国产重组人类促红细胞生成素预防早产儿贫血

目的 观察重组人类促红细胞生成素 (r Hu EPO,商品名宁红欣 )对早产儿贫血的预防作用。 方法 将来自四所医院的 5 1例胎龄小于 35周、体重小于 2 0 0 0 g的早产儿随机分为预防组(31例 )和对照组 (2 0例 )。预防组予 r Hu EPO2 5 0 IU/ (kg·次 ) ,静脉或皮下注射 ,隔日 1次 ,每周 3次 ,共 4周。观察两组早产儿血红蛋白 (Hb)、红细胞压积 (Hct)、网织红细胞 (Ret)、血清铁及促红细胞生成素 (EPO)的动态变化。 结果 两组早产儿生后 Hb、Hct均逐渐下降 ,但预防组下降明显小于对照组 ,经 t检验 ,两组之间差异有显著性 (P<0 .0 0 1)。对照组有 4例输血 ,而预防组无一例输血 ,经精确 χ2检验 ,差异有显著性 (P=0 .0 19)。预防组 1周末 Ret较对照组明显升高 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。预防组 2周末血清铁低于对照组 ,4周末更甚 ,经比较差异有非常显著性 (P<0 .0 1)。预防组EPO水平较对照组明显上升 ,差异有非常显著性 (P<0 .0 1)。 结论 早产儿预防性应用 r Hu EPO可减轻 Hb、Hct、Ret的下降程度 ,不需要输血和输血次数减少 ,r Hu EPO预防早产儿贫血有一定效果。

重组人类促红细胞生成素对早产鼠免疫功能影响的研究

目的 观察早产鼠应用重组人类促红细胞生成素 (rHuEPO)预防贫血的同时对其免疫功能的影响。方法 将早产鼠随机分为四组 :早产鼠低、高剂量促红细胞生成素 (EPO)组分别应用rHuEPO 2 5 0IU/(kg·次 )和 5 0 0IU/(kg·次 ) ,隔日 1次 ,连续 9次 ;早产鼠、足月鼠对照组应用等量的生理盐水。观察用药前后各组血红蛋白 (Hb)、血浆促红细胞生成素 (EPO)、红细胞免疫功能、T淋巴细胞增殖功能、细胞因子TNF α的变化。结果 早产鼠出生时红细胞免疫功能、T淋巴细胞增殖功能、细胞因子TNF α水平低于足月鼠。早产鼠生后Hb、红细胞免疫功能均逐渐下降 ,但应用rHuEPO的早产鼠下降幅度小 ,以高EPO组为著 ,与对照组相比差异有极显著意义 (P <0 0 1)。对照组早产鼠的C3b R %为 ( 11 0 0± 0 95 ) % ,高EPO组为 ( 17 75± 1 0 4) %。早产鼠生后T淋巴细胞增殖功能、TNF α均逐渐上升 ,但应用rHuEPO的早产鼠上升幅度大 ,以高EPO组为著 ,与对照组相比差异有极显著意义 (P均 <0 0 1)。对照组早产鼠T淋巴细胞增殖功能光密度 (A)值为 0 15 9± 0 0 14,高EPO组为0 3 5 4± 0 0 5 0。对照组早产鼠TNF α为 ( 0 2 70± 0 0 14)ng/ml,高EPO组为 ( 0 415± 0 0 10 )ng/ml。且T淋巴细胞增殖功能、TNF α与红细胞免疫功?

影响脐血促红细胞生成素水平的多因素分析

目的 研究不同孕期脐血促红细胞生成素 (EPO)水平 ,并分析其影响因素。 方法 收集不同孕期脐血共 10 6例 ,分为四组 :正常足月儿组 (足月儿组 )、母患高血压组 (高血压组 )、母患糖尿病组 (糖尿病组 )、宫内窘迫或生后窒息组 (窒息组 )。用放射免疫法测定其EPO水平 ,并分析EPO与胎龄、分娩方式、不同妊娠合并症的关系。以EPO为因变量 ,以新生儿胎龄、性别、分娩方式、母患高血压、母患糖尿病、宫内窘迫或生后窒息为自变量 ,进行多元线性逐步回归。 结果 母患高血压、母患糖尿病、宫内窘迫或生后窒息是影响脐血EPO水平的重要因素 (P均 <0 .0 1) ,胎龄、性别、分娩方式均为非重要的影响因素。分析四组EPO水平 ,结果显示 :足月儿组脐血EPO值为 (1.0 73± 0 .495 ) μg/L ,高血压组、糖尿病组、窒息组脐血EPO值分别为 (1.994± 1.467)、(2 .0 87± 1.14 6)、(1.93 8± 1.5 0 4) μg/L ,与足月儿组比较差异均有显著性 (P均 <0 .0 5 )。 结论 缺氧是影响EPO水平的一个重要因素 ,脐血EPO水平可作为胎儿急、慢性缺氧的一个指标。

