人口的需求。

宝安区50岁及以上HIV/AIDS病例生存状况分析

目的了解深圳市宝安区≥50岁艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)的生存状况及影响因素,为提高艾滋病生存率提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统收集截至2018年12月31日现住址为深圳市宝安区且≥50岁的HIV/AIDS病例资料,计算病死率和生存率,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Cox比例风险回归模型分析生存时间的影响因素。结果纳入HIV/AIDS病例280例,其中HIV感染者252例,占90.00%。年龄中位数为55.52岁。病死率为3.64/100人年,平均生存时间为12.19年,第1年、3年、5年和10年生存率分别为89.07%、86.48%、85.86%和81.43%。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,≥60岁HIV/AIDS病例的死亡风险较50~<60岁组高(60~<70岁,HR=4.598,95%CI:2.131~9.920;≥70岁,HR=4.518,95%CI:1.957~10.428);确证时已进展为AIDS患者的死亡风险较未进展者高(HR=3.690,95%CI:1.595~8.536);接受抗病毒治疗HIV/AIDS病例的死亡风险较未接受抗病毒治疗者低(HR=0.078,95%CI:0.036~0.166)。结论宝安区≥50岁HIV/AIDS病例的生存率较高,年龄、确证分类和是否接受抗病毒治疗是生存时间的影响因素。

2009～2010年深圳市宝安区艾滋病流行病学调查

目的通过对深圳市宝安区2009年与2010年艾滋病疫情分析与对比,发现艾滋病流行的特点及影响因素,并提出相应的防治对策。方法通过中国疾病预防控制信息系统获得2009～2010年宝安区的HIV感染情况数据,采用Excel与SAS软件建库统计指标计算与分析。结果宝安区在2009年与2010年发现艾滋病疫情分别为204例与229例,户籍分布主要集中在流动人口上;感染者男性远多于女性,年龄主要分布在20～40岁之间,感染者主要以性传播为主,血液传播比例不断下降。结论目前应该重点对流动人口以及MSM人群开展预防与控制工作。

某地吸毒人群与HIV感染相关的高危行为调查

目的了解深圳市某地吸毒人群与HIV感染相关的高危行为。方法采用整群抽样的方法对一定时间内全体强制戒毒人员进行血清HIV抗体检测,并对其中76例HIV阳性者进行问卷调查。结果HIV抗体检出率为5.01%,戒毒人群中15～35岁占93.67%;HIV感染者中,15～35岁占96.05%,静脉注射吸毒者高达98.68%,共用注射器者占静脉吸毒者的80.26%。结论某地吸毒人群中存在引起HIV流行的高危行为,需尽快开展有效的干预措施。建议在流动人口中开展艾滋病预防教育活动,同时还应对在校学生开展预防吸毒的教育。

深圳市宝安区小学生校园心理暴力行为干预研究

目的评价不同干预措施对小学生校园心理暴力的干预效果。方法采用分层整群抽样方法 ,以深圳市宝安区3~5年级3 843名小学生为研究对象,并随机分为生活技能,行为强化,健康教育和对照组。干预前后分别进行问卷调查。按1∶1∶1多组平行对照试验,分别对干预组学生实施健康教育、生活技能教育和行为强化干预,对照组为常规教学管理,1年后进行效果评估。结果调查3 843名小学生,校园心理暴力行为发生率为78.7%。干预后学生人群的认知评分为(57.7±5.8)分,高于干预前(54.4±8.5)分,其中除健康教育组外,干预组认知评分高于对照组。干预后学生校园心理暴力(67.0%)低于干预前(78.7%),且干预组校园暴力发生率均低于对照组。结论深圳市宝安区小学生校园心理暴力行为发生普遍,各干预措施在降低心理暴力行为发生、改善暴力认知方面效果较好;建立以健康教育为基础,行为强化和生活技能干预为辅的校园暴力干预模式,将有效遏制我国当前校园暴力严峻形势。

深圳宝安区部分中学生艾滋病健康教育效果评价研究

目的评价中学生预防艾滋病健康教育效果,为开展相关研究提供依据。方法采取整群随机抽样的方法,以不记名自填式答卷方式,对深圳市宝安区750名中学生预防艾滋病健康教育前后情况进行对比分析。结果艾滋病健康教育后,26项艾滋病相关知识的知晓率显著高于教育前,艾滋病相关态度平均得分也有了显著提高,但某些态度问题改善状况不佳。结论在进行学校艾滋病知识健康教育的同时应注重学生思想态度的改变并结合青少年性教育、性道德和法制教育;播放艾滋病宣传片和课堂讲授是预防艾滋病健康教育的较好形式,学校应争取以生动有趣的宣传形式将艾滋病健康教育纳入课程。

