妥布霉素地塞米松联合普拉洛芬滴眼液对白内障术后炎症反应及康复的影响

目的探讨妥布霉素地塞米松联合普拉洛芬滴眼液对白内障术后炎症反应及康复的影响。方法将该院2018年6月—2019年12月接受白内障手术的120例患者随机分为妥布霉素地塞米松组、普拉洛芬组和联合组,每组40例,对3组患者术后血清hs-CRP水平、前房闪辉值及眼部症状体征综合评分进行评价,并记录高眼压发生情况。结果术后1周、术后1个月联合组血清hs-CRP[(13.78±6.13)mg/L、(5.78±2.61)mg/L]、前房闪辉值[(11.36±5.22)、(8.16±2.44)]及眼部症状体征综合评分[(2.96±0.93)分、(1.39±0.42)分]均较单药组显著减低[(17.68±6.71)mg/L、(7.59±3.07)mg/L,(16.52±6.44)mg/L、(7.24±3.13)mg/L;(14.31±5.43)、(9.58±2.67),(13.68±5.61)、(9.45±3.03);(3.59±1.22)分、(2.06±0.49)分,(3.52±1.24)分、(1.98±0.51)分],差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗过程中均无高眼压发生。结论针对白内障术后患者,采用妥布霉素地塞米松联合普拉洛芬滴眼液治疗,能进一步改善眼部临床症状体征及炎症反应,而并无明显的不良反应。

真菌性角膜炎诊断及治疗的探讨

目的真菌性角膜炎诊断及治疗的探讨。方法采用氟康唑注射液静点、点眼、结膜下注射及5%碘酊烧灼、散瞳、抗炎等治疗方法,对我院自1995年1月至2006年12月收治的26例真菌性角膜炎患者进行治疗。结果治愈20例,占76.92%,好转4例,占15.38%,未愈2例,占7.69%。结论效果满意。

泪道冲洗治疗新生儿泪囊炎探讨

目的泪道冲洗治疗新生儿泪囊炎探讨。方法将本院1998年至2007年12月共收治新生儿泪囊炎72例73眼,采用泪道冲洗,有脓性分泌物者加用托百士滴眼液。结果一次性治愈71眼,效果满意。结论新生儿泪囊炎采用泪道冲洗有显著的疗效。

伴有恶性肿瘤的白内障患者超声乳化及人工晶体植入术临床观察

目的探讨伴有恶性肿瘤的白内障患者超声乳化及人工晶体植入术的疗效及可行性。方法整理2001年2月至2008年6月对伴有恶性肿瘤的白内障患者39例(39眼)及随机抽取的对照组白内障患者45例(52眼)行超声乳化及人工晶体植入术的病历,对术后视力、伤口愈合、并发症等情况进行对比研究。结果 2组术后视力均明显改善,伴有恶性肿瘤白内障组视力≥0.5的比率与对照组相近(79.49%vs80.77%,P>0.05);2组手术切口愈合顺利,均无切口裂开、感染、延期愈合发生;2组角膜水肿(30.77%vs32.69%,P>0.05)、虹膜炎症反应(12.82%vs17.31%,P>0.05)及其他并发症发生率差异无统计学意义。结论对伴有恶性肿瘤的白内障患者,超声乳化人工晶体植入术是可行有效的首选术式。

现代改良复合式小梁切除术治疗晚期青光眼的疗效评价

目的评价现代改良复合式小梁切除术治疗晚期青光眼的临床疗效。方法对54例(69眼)晚期青光眼施行了现代改良复合式小梁切除术,即术中一次性应用MMC湿敷巩膜床;小梁切除前行前房穿刺降低眼内压,术毕由此穿刺口注液恢复前房;巩膜瓣相对牢固缝合和外置可拆除缝线。术后观察前房深度、滤过泡、视力、眼压、视野及并发症等情况,于术后2～21 d控制性定量拆除外置巩膜瓣缝线并结合滤过泡旁指压按摩,6～7 d拆除结膜缝线,随访3～12月。结果术后第1天54例(69眼)均形成前房,随访3～12月,68眼(占98.55%)形成功能性滤过泡;1眼(占1.45%)形成Ⅲ型瘢痕滤过泡。69眼(占100%)眼压在正常范围;52眼(占75.36%)术后视力与术前相同;11眼(占15.94%)术后视力较术前提高1～2行;6眼(占8.70%)因术后白内障加重视力低于术前。69眼术后未能全部进行视野检查,随访6月时有17眼(占24.64%)主观感觉视野较术前略有扩大,21眼(占30.43%)进行了全电脑视野检查确定视野较术前扩大5～10度。无术后视力丧失病例发生,未出现脉络膜出血、恶性青光眼等严重并发症。结论现代改良复合式小梁切除术治疗晚期青光眼是安全有效的,其术后降压效果较好且稳定,能避免视功能的进一步损害,减少并发症的发生,提高了抗青光眼手术的远期成功率。