目的分析发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)重症监护室(ICU)组和非ICU组患者临床和实验室指标差异,筛选出具有较高价值的预测指标。方法回顾性收集2019年6月到12月在济南市某医院经实验室确诊...目的分析发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)重症监护室(ICU)组和非ICU组患者临床和实验室指标差异,筛选出具有较高价值的预测指标。方法回顾性收集2019年6月到12月在济南市某医院经实验室确诊的69例SFTS患者的临床和实验室指标资料,根据患者临床转归分为ICU和非ICU组,分析两组患者临床表现、实验室指标差异,通过受试者工作特征(ROC)曲线筛选价值较大的预测指标。结果与非ICU组相比,ICU组SFTS患者的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP),谷氨酰转肽酶(GGT)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、谷氨酸脱氢酶(GDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、胱抑素C(Cys C)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)水平显著更高(W=530.0,P=0.003;W=496.5,P=0.015;W=496.0,P=0.015;W=535.5,P=0.002;W=545.5,P=0.001;W=498.5,P=0.013;W=537.0,P=0.002;W=523.0,P=0.004;W=512.0,P=0.007;W=502.0,P=0.012;W=486.0,P=0.023;W=509.0,P=0.008;W=541.0,P=0.002),而血小板计数(PLT)、间接胆红素(IBIL)、白球比(A/G)、前白蛋白(PALB)和超氧化物歧化酶(SOD)水平更低(W=199.0,P=0.024;W=175.5.5,P=0.009;t=-2.9,P=0.004;W=209.5,P=0.036;t=-3.0,P=0.004)。ROC结果显示,ALP[曲线下面积(area under the curve,AUC)=0.804,95%置信区间(confidence interval,CI)(0.679~0.929)]和LDH[AUC=0.805,95%CI(0.680~0.930)]预测重症风险价值较高。结论SFTS患者肝功能、心功能和肾功能指标异常提示患者有病情加重风险,其中ALP和LDH水平预测重症风险价值较高,提示在临床护理过程中,应加强对具有上述症状患者的监测。展开更多
文摘目的分析发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)重症监护室(ICU)组和非ICU组患者临床和实验室指标差异,筛选出具有较高价值的预测指标。方法回顾性收集2019年6月到12月在济南市某医院经实验室确诊的69例SFTS患者的临床和实验室指标资料,根据患者临床转归分为ICU和非ICU组,分析两组患者临床表现、实验室指标差异,通过受试者工作特征(ROC)曲线筛选价值较大的预测指标。结果与非ICU组相比,ICU组SFTS患者的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP),谷氨酰转肽酶(GGT)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、谷氨酸脱氢酶(GDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、胱抑素C(Cys C)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)水平显著更高(W=530.0,P=0.003;W=496.5,P=0.015;W=496.0,P=0.015;W=535.5,P=0.002;W=545.5,P=0.001;W=498.5,P=0.013;W=537.0,P=0.002;W=523.0,P=0.004;W=512.0,P=0.007;W=502.0,P=0.012;W=486.0,P=0.023;W=509.0,P=0.008;W=541.0,P=0.002),而血小板计数(PLT)、间接胆红素(IBIL)、白球比(A/G)、前白蛋白(PALB)和超氧化物歧化酶(SOD)水平更低(W=199.0,P=0.024;W=175.5.5,P=0.009;t=-2.9,P=0.004;W=209.5,P=0.036;t=-3.0,P=0.004)。ROC结果显示,ALP[曲线下面积(area under the curve,AUC)=0.804,95%置信区间(confidence interval,CI)(0.679~0.929)]和LDH[AUC=0.805,95%CI(0.680~0.930)]预测重症风险价值较高。结论SFTS患者肝功能、心功能和肾功能指标异常提示患者有病情加重风险,其中ALP和LDH水平预测重症风险价值较高,提示在临床护理过程中,应加强对具有上述症状患者的监测。