儿童阑尾炎诊断中超声检查的应用及影像学表现分析

目的本文将对儿童阑尾炎诊断中超声检查的应用及影像学表现进行分析。方法将我院2017年1月至2017年12月接收的86例疑似阑尾炎儿童作为此次实验研究对象,采用回顾分析方法,对86例儿童临床资料进行分析,探究超声检查的应用及影像学表现。结果对86例儿童进行阑尾检查,超声确诊阑尾炎83例,其中急性单纯性阑尾炎25例,急性化脓性阑尾炎38例,急性穿孔性阑尾炎20例,确诊率为96.5%;急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性穿孔性阑尾炎各有1例未确诊,漏诊率为3.4%。结论临床检查儿童阑尾炎中,使用超声检查,操作简单、安全性高,为临床治疗提供重要的依据,有利于临床诊断、治疗,有效改善儿童病情,促进预后恢复,临床应进一步推广。

颅脑超声对早产儿脑神经损伤的诊断价值

目的分析颅脑超声对早产儿脑神经损伤的诊断价值。方法选取2016年5月至2017年4月在我院分娩的168例早产儿,均实施颅脑超声检查,对检查结果展开分析。结果颅脑超声检查发现126例存在颅内阳性病灶,阳性率75%,其中脑室内出血76例,缺氧缺血性改变41例,脑室周围白质软化9例。经分析,胎龄不足34周、出生体质量不足2000 g的早产儿颅内阳性病灶检出率明显升高(P<0.05)。结论胎龄小、出生体质量低的早产儿更易发生脑神经损伤,颅脑超声可发现早产儿脑神经损伤,并对脑神经损伤类型仔细分析,可以为临床医师的进一步治疗提供依据。

肺超声评分指导早产儿表面活性剂治疗的价值分析

目的探讨肺部超声评分(LUS)早期指导呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿应用肺表面活性物质(PS)治疗的价值。方法选取2017年3月—2019年4月本院新生儿重症监护室(NICU)收治的184例RDS早产儿,按照随机数字表法将其分为超声指导组和对照组,每组各92例。两组早产儿出生后即转入NICU进行持续气道正压通气(CPAP)治疗,超声指导组在出生后3 h内进行肺部超声检查,当LUS评分>4分或吸入氧浓度(FiO_(2))>0.4时给予PS治疗,对照组仅当FiO_(2)>0.4时给予PS治疗;首剂200 mg/kg,若12 h后FiO_(2)>0.4则给予第2剂100 mg/kg。观察两组早产儿早期PS使用率、使用PS前最大FiO_(2)值;比较两组早产儿CPAP时间、有创通气时间、氧疗时间、28 d内未使用呼吸机时间,支气管肺发育不良(BPD)发生率和28 d死亡率,并分析影响发生BPD的危险因素。结果(1)出生后3 h内超声指导组PS使用率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=9.069,P<0.05);超声指导组使用PS前最大FiO_(2)值低于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=11.213,P<0.05)。(2)超声指导组有创通气时间、氧疗时间均短于对照组,28 d内未使用呼吸机时间长于对照组,两组比较差异均有统计学意义(t=11.359、7.986、7.928,均P<0.05);两组CPAP时间比较,差异无统计学意义(t=0.622,P>0.05)。(3)超声指导组BPD发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.754,P<0.05);两组28 d死亡率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.505,P>0.05)。(4)多因素Logistic回归分析显示,出生体重<1500 g(OR=1.013)、机械通气使用时间长(OR=1.140)是导致BPD的危险因素;早期肺超声评估(OR=0.121)是预防BPD发生的保护性因素(P<0.05)。结论采用LUS评分指导RDS早产儿早期应用PS能够提高PS使用率,减少机械通气和氧疗时间,降低BPD发生率,值得临床借鉴。

彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张的价值研究及分析

目的:本文对彩色多普勒超声诊断精索静脉曲张的价值进行研究及分析。方法:选取2017年3月～2018年1月本院接收的48例疑似精索静脉曲张患者作为此次实验研究对象,采用彩色多普勒超声对两组进行检查,记录患者各项指标情况,并与健康体检人员进行对比。结果:精索静脉曲张:DR(3.17±0.38)mm、DV(3.93±0.22)mm、TR(6.26±1.13)s、睾丸体积(11.56±1.01)cm^3;对照组:DR(1.55±0.02)mm、DV(1.77±0.03)mm、TR(0.47±0.05)s、睾丸体积(12.29±1.05)cm^3;精索静脉曲张患者DR、DV、TR值显著高于对照组,睾丸体积小于对照组。结论:临床采用彩色多普勒超声对精索静脉曲张患者进行诊断,确诊率较高,操作简单,安全性较高,无辐射,为临床提供重要参考依据,有利于患者及早接受治疗,改善患者病情,提高患者生活质量。

床旁超声监测肺透明膜病与床旁DR的比较研究

目的探讨床旁肺脏超声监测新生儿肺透明膜病(HMD)病情进展及评价病情严重程度的可行性。方法对2016年1月-2018年3月大连市妇女儿童医疗中心新生儿重症监护病房收治的临床诊断为HMD患儿50例随机分为两组,25例全程应用床旁超声监测病情为超声组,25例应用床旁DR监测病情为DR组,记录两组患儿临床诊断治愈的天数;对25例超声组患儿进行肺部超声评分,检测肺部超声评分与临床诊断治愈天数的关系。结果床旁超声检测病情与床旁DR检测病情的HMD患儿临床诊断治愈的天数之间差异无统计学意义(P>0.05),肺部超声评分与临床诊断治愈天数两者呈正相关。(R=0.744,P<0.05)。结论肺脏超声有望成为监测HMD病情进展及评价病情严重程度的新方法。