硬膜外分娩镇痛时间对轻度子痫前期产妇住院期间产后高血压的影响

目的探讨硬膜外分娩镇痛(LEA)时间与轻度子痫前期(PE)产妇住院期间高血压发生的相关性。方法选择2021年1月至2023年12月于广东省妇幼保健院产科经阴道分娩的轻度PE产妇。根据产妇在分娩过程中LEA时间分成C组(未接受LEA)、S组(LEA时间≤3 h)和L组(LEA时间>3 h)。分别比较3组间产后48 h和产后住院期间高血压发生率及发生次数,采用多因素logistic回归分析LEA时间长短和产后48 h高血压发生的关系。结果研究纳入243例轻度PE产妇,其中C组45例,S组97例,L组101例。3组产妇在年龄、体质指数(BMI)、孕周、糖尿病、产前重度高血压、围产期降压药使用情况、麻醉开始和结束时的阻滞平面以及产后住院时间上差异并无统计学意义(P>0.05)。L组在LEA用药量上高于S组,且围产期补液入量高于C组和S组(P<0.05),在产后48 h的高血压发生率、高血压发生次数和住院期间的高血压次数低于C组和S组(P<0.05)。通过logistic回归模型调整了围产期降压使用后,LEA时间>3 h与产后48 h期间高血压发生率降低相关(P<0.05)。结论LEA时间>3 h与轻度PE产妇产后48 h高血压发生降低相关。