2015年深圳市宝安区VCT门诊求询者艾滋病相关情况分析

国内外经验均表明,无论是在发展中国家还是发达国家,艾滋病自愿咨询检测（Voluntary counseling and testing,VCT）是有效地预防与控制艾滋病的一个重要手段。为了鼓励有危险行为的人群主动咨询检测,并通过提供合适的心理辅导,有效地预防艾滋病传播,对2015年1-12月宝安区艾滋病VCT门诊检测咨询人群的一般人口学特征、艾滋病知识知晓率、艾滋病相关干预服务利用情况以及检测结果进行分析，结果报告如下。

深圳市宝安区流动人口艾滋病相关性行为及影响因素分析

目的了解深圳市宝安区流动人口与艾滋病相关的性行为发生情况并分析其影响因素,为艾滋病相关行为干预提供依据。方法采用随机整群抽样、匿名自填问卷调查方式,调查深圳市宝安区流动人口性行为特征情况,并采用logistic回归分析方法对调查对象发生艾滋病相关危险性行为情况及其影响因素进行分析。结果本次共调查3 265人,以20~40岁人群为主,占81.1%(2 648/3 265),59.5%(1 944/3 265)的调查对象已婚,调查对象中有2 830人发生过性行为,其中58.8%(1 663/2 830)的人有过多性伴。过去半年发生性行为时使用安全套的占36.6%(962/2 625)。发生过性行为的调查对象中5.6%(159/2 830)曾经发生过商业性性行为,其中每次都使用安全套的仅有37.7%(60/159)。多因素分析结果显示,低年龄(<20、20~30和31~40岁)相对于>40岁(OR=0.21、0.40、0.55)、未发生过商业性性行为相对于发生过商业性性行为(OR=0.31)的调查对象发生多性伴的可能性更低。20~30岁相对于>40岁(OR=1.52)、知晓艾滋病知识相对于不知晓(OR=1.37)的调查对象在发生性行为时使用安全套的可能性可高。婚后发生首次性行为相对于婚前发生性行为(OR=0.75)、初中、高中或中专相对于大专及以上(OR=0.51、0.74)、女性相对于男性(OR=0.82)的调查对象性行为发生时使用安全套的可能性更低。结论流动人口普遍存在多性伴、安全套使用率低等艾滋病相关高危行为,应该针对影响流动人口发生高危行为的影响因素开展相应的艾滋病行为干预措施,注重在流动人口中宣传安全套的作用,推广安全套的使用。

深圳市HIV阳性男男性行为者的社会网络和社会支持现况研究

目的分析HIV阳性男男性行为者(men who have sex with men,MSM)的社会网络特征和社会支持现况及其影响因素,为改善该人群的社会支持提供依据。方法收集2017—2018年在深圳市宝安区疾病预防控制中心转介治疗的HIV阳性的MSM的相关资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果110例HIV阳性MSM中,报告105个核心社会网络,提名249个网络成员,网络大小(3.37±1.43),网络密度(0.86±0.21)。社会支持总分为(26.42±7.74)分,主观支持得分(15.24±4.88)分,客观支持得分(4.98±2.62)分,支持利用度得分(6.20±1.98)分。方差或t检验分析显示,不同社会网络大小,网络成员的性别、社会关系种类、文化程度构成、性取向构成以及是否和网络成员有性行为的HIV阳性MSM社会支持得分差异有统计学意义。多重线性回归分析显示,网络成员的文化程度构成、性取向构成、关系亲密度和网络成员有性行为是社会支持得分的影响因素。结论应尽可能提高HIV阳性MSM的社会支持。

深圳市宝安区2012—2014年艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的对深圳市宝安区艾滋病自愿咨询检测（VCT）情况进行分析,为调整VCT策略、控制艾滋病传播提供科学依据。方法收集2012—2014年5月深圳市宝安区VCT门诊咨询者的相关资料及实验室检测结果,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 1 322名求询者中,男女性别比为5∶1,以15-44岁为主（占93.49%）。求询原因主要包括商业异性性行为史（占33.28%）、非商业非固定异性性行为史（占21.71%）和男男性行为史（12.03%）。求询者来源广泛,本地户籍人口仅占13.01%。1 322名求询者中检出HIV抗体阳性53例,阳性率为4.01%,其中男男性行为者的阳性率最高（10.69%,17/159）。不同文化程度咨询者的HIV阳性率差异有统计学意义（P〈0.01）,以小学学历者阳性率最高,为15.38%,其次为文盲10.53%;不同性别、不同年龄、不同婚姻状况求询者的阳性率差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论 VCT是及时发现感染者的有效途径,男性流动人口、男男性行为者是宝安区VCT的重点人群。做好VCT门诊工作,发挥VCT门诊优势和作用,才能逐步实现预防和控制艾滋病传播的目的。

