不同喉罩和气管插管在腹部腔镜手术麻醉通气中的应用效果评价

目的评价不同喉罩和气管插管在腹部腔镜手术麻醉通气中的应用效果。方法将接受腹部腔镜手术的386例患者分为IB组(使用气管插管进行麻醉通气管理)和LMA组(使用不同喉罩进行麻醉通气管理),比较两组在手术各时间点的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(Sp O2)以及术后不良反应的发生情况。结果在拔管后1 min,IB组的HR、SBP高于LMA组,但Sp O2低于LMA组(P<0.05)。在拔管前即刻和拔管后1 min,新型喉罩组的Sp O2高于普通喉罩组(P<0.05)。IB组术后呛咳、咽痛、喉痉挛和术后声嘶等不良反应发生率显著高于LMA组(P<0.05)。与新型喉罩组相比,普通喉罩组咽痛的发生率更高(P<0.05)。结论与气管插管相比,利用喉罩行麻醉通气的效果更好、不良反应更少,但不同类型喉罩的应用效果差异不是特别显著,临床上应结合患者实际情况来选择喉罩。

肌间沟两点臂丛阻滞的临床观察

目的探讨肌间沟两点臂丛阻滞在上臂、前臂、手部手术中的麻醉效果。方法选取广东省惠东县人民医院60例上臂、前臂、手部手术患者随机分为两组,观察组和对照组,每组30例。观察组采用肌间沟两点臂丛阻滞,对照组采用传统的肌间沟臂丛阻滞,比较两组的麻醉效果。结果观察组中Ⅰ级的百分比高于对照组组(P<0.05),而Ⅲ级的百分比低于对照组。2组不良反应的发生率无显着差异。(P>0.05)。结论对于上臂、前臂、手部手术,肌间沟两点臂丛阻滞的麻醉效果明显优于传统肌间沟臂丛阻滞法。

罗哌卡因复合氯普卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的效应分析

目的观察罗哌卡因复合氯普卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的效果。方法患者48例,ASAⅠ或Ⅱ,将患者分为两组：A组24例,0.375%罗哌卡因30ml＋1.5%氯普卡因10ml;B组24例,0.375%罗哌卡因40ml。观察患者感觉阻滞起效时间、感觉阻滞完善时间、运动阻滞完善时间及镇痛持续时间。结果A组麻醉起效时间、感觉阻滞完善时间明显短于B组（P〈0.01）,麻醉持续时间和阻滞范围两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肌间沟臂神经阻滞使用0.375%罗哌卡因对患者安全有效地镇痛,同时加入氯普卡因能缩短感觉阻滞起效时间、感觉阻滞完善时间而不增加不良反应的发生。

不同局麻药联合阻滞在手外科的临床应用研究

目的:探究手外科临床应用不同局麻药联合阻滞的临床效果。方法:择取惠东县人民医院手外科2012年6月至2014年9月收治的行臂丛神经阻滞用药患者进行抽样,选取200例患者随机分成4组,各50例,其中A组应用0.375%罗哌卡因+1.5%氯普卡因的混合液,B组应用1%利多卡因,C组应用0.5%罗哌卡因,D组采用0.375%罗哌卡因+1%利多卡因混合液,观察各组阻滞中的麻醉效果及不良反应发生情况。结果:A组感觉阻滞起效时间、镇痛维持时间较B、C、D组明显延长(P<0.05),阻滞完全时间及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在臂丛神经阻滞麻醉中,应用0.375%罗哌卡因+1.5%氯普卡因的混合液阻滞时间长、起效快、不良反应少。