极低出生体重儿住院期间营养及体质量增长状况的临床观察及分析

目的探讨极低出生体质量儿(VLBWI)住院期间营养及体质量增长状况。方法对1998年1月至2007年12月本院新生儿重症监护病房收治的VLBWI进行回顾性分析。结果2004年1月1日以前入院者为A组,以后入院者为B组,共151例VLBW1入选,A组54例,B组97例。第1、2周B组总热量、胃肠内热量、多种氨基酸摄入量和液体入量(包括口服和静脉)均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);第3周B组体质量高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组均数比较发现,开奶时间分别为(63.3±23.5)h和(27.4±14.0)h,差异有统计学意义(P<0.01);恢复出生体质量日龄、开始应用胃肠外营养日龄、是否合并败血症和应用胃肠外营养人数占本组总人数比例方面差异有统计学意义。多元逐步回归分析显示,胎龄、开奶时间和第1周胃肠内热量是影响体质量增长的相关因素(P均<0.05)。结论VLBWI在生后应保证足够的热量、多种氨基酸摄入量和液体入量,对于有严重并发症的患儿更应加强营养的补充,尽早胃肠喂养,积极合理应用胃肠外营养。

住院期间影响极低出生体重儿体重增长的多因素分析

目的探讨影响极低出生体重儿（VLBWI）体重增长的院内相关因素。方法对1998年1月至2007年12月我院新生儿重症监护病房（NICU）收治的151例VLBWI进行回顾性分析。根据出院时体重是否达到纠正胎龄第10百分位数分为迟缓组和非迟缓组，分别为104例和47例。结果两组之间胎龄、出生体重、恢复出生体重日龄、体重下降百分比、日平均体重增长差异均有统计学意义。生后第1、2周迟缓组摄人热量、胃肠内摄入热量、多种氨基酸和总入量均低于非迟缓组，差异有统计学意义。Logistic回归分析发现胎龄（OR=0．140，95％CI 0．051～0．385，P=0．000）、出生体重（OR=1．016，95％CI1．006～1．026，P=0．002）、第1周多种氨基酸量（OR=47．565，95％CI1．386～1632．621，P=0．032）和第1周胃肠内热量（OR=23．643，95％CI1．211～234．877，P=0．042）是影响体重增长的危险因素。结论VLBWI生后应保证足够的热量、多种氨基酸和总人量，小于胎龄儿和有严重并发症的患儿更应加强营养，合理应用胃肠外营养。

碘的是是非非

过去我们对于碘的认识不多，只知道如果碘缺乏会得“火脖子病”。而生活中接触的碘，也就仅限于餐桌上的碘盐。可自从日本海啸引发核泄露以来，碘—下子成了香饽饽，似乎缺了它就要受到核辐射的威胁一甚至连含碘的食物也一时间供不应求。可是服用碘片也是有讲究的，能随便’做预防的措施来用吗？尤其是孩子，服用有没有危险？要想知道这些细节，还是从头说起吧。

秋季腹泻,补水为先

宝宝腹泻,最重要的就是补水。这些补水的方法,你可能会用得到。一到秋天,秋季腹泻又成了家长们热议的话题。秋季腹泻特指轮状病毒感染所引起的腹泻,多发生于每年的秋冬季节,好发于6个月～2岁的宝宝。秋季腹泻最主要的表现为呕吐和腹泻。大便的特点是稀水便、

碘的是是非非

过去我们对于碘的认识不多,只知道如果碘缺乏会得＂大脖子病＂。而生活中接触的碘,也就仅限于餐桌上的碘盐。可自从日本海啸引发核泄漏以来,碘一下子成了香饽饽,似乎缺了它就要受到核辐射的威胁了．甚至连含碘的食物也一时间供不应求。

遭遇桑拿天

每年夏天，我们都要经历这样的天气：高温高湿而且少风，人们形象地叫它桑拿天。在桑拿天里，我们身上哪儿都黏糊糊的，感觉热气全闷在体内出不来……孩子体内的免疫功能发育还不完善，体温中枢的调节能力要比成人差，对桑拿天的湿热很难适应，我们要想办法帮帮他，让他能健康地度过这段难熬的日子。

了解过敏

现在过敏的孩子越来越多了。好在无论是轻微的还是严重的过敏反应，都有办法预防和控制。对过敏的症状、诱因和治疗了解得越多，就越能帮助孩子。