根管充填同步冠修复治疗隐裂性牙髓炎的临床应用研究

目的探讨根管充填同步冠修复治疗隐裂性牙髓炎的临床效果并观察患者预后,为临床隐裂性牙髓炎的治疗提供依据。方法隐裂性牙髓炎患者112例(131颗牙),随机分为研究组(56例64颗牙)和对照组(56例67颗牙),研究组应用根管充填同步冠修复治疗,对照组应用常规治疗。评估3个月、6个月患牙临床疗效、疼痛状况、咬合力。结果研究组患牙6个月临床效果显效率(93.75%)、无痛率(92.19%)、咬合力(12.53±1.13kg)高于对照组,无效率(0.00%)、VAS评分(0.43±0.12分)低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组就诊次数、治疗周期均显著低于对照组(P<0.05)。结论根管充填同步冠修复治疗隐裂性牙髓炎能够显著降低患者的疼痛,提高患牙的咬合力,减少治疗时间。

一次性与多次性根管治疗根尖周炎感染的临床疗效

目的分析一次性与多次性根管治疗根尖周炎感染的临床疗效。方法选取2015年6月至2017年3月本院收治的206例根尖周炎患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各103例。给予观察组患者一次性根管治疗,给予对照组患者多次性根管治疗。比较两组治疗后根管充填效果和根尖处病损区牙槽骨骨密度变化情况,评价患者治疗前后的疼痛程度和疼痛缓解时间,分析两组临床治疗效果。结果观察组和对照组的临床治疗总有效率均较高,分别为91.26%和93.20%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后根管充填的适充、欠充及超充发生率,无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛发生率及VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组复诊次数为(1.02±0.72)次,明显少于对照组的(3.54±0.56)次,且差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后根尖处病损区牙槽骨骨密度呈升高趋势,且治疗后3个月明显高于治疗后1个月(P<0.05),治疗后6个月明显高于治疗后3个月(P<0.05),但两组组间比较无明显统计学差异(P>0.05)。结论一次性与多次性根管治疗根尖周炎感染的临床疗效均较好,但一次性根管治疗可明显减少患者的复诊次数,缩短治疗周期,值得临床推广。

玻璃纤维桩核与铸造金属桩核修复磨牙牙体缺损的对比研究

目的对比分析玻璃纤维桩和铸造金属桩修复磨牙牙体缺损的近远期疗效。方法回顾性分析磨牙牙体缺损患者154例(231颗牙),均采用桩核冠修复,其中采用铸造金属桩核者为对照组(71例,105颗),采用高强度玻璃纤维桩核者为观察组(83例,126颗)。治疗后1个月,对比分析两组的咬合力和咀嚼效率;治疗后2年,对比分析两组并发症和修复成功率。结果观察组患者的咀嚼效率高于对照组,差异均有统计学意义(<0.05);2年随访率90.3%,观察组修复成功率明显高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均<0.05)。结论玻璃纤维桩能够提高患者的咀嚼效率,且修复成功率高,并发症发生率低,整体修复效果优于铸造金属桩。

两种根管再治疗器用于下颌前磨牙根管预备充填材料去除效果比较

目的探讨Pro Taper Universal和Hero Shaper根管再治疗器用于下颌前磨牙根管预备充填材料去除效果差异。方法选取单根管离体下颌前磨牙共150颗,分为A组和B组,各75颗。其中A组采用Hero Shaper根管再治疗器行根管填充材料去除,B组采用Pro Taper Universal根管再治疗器行根管填充材料去除;比较两组根管填充材料去除所用时间、推出根尖孔碎屑量及不同部位根管壁残留充填物积分等。结果两组根管填充材料去除所用时间差异无统计学意义(>0.05);B组推出根尖孔碎屑量显著少于A组,B组根尖1/3根管壁残留填充物积分显著低于A组,差异均有统计学意义(均<0.05);两组根中1/3和冠1/3根管壁残留填充物积分差异无统计学意义(>0.05)。结论 Pro Taper Universal根管再治疗器用于下颌前磨牙根管预备充填材料去除可有效减少推出根尖孔碎屑量,提高根尖部清洁度,疗效优于Hero Shaper根管再治疗器。

不同方案治疗下颌第二磨牙C形根管慢性根尖周炎效果比较

目的探讨镍钛器械机用联合声波手机与钢锉手用预备根管用于下颌第二磨牙C形根管慢性根尖周炎治疗临床效果差异。方法选取下颌第二磨牙c形根管慢性根尖周炎患者140例，采用随机抽样方法分为A组和B组，每组各70例，分别采用钢锉手用和镍钛器械机用＋声波手机预备根管；比较两组随访根管治疗成功率，根管填充质量，疼痛反应及根管预备并发症发生率等。结果A组和B组随访6个月根管治疗成功率分别为32．86％（23／70），67．14％（47／70）；A组和B组随访12个月根管治疗成功率分别为64．29％（45／70），72．86％（51／70）；B组随访6个月根管治疗成功率显著高于A组，差异有统计学意义（x2=10．27，P〈0．05）；两组随访12个月根管治疗成功率比较差异无统计学意义（x2=2．14，P〉0．05）；B组根管恰填率显著高于A组，差异有统计学意义（x2=9．70，P〈0．05）；A组和B组疼痛反应发生率分别为48．57％（34／70），21．43％（15／70）；B组疼痛反应发生率显著低于A组，差异有统计学意义（x2=12．15，P〈0．05）；同时A组根尖孔变形、管壁穿孔及台阶形成率分别为6．54％（14／214），0．93％（2／214），7．94％（17／214）；B组根尖孔变形、管壁穿孔及台阶形成率分别为7．73％（17／220），0．91％（2／220），I．82％（4／220）；B组台阶形成发生率显著低于A组，差异有统计学意义（X2=11．14，P〈0．05）；两组根尖孔变形和管壁穿孔发生率差异无统计学意义（x2=3．11，1．06，P〉0．05）。结论镍钛器械机用联合声波手机用于下颌第二磨牙c形根管慢性根尖周炎治疗可有效改善自觉症状，提高填充质量，降低疼痛程度和并发症风险，疗效优予钢锉手用预备根管。