深圳市宝安区男男性接触者艾滋病卫生服务利用情况分析

目的了解深圳市宝安区男男性接触者（MSM）人群对艾滋病卫生服务项目的了解和利用情况,为今后卫生服务资源的合理分配和利用提供理论依据。方法通过志愿者采用＂滚雪球＂抽样方式,在男同会所和宝安区疾控中心艾滋病自愿咨询检测（VCT）门诊选取调查对象进行匿名自填问卷调查,调查内容包括MSM人口学特征、性行为特征、艾滋病知识知晓及需求情况、对艾滋病卫生服务项目的利用情况等,采用logistic回归分析卫生服务项目利用情况对高危性行为发生情况及HIV感染率的影响。结果 142名调查对象中,85.2%（121/142）了解VCT服务,76.0%（92/142）知道疾病预防控制中心是免费检测机构;艾滋病知识总知晓率为87.3%（124/142）,调查对象最希望了解的艾滋病知识是如何预防,占57.7%（82/142）;卫生服务项目总覆盖率为100.0%,其中网络宣传覆盖率为80.3%（114/142）,VCT服务覆盖率为57.7%（82/142）。60.6%（86/142）的调查对象曾发生过无保护性肛交;63.4%（90/142）的调查对象曾经和异性发生过性行为,其中仅有32.2%（29/90）的调查对象每次都使用安全套。调查对象HIV阳性率为15.1%（21/139）。多因素logistic回归分析结果显示,是否接受过安全套/宣传资料发放是是否发生无保护性肛交的影响因素（OR=2.55,95%CI为1.19～5.44）,是否咨询过医生是HIV感染的影响因素（OR=3.07,95%CI为1.43～6.61）。结论深圳市宝安区MSM人群对艾滋病卫生服务项目利用情况欠佳,今后需加大艾滋病卫生服务项目的宣传力度,提供更适合该人群需要的卫生服务项目,降低HIV感染率。

深圳市宝安区565例丙型肝炎确诊病例抗病毒治疗情况及其影响因素

目的了解深圳市宝安区2017-2019年丙型肝炎(简称丙肝)确诊病例抗病毒治疗情况,分析影响病例接受治疗的因素。方法依据中国疾病预防控制中心制定的以医疗机构为基础的丙肝哨点监测工作方案,由首诊医生对监测期内所有本院新诊断的丙肝确诊病例收集诊疗信息,通过流行病动态数据采集平台录入数据,并对病例治疗情况进行统计分析。结果共收集565例丙肝确诊病例,男性占65.0%,女性占35.0%,平均年龄(44.7±13.2)岁。74例病例进行了抗病毒治疗,占13.1%,直接抗病毒药物治疗占9.9%(56例)。经趋势χ^2检验分析,2017-2019年间抗病毒治疗率呈递增趋势(10.2%、13.9%、19.5%)(P=0.009)。非条件Logistic回归分析显示,不同年份、不同实验室检测原因、既往是否接受过丙肝治疗的病例组其抗病毒治疗率的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论深圳市宝安区丙肝确诊病例抗病毒治疗率呈逐年递增趋势,但离世界卫生组织80%的治疗率目标仍有很大差距。要重点关注首次确诊、从未治疗的病例,提高医疗机构丙肝服务可及性。

深圳市宝安区2013-2015年非肝病科就诊者HCV抗体检测结果分析

目的了解深圳市宝安区各综合医院2013-2015年非肝病科就诊者的丙型肝炎病毒(HCV)感染流行情况,为宝安区丙型肝炎(简称丙肝)防控措施的制定提供理论依据。方法收集宝安区各综合医院2013-2015年非肝病科就诊者的一般人口学特征、就诊类型、丙肝病毒抗体(HCV-Ab)血清学标志物检测结果资料,对非肝病科就诊者HCV感染流行情况进行统计分析,对HCV-Ab的阳性率用2010年全区人口普查资料进行标准化。结果共收集HCV-Ab血清学标志物检测者353 226人,HCV-Ab阳性1 557人,HCV-Ab阳性率为0.44%,调整率为0.53%[95%可信区间(CI)∶0.50%~0.55%];男性HCV-Ab阳性率为0.88%,调整率为0.75%(95%CI∶0.72%~0.79%),女性HCV-Ab阳性率为0.24%,调整率为0.26%(95%CI∶0.24%~0.29%),男性HCV-Ab阳性率比女性高(x^2=705.98,P<0.001)。阳性率较高的男性主要集中在35~55岁组(1.28%)(x^2=133.40,P<0.001),女性主要集中在50~70岁组(1.05%)(x^2=313.96,P<0.001)。结论 HCV-Ab阳性率分布存在性别和年龄差异,可考虑在该地区医院就诊人群中针对男性35~55岁年龄段(1960-1980年出生队列)、女性50~70岁年龄段(1945-1965年出生队列)进行优先筛查。