同质化床旁摄影新生儿肺疾病影像评估与应用

目的:评价同质化床旁摄影对新生儿肺疾病诊断及临床动态时间窗治疗的应用效果。方法:回顾性分析楚雄彝族自治州人民医院2020年1月至2022年2月132例新生儿重症监护室患儿的295份床旁数字X射线摄影(DR)胸片资料,根据拍摄情况将其分为2组,比较2组影像图的病变描述与诊断分析。结果:同质化、高质量胸片在图像质量方面表现出较小的差异,对肺部病变影像容易做出相对客观的描述或明确的诊断,有利于评价复查前后同一病变部位的变化;与按个人习惯或经验摄片胸片比较,同质化床旁影像图像一致性、对比度良好情况及同部位同级支气管肺纹理显示情况更佳,复查前后无法动态评价情况和漏诊情况显著减少,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:同质化床旁DR胸片是新生儿肺部疾病动态时间窗影像诊断与鉴别诊断的有效检查方法,有助于评价治疗效果,从而指导临床治疗并提高诊断准确性。

动态DR多角度扫描技术在膝关节负重位检查中的临床应用价值

目的:探讨动态DR多角度扫描技术在膝关节负重位检查中的临床应用价值。方法:搜集行膝关节负重位下动态DR多角度扫描的105例患者,105例患者均常规摄膝关节正侧位DR片。由2位副主任医师、1位主治医师、2位主管技师及1位工程师共同阅片,对图像进行评价。结果:105例患者的检查图像均能满足临床诊断要求。与常规DR片相比,负重位动态DR多角度扫描可获得三维影像,骨性关节面下囊性改变较常规DR片多显示5例,关节间隙变窄多显示32例,骨性关节面改变多显示28例,两者均显示正常14例。29.5%病例的动态DR多角度扫描检出了常规DR未能检出的病灶,57.1%病例的多角度动态DR扫描显示的病损情况较常规DR严重,能更真实地反映关节病情变化,常规DR与负重位多角度动态DR对病变的显示情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论:负重位动态多角度扫描技术将DR图像由二维扩展到三维,明显提高了病变检出率,能更真实反映关节病损情况,特别是关节骨性关节面与间隙改变及关节面下小囊状病损情况,有较好的临床应用前景。

磁共振B-TFE序列检查在主动脉夹层诊断中的应用

目的探讨磁共振B-TFE序列检查对主动脉夹层诊断的应用。方法回顾性分析35例主动脉夹层患者的影像及临床资料。结果临床怀疑主动脉夹层的60例患者,行磁共振B-TFE序列检查35例诊断主动脉夹层,De BakeyⅠ型3例,De BakeyⅡ型8例,De BakeyⅢ型24例,与大血管CT血管成像(CTA)或三维动态增强磁共振血管成像(3D-DCE-MRA)诊断一致,其余患者随访排除主动脉夹层的诊断。结论磁共振B-TFE序列检查是高效、省时、实用性强,安全性、敏感性和特异性都较高的一种检查方法,可作为临床上怀疑主动脉夹层患者的首选筛选手段。

多发性骨髓瘤骨病的X线与CT分级诊断

多发性骨髓瘤是骨髓瘤（又称浆细胞瘤）的一种,起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的恶性肿瘤。发病率估计为2~3/10万,男女比例为1.6：1,大多患者年龄〉40岁。多发性骨髓瘤出现骨痛、高钙血症以及影像学检查提示弥漫性骨质疏松、溶骨性骨质破坏、病理性骨折,其中一项或几项再结合骨髓细胞学检查即可诊断多发性骨髓瘤骨病^（[1]）。多发性骨髓瘤的病因不明,好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。骨髓瘤以化学治疗和放射治疗为主,手术治疗为辅。

先天性短食管胸腔胃的X线诊断

先天性短食管以反复呕吐为主要临床表现,严重时可并发胃扭转,乃至缺血性胃梗死。先天性短食管现在经大量手术和解剖学的深入研究,对先天性短食管获得了更准确的认识。先天性短食管胸腔胃统属于食管裂孔疝范畴,对本病的分类方法文献报道较多,膈疝具有疝囊者称为真疝,无疝囊者称为假疝,而食管裂孔疝可为真疝或假疝,短食管胸腔胃由于属于先天性食管过短,胃一部分原在胸腔,不应称为膈疝。另外先天性膈疝多伴随有先天性肺发育不良,

消化道隐匿藏毒的X线分析

目的 探讨腹部X线检查对消化道隐匿藏毒的诊断价值.方法 对2011年1月至2013年12月在楚雄彝族自治州人民医院进行腹部X线摄片检查的53例消化道隐匿藏毒者的X线片进行回顾性分析.结果 53例消化道隐匿藏毒者,共摄腹部X线片89张.带有包装的毒品颗粒广泛存留小肠、结肠者23例,存留胃腔及空、回肠者7例,回肠下段、右半升结肠者6例,升结肠、横结肠者9例,横结肠、左半降结肠者8例.本研究53例藏毒者腹部X片的3种表现：典型表现41例,占77.2％,疑似表现10例,占18.0％,阴性表现2例,占3.8％,阳性率96.2％.结论 腹部X线检查可明确体内是否藏有毒品,能以快捷、直观、准确的影像表现做出判断,并经详细观察明确毒品在肠道内的存量及位置,是消化道藏毒确诊较为理想的检查方法.

