肺曲霉菌病21例临床分析

目的:提高对肺曲霉菌病的认识,制定合理治疗方案。方法:对我院21例诊断肺曲霉菌病患者的临床资料进行回顾分析。结果:所有患者均有基础疾病,长期应用糖皮质激素9例(42.9%),使用多种抗生素超过3周18例(85.7%),机械通气9例(42.9%),深静脉置管8例(38%),白细胞减少6例(28.6%)。其中,过敏型肺曲霉菌病3例(14.3%);寄生型肺曲霉菌病5例(23.8%);侵袭型肺曲霉菌病13例(61.9%)。死亡5例(23.8%),治愈或好转16例(76.2%)。结论:肺曲霉菌病患者多患有基础疾病,并存在多种危险因素。诊断主要根据病史、影像学表现和痰培养结果,确诊依赖于肺组织内发现曲霉菌丝。应根据肺曲霉菌病诊断分型的不同,分别选择激素、手术、药物等不同的治疗方法。

半年里的奇迹——洞口县档案馆升级掠影

洞口县位于雪峰山东麓,人口75万,1952年从武冈划出建县。新建县底子薄、条件差,财政异常困难的县,档案馆居然在半年时间里以全市最优异的成绩率先晋升为省级“国家二级档案馆”,原因何在,经验何在? 县政府两次常务会议 在“八五”期间扎实的档案业务工作和新档案馆建成的基础上,局党组一班人向县委、县政府提出了在“九五”期间将县档案馆升为“国家二级档案馆”的构想。这一想法得到了县委、县政府领导的高度重视。

血清sTREM-1、PCT和CRP在老年吸入性肺炎中的诊断价值

目的探讨血清中可溶性髓样细胞触发性受体-1(sTREM-1)、血清降钙素(PCT)和C反应蛋白(CRP)在老年吸入性肺炎(AP)诊断中的应用价值。方法选取解放军第920医院干部病房2015年1月~2018年10月收治的60例老年吸入性肺炎患者,另选取同期来院体检的健康人40例为健康对照组,分别在入院2、24和48 h进行血清sTREM-1、PCT、CRP的检测,并与健康对照组进行比较。应用受试者工作特征曲线(ROC)进行分析不同时间点AP患者炎症指标的动态变化趋势,评价炎症指标对AP的诊断效能。结果入院24 h,AP组血清sTREM-1、PCT、CRP达到最大值,48 h血清sTREM-1、PCT开始出现下降,CRP在48 h仍维持在高点,三者水平在24 h、48 h均高于健康对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。ROC分析显示,入院24 h血清中sTREM-1、PCT和CRP的ROC曲线下面积分别为0.907、0.867和0.827;最佳阈值分别为102.9 ng/ml、2.2 ng/ml、60.6 mg/L;灵敏度分别为0.877、0.787和0.720;特异度分别为0.896、0.845和0.839。结论血清sTREM-1是AP早期感染较好的辅助诊断指标,入院24 h联合检测PCT和CRP,可显著提高AP早期诊断的准确率。

填充了碳纳米管的连续纳米纤维的静电纺丝

尽管在单壁碳纳米管（SWNTs）的合成和表征方面已经取得了重大进展,但还有一重大挑战,即寻找一条有效途径来接通纳米管及工程材料和结构之间的尺寸和性能的通道。为了将SWNT的超性能转化到中型和大型结构中,人们已经花费了很大精力来开发线性和平面SWNT组件。本文描述的静电纺丝工艺，可以将SWNT放入连续纳米级复合原纤维中。

基于NF-κB/NLRP3炎症小体探讨黄芪甲苷Ⅳ对系统性红斑狼疮模型小鼠免疫功能的影响

【目的】探讨黄芪甲苷Ⅳ对系统性红斑狼疮(SLE)小鼠的治疗作用及机制。【方法】将40只雌性自发性MRL/lpr SLE模型小鼠随机分为5组,模型组、泼尼松组、黄芪甲苷Ⅳ组、黄芪甲苷Ⅳ+CHPG[核因子KappaB(NF-κB)通路激活剂]组和黄芪甲苷Ⅳ+尼日利亚菌素[NOD样受体家族含pyrin结构域蛋白3(NLRP3)激活剂]组,每组8只。以8只雌性MRL/MpJ小鼠作为正常组。给药期间,称量体质量。给药结束后,称量脾脏、胸腺、肾脏质量,计算脏器指数,检测尿液样本中的24 h尿蛋白水平,血液样本中生化指标肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN),自身抗体[抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗snRNP/Sm抗体],炎症介质[白细胞介素(IL)-1β、IL-18]水平,采用苏木素-伊红(HE)染色观察肾组织病理损伤,Masson染色观察肾组织纤维化,采用蛋白免疫印迹(Western Blot)法检测肾脏和脾脏组织中NF-κB/NLRP3炎症小体通路相关蛋白表达。【结果】与模型组比较,泼尼松组和黄芪甲苷Ⅳ组小鼠体质量增加,脾脏指数、胸腺指数和肾脏指数降低,血清ANA抗体、抗dsDNA抗体、抗snRNP/Sm抗体水平降低,SCr、BUN、24 h尿蛋白水平降低,IL-1β、IL-18水平降低,肾脏和脾脏组织中p-p65/p65、p-IκBα/IκBα、cleaved caspase-1/pro caspase-1比值及NLRP3蛋白相对表达量降低(均P<0.05),肾组织病理损伤和纤维化减轻,且2个给药组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NF-κB激活剂和NLRP3炎症小体激活剂能够在一定程度上消除黄芪甲苷Ⅳ对SLE小鼠上述指标的改善作用。【结论】黄芪甲苷Ⅳ能够改善SLE小鼠的免疫功能,减轻肾损伤和炎症反应,其作用机制可能与其抑制NF-κB/NLRP3炎症小体途径的活化有关。

宝宝的玩伴太“强势”

虽然提倡让宝宝与同伴自由的玩耍,出现一些小问题时也多鼓励他们自己解决,父母尽量少干涉宝宝之间的交往,更不要在出现一点儿不和谐因素时立即充当"灭火器"的角色。但是。