消银汤联合走罐疗法对气滞血瘀型银屑病患者p38MAPK/Th17信号通路相关细胞因子的影响

目的探讨消银汤联合走罐疗法对气滞血瘀型银屑病患者丝裂原活化蛋白激酶p38抗体(p38 mitogen-activated protein kinase,p38MAPK)/辅助性T细胞17(T helper cell 17,Th17)信号通路相关细胞因子的影响。方法将2018年6月—2021年6月在江西省皮肤病专科医院门诊就诊的90例气滞血瘀型银屑病患者纳入研究,按随机数字表法分为观察组、对照1组和对照2组,各30例。观察组患者给予消银汤联合走罐疗法治疗,对照1组患者口服消银汤治疗,对照2组患者给予走罐疗法治疗。比较3组患者的治疗效果、不良反应及复发情况,比较3组患者治疗前后的中医证候积分、p38MAPK基因相对表达量、白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)、白细胞介素-22(Interleukin-22,IL-22)、白细胞介素-23(Interleukin-23,IL-23)、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度。结果观察组总有效率显著高于对照1组和对照2组(P<0.05);3组治疗后红斑、鳞屑、浸润、瘙痒程度显著低于治疗前,且观察组显著低于对照1组和对照2组(P<0.05);3组治疗后p38MAPK基因相对表达量、IL-17、IL-22、IL-23显著低于治疗前,且观察组显著低于对照1组和对照2组(P<0.05);3组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度显著低于治疗前,且观察组显著低于对照1组和对照2组(P<0.05);3组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组复发率显著低于对照1组和对照2组(P<0.05)。结论消银汤联合走罐疗法可抑制气滞血瘀型银屑病患者p38MAPK/Th17信号通路相关细胞因子的表达,减轻炎症反应,提高免疫功能,同时缓解患者症状及改善血液流变学效果较好,复发率低。

新型优化脉冲光联合果酸治疗轻中度寻常痤疮临床观察

目的探讨新型优化脉冲光联合果酸治疗轻中度寻常痤疮的疗效和安全性。方法选取2020年6月~2021年12月期间本院治疗的106例轻中度寻常痤疮患者,随机分为对照组和观察组,各53例。对照组单纯新型优化脉冲光治疗,观察组给予新型优化脉冲光联合果酸治疗。比较两组临床疗效、痤疮严重程度,患者满意度、两组不良反应发生率及复发率。结果观察组的整体有效率为96.23%(51/53),高于对照组的73.58%(39/53),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后综合分级系统(GAGS)评分均低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度90.56%(48/53),高于对照组62.26%(33/53),差异有统计学意义。观察组不良反应发生率为20.75%(11/53),略高于对照组15.09%(8/53),差异无统计学意义(P>0.05)。随访6-8个月显示,对照组复发18例(33.96%),观察组复发7例(13.21%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新型优化脉冲光联合果酸可有效改善轻中度痤疮的皮损,临床疗效显著。不良反应较小,复发率低。

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗寻常疣的临床观察

寻常疣由人乳头瘤病毒感染引起，好发于面部和手足，影响美观。临床上有多种治疗方法，2009年7月-2011年6月我院分别采用液氮冷冻与5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA—PDT）治疗寻常疣，并从中分别选取35个经治疗完全脱落的疣体，对二者的愈合质量、不良反应及复发率进行对比，现报告如下。

红光联合中药面膜治疗寻常痤疮的临床疗效观察

目的探讨红光联合中药面膜在寻常痤疮治疗中的疗效与安全性。方法 168例寻常痤疮患者按1∶1∶1配对依照就诊顺序分为3组:红光组、中药面膜组和联合组,治疗4周后进行疗效评估,治疗结束后4周随访评估复发情况。结果红光组、中药面膜组和联合组有效率分别为72.00%,76.79%,90.32%,联合组有效率均高于红光组及中药面膜组(P<0.05)。结论红光联合中药面膜治疗寻常痤疮疗效好,不良反应少,优于单用疗法。

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的观察以温敏凝胶为光敏剂载体的5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗尖锐湿疣的疗效及安全性。方法采用ALA-PDT对50例尖锐湿疣患者(观察组)进行治疗,以同期进行CO2激光治疗的54例尖锐湿疣患者(对照组)作对照。结果随访3个月,观察组经4次光动力治疗后在32例痊愈患者中复发6例,复发率为12.0%;对照组复发34例,复发率为62.9%。2组复发率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以温敏凝胶为光敏剂载体的ALA-PDT疗法能降低尖锐湿疣的复发率,并有较好的安全性。

荧光定位肿瘤边界并手术ALA-PDT治愈乳房外Paget病1例

目的介绍一种荧光法术前定位,手术切除联合光动力疗法治疗乳房外Paget病的经验。方法确诊为乳房外Paget病的59岁男性患者,皮损区避光外敷20%氨基酮戊酸3h,Wood氏灯下观察皮损区荧光反应,手术切除皮损,光动力疗法治疗6次。结果皮损区在Wood氏灯下呈砖红色荧光,边界清楚,手术联合光动力治疗后随访3年无复发。结论荧光定位法可提示肿瘤细胞侵犯范围,指导临床制定手术方案,术后联合光动力疗法杀灭可能残存的肿瘤细胞,减少复发率。