基于PDCA循环理论的质控管理模式在病案首页质量管理中的应用效果

目的探究基于PDCA循环理论的质控管理模式在病案首页质量管理中的应用效果。方法选取三明市第一医院病案科2021年6月至2022年12月采用PDCA循环质量控制法整理的病案首页480例为观察组,同时选取2020年1月至2021年5月未采用PDCA质量控制法整理的病案首页480例为对照组,比较两组的病案首页质量。结果观察组病案首页部分填报项目包括有无过敏药物、血型、临床路径、是否疑难、是否危重、麻醉医生、手术或者操作漏项缺失率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组书写不规范均、其他填写不规范率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),手术编码准确、疾病编码准确率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病案首页管理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在病案首页质量控制中应用PDCA循环质量控制理论,可有效降低病案首页的缺陷率,提高病案首页资料完整率及管理满意度,值得临床推广借鉴。

三明市第一医院重症医学科近五年死亡病例分析

目的分析三明市第一医院重症医学科近五年死亡病例。方法回顾性分析2017—2021年三明市第一医院重症医学科收治的373例死亡患者的临床资料,从年龄、性别、死亡原因等方面对其进行分析。结果不同年龄死亡病例分析结果显示,71~90岁占死亡患者人数的43%以上,其次是50~<71岁的患者,占比为23.86%,0~20岁死亡人数占比最低,约为6.97%;重症肺炎导致患者死亡的病例数占总数的25.74%,占死亡原因的首位,其次是急性心肌梗死(7.51%);重症肺炎、急性心肌梗死、脑干损伤、创伤性硬膜下出血、闭合性颅脑损伤特重型疾病中,男性患者死亡人数更多,且创伤性硬膜下出血男性患者死亡占比最高,为68.75%。结论重症肺炎是导致患者死亡的主要疾病类型之一,且男性患者的发病率通常高于女性患者,71岁以上患者死亡率最高,临床在对重症患者进行治疗以及护理的过程中,应重点关注71岁以上的患者,且临床应加强对重症肺炎疾病的治疗方案,提高临床治疗效果。

2011-2015年住院前十位恶性肿瘤疾病构成分析

目的：分析2011-2015年住院前十位恶性肿瘤疾病构成情况。方法：回顾分析笔者所在医院2011-2015年收治的恶性肿瘤疾病患者的基本资料，统计各年份前十位恶性肿瘤的分类构成及5年期间前十位恶性肿瘤疾病患者的性别构成和年龄分布情况。结果：2011-2015年笔者所在医院住院恶性肿瘤疾病排名为第1位的恶性肿瘤疾病均为肺部恶性肿瘤，各类型恶性肿瘤疾病患者发生不良情况均呈逐渐增长趋势。5年期间住院前十位恶性肿瘤疾病患者中，男性患者所占比例为44．0％，明显低于女性患者的56．0％，差异有统计学意义（Х^2=65．284；P〈0.05），多数患者的发病年龄超过40岁，各种类型恶性肿瘤疾病的集中发病年龄比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：2011-2015年笔者所在医院住院前十位恶性肿瘤疾病患者中以肺部恶性肿瘤疾病患者最为常见，且住院患者的疾病构成存在性别和年龄差异。对住院前十位恶性肿瘤疾病构成进行分析，可为肿瘤治疗制定提高临床诊治水平的方案提供客观参考依据，具有临床开展意义。