背景抑制磁共振弥散成像在腹盆部应用分析

背景信号抑制弥散加权体部成像序列(DWIBS)是MR成像的一种方式,是2004年由日本学者开发的一种弥散加权成像技术[1],最早应用于肿瘤和淋巴结的弥散成像研究。该序列将DWI与脂肪抑制和快速成像技术结合,克服了以往受呼吸、成像时间长等限制,尽管在自由呼吸状态下信噪比会下降,但与T2WI相比较,信噪比对DWI的贡要小得多,而且在自由呼吸状态下,DWI更有利于信号数量平均获取[2],使DWI成像不仅能用于颅脑,也可用于腹部、盆腔,甚至是全身扫描,把原始图像经MIP重建出冠状位图像及运用黑白翻转技术,得到类正电子发射电子计算机断层(PET)图像,扩大了MR检查的诊断视野。

皮层下动脉硬化性脑病CT诊断

目的:探讨皮层下动脉硬化性脑病CT诊断价值。方法:回顾性分析53例皮层下动脉硬化性脑病CT影像及临床资料。结果:53例皮层下动脉硬化性脑病CT影像中,根据病灶分布情况诊断I型4例,Ⅱ型34例,Ⅲ型15例,其中52例伴脑萎缩,5例伴脑出血,3例伴大面积脑梗死。结论:皮层下动脉硬化性脑病临床出现典型痴呆较晚,CT检查能及时发现大脑白质区脱髓鞘病灶,在临床认知功能障碍患者有重要鉴别价值,为临床早诊断、提前进行综合干预治疗提供可靠影像学依据。

胸部数字化体层摄影的应用价值探讨

目的:通过对46例胸部数字化体层摄影的X线影像进行回顾性分析,探讨其临床应用的价值。方法:本组对46例怀疑肺部病变的患者进行体层摄影检查。结果:46例怀疑肺部病变的患者体层摄影检查影像中,正常的13例,肺部肿块8例,肺部结节20例,陈旧性纤维增殖钙化病变5例。结论:数字化体层摄影(digital tomosynthesis,DTS)在肺部病变的检出率明显高于普通DR摄影,具有较高的空间分辨率,特别是对气管、主支气管、叶及段支气管的显示效果较好,是一种操作简便、实用性强、安全可靠、无创的检查方法。可以作为胸部DR片良好的、必要的补充,特别是在没有CT的基层医院,DTS可明显降低肺部病变的漏诊率。

576例脑出血统计分析

目的通过对我院2000～2004年5年间脑出血患者的统计分析,探讨楚雄市脑出血的变化趋势和性别分布、好发年龄、常见出血部位及季节周期性.方法采用回顾性调查方法对5年来经我院CT扫描确诊的576例脑出血患者进行统计分析.结果(1) 2000～2004年5年中,脑出血病人逐年上升2000年为86例,2004年为159例,其中男性占60.1%,女性占39.9%;(2)好发年龄为50～69岁,占60.1%;(3)出血部位好发于基底节区,占68.1%;(4)秋冬季脑出血患者最多,占55.4%.结论脑出血病人呈逐渐上升趋势,男性高于女性常发生于50～69岁年龄组,出血部位以基底节区为主,秋冬季发病率最高.

X线钼靶与磁共振成像检查对乳腺疾病的诊断价值分析

目的:比较分析乳腺疾病采用X线钼靶与磁共振成像(MRI)检查的诊断价值。方法:回顾性分析2020年4月—2021年10月楚雄州人民医院收治的329例乳腺疾病患者的临床资料。所有患者均接受X线钼靶、MIR检查,以病理检查结果为“金标准”,比较两种检查方法的检查出率,分析X线钼靶与MRI检查的诊断价值。结果:329例乳腺疾病患者均经病理学检查确诊,病灶共379个,其中恶性病灶149个,良性病灶230个。MRI检查检出率为96.04%,X线钼靶检出率81.27%。MRI检查检出率高于X线钼靶检查,差异有统计学意义(P<0.05);MRI对乳腺疾病的检查灵敏度、特异度高于X线钼靶检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI检查乳腺疾病的灵敏度及特异度高于X线钼靶检查,在鉴定患者乳腺疾病良性、恶性病变方面更具优势。