HBsAg阴性和阳性肺结核患者化疗中肝损害的比较

目的:对比HBsAg阴性和阳性肺结核患者应用抗结核药物治疗后肝损害的情况。方法:对1056例用短程化疗方案2H3R3Z3E3/4H3R3治疗的肺结核患者采集静脉血进行肝功能监测。结果:ALT升高发生率HBsAg(-)组为10.6%,HBsAg(+)组为33.0%,两组比较呈极显著性差异(P<0.01)。肝损害在1个月内出现者HBsAg(-)组为59.3%,HBsAg(+)组为82.8%,两组比较呈极显著性差异(P<0.01)。肝功能在2个月内恢复正常者HBsAg(-)组为93.4%,HBsAg(+)组为67.2%,两组比较呈极显著性差异(P<0.01)。结论:肺结核患者化疗中HBsAg(+)者比HBsAg(-)者更易发生肝损害,且HBsAg(+)者肝损害出现快而肝功能恢复慢。肺结核患者化疗中应加强肝功能监测,尤其对于HBsAg(+)患者应加强护肝。

抗结核药物致乙肝标志物阴性和阳性患者肝损害的比较

对 44 0例用短程化疗方案 2 HRSZ/4 HR治疗的肺结核患者的肝功能进行了监测。

乙型肝炎病毒前S1抗原检测的价值

目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原（Pre-S1Ag）检测的价值。方法对854份无症状HBsAg（＋）体检者血清标本进行Pre—S1Ag和HBeAg的检测。另外随机抽取300份HBsAg（-）体检者血清标本进行Pre．s1舷的检测。结果854例HBsAg（＋）者中Pre—S1Ag阳性率为41．1％（351／854），HBeAg阳性率为26．6％（227／854）。其中HBeAg（＋）组的Pre-S1Ag阳性率为79．7％（181／227），HBeAg（-）组的Pre-S1AS阳性率为27．1％（170／627）。300例HBsAg（-）者中均未检出Pre-S1Ag。结论在无症状HBsAg携带者中，Pre—S1Ag检出率较HBeAg检出率更高。Pre—S1Ag能较HBeAg更好地反映乙型肝炎病毒的复制情况和传染性，对流行病学调查和临床诊断更有价值。