产程进展中超声监护的参数变化对剖宫产适应症提示作用的研究

目的:探究产程进展中超声参数变化对患者剖宫产适应症的提示作用,从而为尽早选择正确的分娩方式、减少产时及产后并发症的发生提供参考依据。方法:选取本服务中心住院分娩的孕妇500例作为本次研究对象,患者选取时间为2019年1月1日至2020年1月1日,分娩过程中所有产妇均由工作经验5年以上的助产士进行阴道指检,于患者宫口扩张2cm时行第1次B超检查,此后每隔1小时再次进行B超测量,应用Sono VCAD软件在图像A平面上测量产程进展角(AOP)和胎头下降距离(HPD),追踪随访所有孕妇的分娩方式,并根据不同的分娩阶段对于孕妇AOP角度与HPD差异进行分析对比。结果:本次研究发现,当孕妇宫口扩张3~4cm时,AOP≤120°的孕妇剖宫产发生率明显高于AOP>120°的孕妇剖宫产发生率,组间差异明显(χ^2=4.027,P=0.048);而当孕妇宫口扩张7~9cm时,AOP≤130°的孕妇剖宫产发生率明显高于AOP>130°的孕妇剖宫产发生率,组间差异明显(χ^2=8.062,P=0.003);当产妇进入第一产程后,HPD≤30mm的孕妇剖宫产发生率与HPD>30mm的孕妇剖宫产发生率基本无差别(χ^2=0.724,P=0.398);当产妇进入第二产程时HPD≤40mm的孕妇剖宫产发生率明显高于HPD>40mm的孕妇剖宫产发生率,组间差异明显(χ^2=5.724,P=0.018)。结论:在孕妇分娩的过程阶段中,通过超声评估产程中产程进展角和胎头下降距离,能够有效对于产妇的分娩方式选择提供参考依据。

早孕妊娠囊大小与胚胎停止发育的关系探讨

目的:探究早孕妊娠囊大小与胚胎停止发育的关系。方法:选取我院妇产科2018年8月-2019年1月收治的120例孕妇作为研究对象,全部孕妇均接受B超诊断,妊娠囊直径最大21mm,最小10mm。分析各妊娠囊直径的分布情况,随访所有孕妇的妊娠结局,比较不同妊娠囊直径B超检查无胎心的占比,行Pearson法分析早孕妊娠囊大小与胚胎停止发育的相关性。结果:所有孕妇中,妊娠囊直径<12mm占比31.67%(38/120),12-18mm占比35.00%(42/120),>18mm33.33%(40/120),各妊娠囊直径占比相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠囊<12mm孕妇中,有阴道出血,1周后B超复查显示无胎心占比68.42%(26/38);妊娠囊12-18mm孕妇中,轻微阴道出血,1周后B超复查显示无胎心占比42.58%(18/40),妊娠囊18mm孕妇中,无阴道出血,1周后B超复查显示无胎心占比25.00%(10/40),妊娠囊直径>18mm无胎心占比最低,12-18mm其次,<12mm最高,相互比较差异有统计学意义(P<0.05)。行Pearson相关性分析发现,早孕妊娠囊大小与胚胎停止发育呈正相关(r=0.6327,P=0.024)。结论:早孕妊娠囊的大小与胚胎停止发育呈正相关,其直径大小会对胚胎的发育情况造成直接性影响,产检时应对妊娠囊的发育情况保持高度重视,早期通过B超检查了解胚胎发育,提前采取相应的干预措施,保证孕妇和胎儿的安全。

经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜癌诊断中的应用价值

目的:探究在子宫内膜癌疾病诊断中使用阴道彩色多普勒超声诊断方法所展现出来的临床应用价值。方法:选取2019年1月—2020年12月在医院接受检查的120例子宫内膜癌患者,按照随机分组法,将患者分成两组,每组60例。腹部超声诊断法用于腹部组,经阴道彩色多普勒超声诊断法用于阴道组。对比两组诊断准确率,分析经阴道彩色多普勒超声检查结果及患者肌层浸润范围超声表现。结果:腹部组诊断准确率为85.00%,阴道组诊断准确率为98.33%,腹部组诊断准确率高于阴道组,差异有统计学意义(P<0.05)。经阴道彩色多普勒超声诊断方法下,本次共确诊59例子宫内膜癌,其中,浸润深度为Ia的有28例,Ib有20例,Ic的有11例。结论:在子宫内膜癌疾病诊断中应用经阴道彩色多普勒超声诊断方法展现出了较高的应用价值,疾病诊断准确率高,可在疾病临床诊断中大力推广使用。