纤维胆道镜在治疗胆管结石中的应用

目的探讨纤维胆道镜在治疗胆管结石中的应用价值。方法回顾性分析2005年6月-2008年6月86例胆管结石患者术中、术后利用纤维胆道镜检查、取石治疗的临床资料。结果54例术中一次性结石取净,25例术后经T管窦道一次性结石取尽;另7例术后多次取石,其中3例因T管脱落未及时插回而致窦道闭合,无法取净结石。结论纤维胆道镜应用于治疗胆管结石可有效减少胆管残石,降低残石率和再手术率。

腹腔镜和传统开腹手术治疗穿孔性阑尾炎的疗效对比

目的比较腹腔镜和传统开腹手术治疗穿孔性阑尾炎的疗效。方法选择2012年4月—2013年4月江西省长征医院收治的140例穿孔性阑尾炎患者,按照治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组,各70例。观察组给予腹腔镜手术法治疗,对照组给予传统开腹手术法治疗。比较两组患者手术时间、手术切口大小、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、术后感染率、止痛药使用率、住院时间、综合费用以及并发症发生率。结果两组患者手术时间、综合费用比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量少于对照组,切口长度小于对照组,术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,止痛药使用率、切口感染率、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜和传统开腹手术法均能达到治疗穿孔性阑尾炎的目的,但是腹腔镜在优化手术切口、术后感染、排气时间、住院时间、下床活动时间等方面还是具有一定的优势。

中西医结合治疗急性胰腺炎30例观察

目的:探讨分析中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效。方法:分析2005年1月～2008年12月30例急性胰腺炎病人西医常规治疗基础上结合中药治疗的临床资料。结果:中西医结合治疗急性胰腺炎显效30.0%(9例),有效60%(18例),总有效率90.0%。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎可有效提高治愈率,减少并发症,疗效明显,值得临床推广。

单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔疗效比较

目的分析在急性胃穿孔患者的治疗中,单纯修补术与胃大部分切除术的不同疗效。方法选取78例胃部出现急性穿孔患者为研究对象,将其按照治疗方案均匀分成修补组与切除组,给予修补组对象单纯修补治疗,切除组对象则需要接受胃大部分切除处理,对比双方对象术后并发症例数及手术指标。结果修补组对象的并发症情况相对较严重,但是相关手术指标要优于对方患者,双方对象比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于胃部出现急性穿孔患者治疗来讲,单纯修补术与胃大部分切除术各有优势,医护人员应酌情选择。

降钙素原指导下减少腹部外科感染和抗生素使用的价值

目的分析降钙素原指导下减少腹部外科感染抗生素使用的临床效果。方法将80例腹部外科感染患者作研究对象并随机分组。标准用药组采用传统抗生素使用方法,降钙素原指导组在降钙素原指导下进行抗生素使用。比较两组腹部外科手术感染发生率;抗生素使用天数、抗生素使用费用;患者死亡率。结果降钙素原指导组腹部外科手术感染发生率显著低于标准用药组(P<0.05);降钙素原指导组抗生素使用天数、抗生素使用费用低于标准用药组(P<0.05);两组死亡率比较差异无统计学意义。结论降钙素原指导下减少腹部外科感染抗生素使用的临床效果确切,可降低感染发生率,有效减少抗生素应用时间和费用,且不增加患者不良预后,安全经济,值得推广。