自制移动视频教育在膝关节置换术后患者康复训练中的应用

目的:探讨自制移动视频教育对人工全膝关节置换术(TKA)患者功能康复的影响。方法:将120例行人工膝关节置换的患者随机分为试验组和对照组各60例,试验组接受自制移动视频反复教育,对照组由不同年资护士常规口头教育。观察两组患者对术后康复知识的掌握程度,康复训练过程中不同时间疼痛控制情况,术后6个月关节功能恢复情况。结果:试验组功能恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自制移动视频教育可提高人工膝关节置换术患者健康教育水平,提高功能恢复效果。

15例腰椎退行性疾病行微创OLIF联合PPIF的围术期护理

[目的]探讨腰椎退行性疾病行斜向腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)联合经皮椎弓根螺钉内固定术(percutaneous pedicle internal fixation,PPIF)术后护理及效果。[方法]对15例腰椎退行性疾病病人术后VAS疼痛评分、小便排出情况、下床活动时间进行总结。[结果]术后12个月~15个月电话随访,病人疼痛明显缓解或完全无痛,恢复正常生活工作14例,优占93.3%,良占6.7%。[结论]术后进行专科护理和出院指导,增加治愈信心,促进康复,使病人尽快恢复正常生活和工作。

系统护理在膝关节置换术后镇痛中的应用

目的:探讨系统护理在膝关节置换术后连续股神经阻滞镇痛中的应用效果。方法:选择我科2014年6月~2015年6月膝关节置换患者60例,随机等分为试验组和对照组。试验组采用系统护理即股神经阻滞麻醉术后置管接止痛泵持续镇痛48~96 h及膝盖冷疗、音乐疗法和耳穴按压,对照组采用术后静脉自控镇痛及常规护理,记录两组患者术后12,24,48,96 h的动态、静态时VAS评分,评价患者术前及术后膝关节活动度及患者住院时间。结果:试验组膝关节活动度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。且试验组术后动态、静态VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。住院时间试验组较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:试验组患者术后采用系统护理效果好,功能锻炼时舒适性明显提高,有助于术后膝关节功能的康复,缩短住院时间。

16例关节镜下肩袖修复及肩峰成形术病人的护理

[目的]探讨关节镜下肩袖修复及肩峰成形术病人的护理。[方法]对16例肩袖损伤病人行关节镜手术,术后通过各阶段的功能锻炼康复治疗及护理。[结果]经术后随访,病人患肩活动度增大,由原来的外展0°～30°至外展160°～180°,内旋0°～20°至内旋70°～90°,外旋0°～30°至外旋70°～90°。患侧上肢肌力由3级至5级,上臂肌肉萎缩明显减轻,患肩疼痛消失。[结论]关节镜治疗肩袖损伤创伤小、疼痛轻,术后早期可介入主动和被动功能锻炼,能防止肩关节粘连、减轻局部肿胀症状且恢复快;康复过程中做好护理能使病人最大限度地进行功能锻炼。

多发骨折合并尿道膀胱损伤患者的护理体会

目的探索多发骨折合并尿道膀胱损伤的护理方法。方法对18例骨盆骨折以及跟骨、胫腓骨多发骨折伴膀胱损伤患者进行系统护理,包括尿道损伤的护理,跟骨骨牵引护理,皮肤、体位、饮食及疼痛护理,并发症预防,功能锻炼等,观察其临床效果。结果 18例患者全部治愈康复出院。结论多发骨折合并尿道膀胱损伤必须采取综合护理措施。

腰椎间盘突出症患者围手术期便秘的预防及护理

腰椎间盘突出症患者术后常需绝对卧床休息,于床上大小便,而且禁止用便盆大小便,大便时只能用纸尿片（裤）或护理垫平铺于臀下进行。患者因不适应排便方式改变、环境改变、害怕床上大便,于是进食少、饮食结构不均衡,致大便时间延长、大便干结、艰涩不畅,引起便秘。便秘会增加患者腹压,腹压持续增高,可能会引起脑脊液压力增高,进而使脊椎压力增高导致手术部位的残留腰椎间盘髓核再次突出致腰臀腿胀痛、痹痛,影响手术效果。我科于2009年6月开始对患者实施围手术期大便干预与护理,收到较好效果,

快速康复理念下全膝关节置换患者早期下床活动的效果研究

目的探讨快速康复理念下全膝关节置换术后患者实施早期下床活动的应用价值。方法选取100例行单侧全膝关节置换的患者,按入院时间分为观察组(53例)和对照组(47例)。观察组应用快速康复外科围手术期护理理念,术后6 h开始医护共同评估病情并实施早期下床活动;对照组采取常规围手术期护理方案,术后第1~3天下床活动。两组患者均由固定医生与专科康复护士进行资料收集。比较两组患者术后引流量、首次排尿排便时间、手术前后AKSS评分值。结果观察组患者术后引流量与对照组差异无统计学意义,观察组患者术后首次排尿排便时间明显早于对照组,手术前后AKSS评分值提示观察组膝关节功能恢复优于对照组。结论快速康复理念下医护合作实施全膝关节置换患者早期下床活动可以加快术后恢复,提高患者的术后膝关节功能,有较高的临床推广应用价值。

