全脑血管造影术的护理体会

目的:探讨经股动脉穿刺行全脑血管造影术(digitai subtraction angiography,DSA)的围手术期护理方法.方法:对160例拟行DSA患者实施术前护理、术中护理及术后护理.结果:160例患者造影成功率为100％,且均无严重并发症发生.结论:围手术期护理是DSA的重要组成部分,可明显提高造影效果,降低并发症发生率.

临床护理路径应用于颅内动脉支架成形术患者的研究

目的探讨临床护理路径应用于颅内动脉支架成形术患者的实际效果。方法将2013年1月至2014年8月在中山大学附属江门医院治疗的50例患者随机分成两组——观察组和对照组,各25例。全部患者都采取整体护理,对照组利用沿用的健康教育方式,观察组使用CNP方式。后对比两组的平均住院时间(d)和他们对健康教育知识的理解和接受情况以及对护理效果的满意程度。结果观察组平均住院天数10.5 d明显少于对照组13.5 d;观察组内的患者对上述知识的掌握和满意程度均明显好于对比组(P<0.05)。结论临床护理路径可以为患者提供高品质、高效率、低成本的诊疗护理新模式。由于它具备的上述特点,势必对护理工作带来深刻的影响。

构建卒中健康管理新模式的干预效果研究

目的构建卒中健康管理新模式,并探讨其对提高脑卒中患者出院居家遵医率及降低再次卒中发生率的作用。方法随机抽取2017年10月-12月3个月卒中高危住院患者130例作为对照组,进行回顾性分析;选取2018年1月-3月本区住院卒中患者130例作为观察组,在以往整体护理的基础上给予卒中健康管理新模式,主要包括成立卒中健康管理小组、建立电子化信息档案、动态随访和个体化干预、微信平台健康宣教和卒中讲堂健康教育。比较两组干预6个月后的平均遵医率及再次卒中的发生率。结果观察组遵医较好的共123例,平均遵医率为94.62%,而对照组遵医较好的72例,平均遵医率为70.77%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组卒中复发住院1例,复发率为0.77%,对照组复发6例,复发率为4.62%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论构建卒中健康管理新模式可明显提高患者出院居家遵医率,降低再次卒中的发生率,值得借鉴推广。

鼻咽癌放疗后全脑血管造影术的护理体会

目的总结鼻咽癌放疗后全脑血管造影术的护理配合。方法回顾性分析做造影的75例鼻咽癌放疗后患者的临床资料,全部采用Seldinger技术穿刺股动脉行全脑血管造影。结果造影成功率100%,2例出现穿刺部位皮下血肿,1例出现假性动脉瘤,3例出现尿潴留。经相关处理后症状缓解,未遗留相关后遗症。结论全脑血管造影术具有一定的创伤性,合并鼻咽癌放疗后患者更容易出现某些并发症,重者甚至危及生命。因此,探讨如何观察、护理、确保检查成功具有重要意义。

鼻咽癌放疗后颈动脉支架置入术的护理

目的 探讨放疗后颈动脉狭窄支架置入术的患者的护理经验.方法 对6例放疗后颈动脉狭窄支架置入术的患者进行回顾分析.结果 6例放疗后颈动脉狭窄患者成功施行支架置入术.结论 术前充分的准备和术后严密观察以及周密细致的护理是手术成功的重要因素.

系统护理干预在改善帕金森患者生活质量中的作用

目的:探究系统护理干预在改善帕金森患者生活质量中的作用。方法:选取2012年12月-2014年12月在我院接受治疗的帕金森患者172例。并随机分为2组,对照组86例患者进行常规治疗与护理;研究组86例患者在对照组基础上另加系统护理干预。患者在入选时与治疗后5周进行生活质量与临床症状评价。结果:实施护理干预后,2组患者的临床效果和GQOLI评分都有所提高。但干预后,研究组患者的Fugl-Meger评分、FCA运动功能、FCA认知功能、心理功能、躯体功能、社会功能分数均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:系统护理干预改善帕金森患者生活质量作用明显,应在临床中推广使用。

