麦角新碱与缩宫素联合治疗部宫产产后出血的非随机对照研究

目的探讨麦角新碱联合缩宫素治疗对剖宫产产后出血患者出血情况、凝血指标及应激反应的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法回顾性分析2022年8月至2023年8月南宁市第一人民医院埌东医院收治的100例剖宫产产后出血的患者的临床资料,根据治疗方法不同分为单一组(50例,缩宫素治疗)和联合组(50例,缩宫素+麦角新碱治疗)。对比两组患者出血量,治疗后3d子宫恢复情况,治疗前及治疗后24h凝血功能指标、应激指标,以及治疗后3d内不良反应的发生情况。结果与单一组比,联合组患者分娩后2、12、24 h出血量均更少;与单一组比,联合组患者的宫缩幅度、宫缩强度、宫缩张力均更高;与治疗前比,治疗后24 h两组患者纤维蛋白原水平均升高,且联合组高于单一组;与治疗前比,治疗后24 h两组患者凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血酶时间均缩短,且联合组均短于单一组;与治疗前比,治疗后24h两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均升高,但联合组的上升幅度均小于单一组(均P<0.05);治疗后3d内两组患者不良反应总发生率比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论产后出血患者采用麦角新碱联合缩宫素治疗可减少产后出血量,增强子宫的收缩张力、强度,有利于子宫恢复,改善凝血指标,减少应激反应,且安全性良好。