快速康复理念下早期下床活动对单侧全膝关节置换患者术后并发症的影响

目的探讨快速康复理念下早期下床活动对全膝关节置换患者术后并发症的影响。方法选取100例行单侧全膝关节置换的患者,按入院时间分为观察组(53例)和对照组(47例)。观察组应用快速康复外科围手术期护理理念,术后6h开始医护共同评估病情并实施早期下床活动;对照组采取常规围手术期护理方案,术后第1~3天下床活动。两组患者均由固定医生与专科康复护士进行资料收集。比较两组患者术后肺部感染、深静脉血栓形成、伤口愈合不良等并发症的发生率。结果观察组患者术后伤口愈合不良发生率与对照组无明显差异(P>0.05);观察组术后肺部感染、深静脉血栓形成等并发症的发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论快速康复理念下医护合作实施全膝关节置换患者早期下床活动可以降低并发症的发生率,提高护理质量,有较高的临床推广应用价值。

自制冰袋冷敷在膝关节镜手术后的护理应用

目的观察自制冰袋冷敷患膝关节在膝关节镜手术后的护理应用效果。方法 180例行膝关节镜手术的患者随机分为对照组和冷敷组。对照组术后按常规用棉垫及弹力绷带包扎膝关节,抬高患肢;冷敷组术后在常规治疗护理基础上应用自制冰袋冷敷患侧膝关节。比较患膝关节肿胀、疼痛及关节腔积液等指标。结果冷敷组患膝肿胀、疼痛及关节腔积液等显著优于对照组。结论膝关节镜术后局部冷敷是保证手术效果、功能恢复的一个重要护理步骤,自制冰袋冷敷效果均匀、安全、方便,值得推广。

亚胺培南/西司他丁钠治疗老年人肺部感染的临床分析

目的探讨亚胺培南/西司他丁钠治疗老年人肺部感染的疗效。方法对亚胺培南/西司他丁钠治疗30例老年人肺部细菌感染进行临床疗效及细菌学评价,并测定其对65株常见呼吸道病原菌的敏感性。结果应用亚胺培南/西司他丁钠治疗后,临床痊愈率为56.7%,临床有效率为86.7%,细菌清除率为85.7%。结论亚胺培南/西司他丁钠治疗老年人肺部感染疗效确切,副作用小,其抗菌谱极广、抗菌活性很高。

自制冰袋用于膝关节镜术后冷敷的观察与护理

对90例膝关节镜术后在常规治疗护理基础上应用自制冰袋冷敷患侧膝关节,膝关节镜术后局部冷敷是保证手术效果、功能恢复的一个重要护理步骤,自制冰袋冷敷安全、方便,效果满意。

靴形吊带悬吊配合握力球训练消除桡骨远端骨折术后肢体肿胀的效果观察

目的:观察使用靴形吊带悬吊配合握力球训练消除桡骨远端骨折术后肢体肿胀的临床效果。方法:将92例桡骨远端不稳定骨折并应用切开复位钢板螺钉内固定病人随机分为对照组和观察组各46例,对照组病人术后采用传统枕头抬高或应用前臂吊带悬吊的方法使患肢高于心脏位,观察组病人术后应用靴形吊带使患肢高于心脏水平并呈屈肘90°功能位,术后第1天开始配合使用握力球进行手指主动运动,比较两组病人消肿效果。结果:观察组总有效率为97.8%,高于对照组的67.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:靴形吊带悬吊配合握力球训练方法加快桡骨远端骨折术后肢体肿胀的消退。

老年股骨转子间骨折病人围术期快速康复护理的效果评价

[目的]探讨快速康复护理干预在老年股骨转子间骨折病人围术期应用的效果。[方法]选取2017年6月-2019年6月在我院接受治疗的118例老年股骨转子间骨折病人为研究对象,按简单随机化分组法分为试验组(n=59)和对照组(n=59)。其中,试验组给予快速康复护理干预,对照组给予常规护理干预。比较两组病人髋关节功能恢复程度、并发症的发生率和疼痛情况的差异。[结果]术后1个月,试验组下肢静脉血栓、压疮、感染、便秘等并发症的发生率明显低于对照组,髋关节功能恢复程度明显优于对照组,疼痛程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]将快速康复护理干预应用于老年股骨转子间骨折病人围手术期,可有效降低病人并发症的发生率,加快病人髋关节恢复速度,减轻病人疼痛。