个性化护理干预对慢性肾脏病患者不良情绪、睡眠质量及生活质量的影响

目的探讨个性化护理对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者不良情绪、睡眠质量及生活质量的影响。方法将104例CKD患者随机分为对照组和观察组各52例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施个性化护理干预。比较2组患者的焦虑、抑郁情绪、睡眠质量及生活质量。结果干预后,观察组的焦虑、抑郁评分及睡眠质量各项因子评分均明显低于对照组,生活质量各维度得分均明显高于对照组(P<0.05)。结论个性化护理干预能有效消除CKD患者的不良情绪,改善患者的睡眠质量,提高患者的生活质量。

分阶段重点教育及随访制度在降低女性尿路感染复发率中的作用

尿路感染是由细菌直接侵犯尿路组织或黏膜而引发的尿路炎症。研究证实,女性反复尿路感染和个人卫生习惯及机体免疫功能密切相关[1]。而尿路感染发生后因尿频、尿道痉挛等带来的痛苦会使患者减少饮水与进食,使得临床治疗效果受到影响,易导致感染复发[2]。故为提高女性尿路感染的治疗效果,防止复发,对患者进行健康教育十分必要。

分阶段重点教育和严格随访制度对女性尿路感染复发的影响

目的探究分阶段重点教育和严格随访制度对女性尿路感染复发的影响。方法将130例女性尿路感染患者随机分为对照组和观察组,各65例。对照组给予常规健康教育。观察组给予分阶段重点教育与严格随访。比较两组尿路感染复发率、遵医率及满意度情况。结果观察组遵医率显著高于对照组(P<0.05);观察组尿路感染复发率低于对照组,护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论给予女性尿路感染患者分阶段重点教育和严格随访制度,可有效降低尿路感染复发率,提高护理满意度,增强治疗依从性,效果显著。

反渗透机组停机时冲洗时间对机组运行参数的影响

通过对反渗透机组运行一段时间后运行参数变化的分析,推断出停机时冲洗的时间长短对机组结垢情况和运行参数存在着影响。着重论述了反渗透机组在停机时对残留在机组内的浓水冲洗的重要性,通过冲洗时间调整前后数据比对分析,指出了反渗透机组日常科学运行的方向,对延长机组寿命、降低机组运行成本有很好的参考价值。

慢性肾脏病3期管理模式及其对患者肾功能的影响

目的:拟初步建立慢性肾脏病(CKD)3期新管理模式,并观察其对肾功能的影响。方法:针对CKD管理目前存在的问题,提出以医疗干预与康复干预相结合的CKD3期新管理模式,强调健康教育(首诊教育、书面资料、集中授课、定期考核)和追踪随访。并采用对照、前瞻性研究方法,将60例符合纳入标准的CKD 3期患者分为观察组和对照组,观察组30例,采用医疗干预与康复干预相结合新管理模式,对照组30例,采用单纯医疗干预的传统管理模式,均要求每月随访一次,观察时间为1年,以血肌酐翻倍或进入终末期肾病、心肌梗死、严重心衰、恶性心律失常、出血性脑卒中、缺血性脑卒中为观察终点,观察比较两组按时随访率(%)、血肌酐(Scr)、估算的肾小球滤过率(e GFR)。用SPSS 19.0统计软件进行统计学分析,计量资料采用t检验,随访率的比较采用率的显著性检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果:(1)在1年观察期内,观察组平均随访次数(8.4±3.9)次(共计252次),按时随访率(69.99±32.28)%,对照组平均随访次数(2.0±1.2)次(共计60次),按时随访率(16.67±10.49)%,两组间差异有统计学意义(P<0.001)。(2)在1年观察期内,对照组有1例进入终末期肾病,观察组无终点事件发生。(3)不管实施前还是实施后,两组之间Scr、e GFR差异均无统计学意义(P>0.05)。但是与实施前比较,观察组实施后Scr显著下降、e GFR显著升高(P<0.001),而对照组实施后e GFR下降明显(P<0.05)。结论:以医疗干预与康复干预相结合的CKD3期新管理模式可以改善肾功能。在医疗干预的基础上,通过健康教育和追踪随访切实提高患者对疾病的认识,让他们参与到治疗决策中来至关重要。

卵巢良性肿瘤经腹腔镜手术分析

目的观察卵巢良性肿瘤经腹腔镜手术治疗的临床疗效及安全性。方法选择我院4年来经腹腔镜手术治疗的50例卵巢良性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果分析发现,50例患者均顺利完成手术,其中38例给予腹腔镜下肿瘤剥离术,12例给予腹腔镜下患侧附件切除术。手术中,出血量25～110ml,平均45ml,无1例中转开腹,术后12～24h肛门排气,平均住院3.5d,病理回报均为良性,未出现任何并发症。结论经腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤损伤小,出血量小,住院时间短,恢复快,并发症少,是临床上安全有效的治疗方法,值得推广。

1200例产妇产科临床路径效果分析

目的:探讨临床路径在产科临床过程中的实施效果。方法:采用对照设计,选取深圳市某医院产科实施临床路径中剖宫产与自然分娩前后各两组共1200例住院患者进行对比分析。结果:试验组平均住院日、平均住院费用明显低于对照组(P<0.01),而产妇满意度和健康知识评分明显高于对照组(P<0.01)。结论:按照临床路径实施诊疗、护理及产妇的自理康复,可以减少平均住院日,降低住院费用,同时有利于产妇主动参与诊疗和护理,促进产妇产后生活自理能力的恢复,提高了产妇满意度。

女性尿路感染接受分阶段重点教育与严格随访制度对复发的预防作用

目的探究女性尿路感染接受分阶段重点教育与严格随访制度对复发的预防作用。方法选择2014年8月-2016年8月在深圳市福田区第二人民医院治疗的150例女性尿路感染患者,随机分为两组,即对照组给予常规健康教育,观察组给予分阶段重点教育与严格随访,6个月后随访比较两组复发及健康教育满意度情况。结果出院6个月后,观察组感染复发率为9.3%,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康教育满意98.7%,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组总有效率为93.3%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论女性尿路感染接受分阶段重点教育与严格随访制度,可显著改善预后效果,控制尿路感染复发,提高健康教育满意度,值得临床推广。

三级联动安宁疗护服务模式实践探索——以一例肺癌患者的人文关怀为例

一、案例背景吕老,73岁,到深圳多年,配偶尚在,育有两子,其中一子在香港地区定居,一子在杭州工作。吕老擅长书法。吕老半年前确诊为肺部肿物,拒绝化疗、放疗、靶向治疗,采用中医治疗等,现阶段肿物多发转移,伴有疼痛等。2023年11月30日吕老出现意识丧失,在上级医院拒绝转入重症监护病房、拒绝插胃管后,经转介进入福田区第二人民医院普通病房行安宁缓和治疗。

蒂巴因关键中间体的合成

目的设计并合成蒂巴因的关键中间体。方法从简单的邻甲氧基苯酚合成硼酸酯后,再和溴化底物经Suzuki偶联、Wittig反应、Pinnick氧化、分子内环化和不对称氢化等一系列反应,得到蒂巴因的中间体Ⅰ。结果经14步反应得到蒂巴因的中间体Ⅰ,总收率为4.2%。中间体Ⅰ为新化合物,其结构经1HNMR、13CNMR确证。结论文中结果为蒂巴因的全合成奠定了基础。