小组管理模式降低全脑血管造影术后留置尿管的发生率

目的观察小组管理模式对全脑血管造影术后留置尿管发生率的临床效果。方法按随机数字表法随机抽取2015年1~8月120例全脑血管造影患者作为对照组,进行回顾分析。用同样的方法抽取2016年1月到8月120例需要全脑血管造影的患者作为实验组,实验组在以往整体护理的基础上,运用小组管理模式,通过调查分析原因,我们制定护理对策,效果检验方法及巩固措施等。结果留置尿管发生率由对照组12.5%下降到实验组的2.5%,患者满意度由89.8%上升到98.5%。结论小组管理模式能降低全脑血管造影术后留置尿管的发生率,提高护理质量,提高患者满意度,激发护士工作热情,提升集体凝聚力。

预防经外周静脉中心置管（PICC）置管后机械性静脉炎的探讨

目的 探讨预防经外周静脉中心置管（PICC）置管后机械性静脉炎发生的方法.方法 将2009年3月-2010年3月在我院住院因恶性肿瘤化疗而经右侧贵要静脉行经外周静脉中心置管（PICC）的120例患者间隔分为康惠尔水胶体组、喜疗妥组,常规组,各40例;并进行护理效果对比.结果 康惠尔水胶体组发生1例机械性静脉炎,发生率2.5%;常规组发生机械性静脉炎11例机械性静脉炎,发生率27.5%;康惠尔水胶体组与常规组比较（P＜0.05）,差异有显著性.喜疗妥组发生械性静脉炎2例,发生率5%,与常规组比较,差异有显著性（P＜0.05）.康惠尔水胶体组与喜疗妥组比较,差异无显著性（P＞0.05）.结论 经外周静脉中心置管（PICC）置管后机械性静脉炎的发生率高,用康惠尔水胶体敷料敷贴或喜疗妥软膏外涂能有效预防经外周静脉中心置管（PICC）置管后的机械性静脉炎的发生.

QC活动降低外周静脉输液拔针后皮下淤血率

目的降低外周静脉输液拔针后皮下淤血率，提高护理质量，提高病人的满意度。方法成立Oc小组，用5M选题法，确定“降低外周静脉输液拔针后皮下淤血率”为研究课题，运用PDCA的循环方法，通过调查、要因分析，制定护理对策、效果检验方法以及巩固措施等。结果外周静脉输液拔针后皮下淤血率由28．1％下降到14．1％，病人满意度由86．6％上升到94．1％，护理人员操作评分由f81．44±12．13）提高到f96．78±4．51）。结论开展QC活动，能降低外周静脉输液拔针后的皮下淤血率，提高护理质量，提升病人满意度，激发护士工作热情，增强集体的凝聚力。

记忆力训练在非重度血管性认知障碍患者中的临床探讨

目的探讨通过加强患者记忆力训练,加强患者记忆,提高认知能力,延缓或避免VCI向VD发展。方法将非重度血管性认知障碍患者80例,随机分为两组,常规组和实验组(常规护理+记忆力训练),两组患者分别于入院时及治疗3个月后进行神经心理学量表(MMSE、ADL、CDR)评分;入院时、治疗6个月后及治疗12个月后进行Lawton功能性日常生活能力量表评定日常生活能力。结果实验组治疗3个月后,非重度血管性认知障碍患者的MMSE评分较干预前平均上升了3.97分,前后比较,差异有统计学意义(P<0.01);ADL评分较干预前平均下降了3.66分,前后比较,差异有统计学意义(P<0.01),实验组治疗6个月后及治疗12个月后的Lawton评分明显高于常规组(P<0.05)。结论加强非重度血管性认知障碍患者的记忆力训练,能有效改善和提高患者的认知功能,延缓或避免VCI向VD发展有明显效果,改善老年患者的生活质量,减轻家庭和社会的负担有重要意义。

医护一体化干预模式对脑卒中静脉溶栓患者神经功能缺损程度及运动功能的影响

目的探讨医护一体化干预模式对脑卒中静脉溶栓患者神经功能缺损程度及运动功能的影响。方法选择2019年1月—2020年4月本院收治的158例脑卒中静脉溶栓患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组(常规护理)和观察组(医护一体化干预模式)两组,每组79例。比较两组护理前、护理15 d后神经功能缺损程度[卒中量表(NIHSS)评分]、运动功能[Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)]、日常生活活动能力情况[日常生活活动能力量表(改良Barthel指数)]。结果护理前,两组NIHSS评分、FMA评分及改良Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组NIHSS评分均降低,观察组较对照组低;两组FMA评分及改良Barthel指数均升高,且观察组较对照组高(P<0.05)。结论医护一体化干预模式可改善脑卒中静脉溶栓患者神经功能缺损程度,强化患者的运动功能以及日常生活活动能力,值得使用。