3D打印技术辅助手术治疗复杂性髋臼骨折23例临床报道

目的探讨3D打印技术在复杂骨盆髋臼骨折的临床应用。方法采用前瞻性研究选取新疆医科大学附属中医医院骨科2018年4月至2020年4月,将3D打印技术应用于髋臼骨折的患者23例,其中男性16例,女性7例;年龄26~51岁,平均(44.5±6.23)岁。术前采用3D打印技术制作骨折模型并制定相关手术方案,模拟操作手术内固定,然后实施手术,记录手术时间、术中输血量、出血量。术后采用Matta影像学评分评估骨折复位质量,根据Majeed评分行功能评定。结果手术时间为68~133 min,平均(89.0±26.6)min;术中出血量为260~610 mL,平均(375.1±126.8)mL;术中输血量0~600 mL,平均(321.6±183.8)mL。23例患者进行为期1年的随访,首次平均随访时间为(88.0±2.0)d。术后3个月髋臼骨折复位疗效按照Matta评分标准评定,优18例,可5例。末次随访功能评定按照Majeed评分标准评定,优11例,良9例,可3例,优良率86.96%。结论通过3D打印技术治疗复杂性髋臼骨折患者,能准确评估术前损伤,缩短手术时间,减少并发症的发生,具有良好的安全性。

天龙续筋接骨膏联合夹板外固定术治疗中老年桡骨远端骨折的临床疗效分析

目的:探讨对于中老年桡骨远端骨折患者使用天龙续筋接骨膏合并夹板外固定治疗的效果。方法:选取自2019年1月至2022年12月于新疆医科大学附属中医医院进行治疗的中老年桡骨远端骨折病人58例,按照随机数字图表法将其分为对照组(手法复位夹板外固定术,29例)和治疗组(天龙续筋接骨膏联合手法复位夹板外固定术,29例)。比较治疗前后的视觉模拟的疼痛评分,腕关节评分,腕关节肿胀程度评分以及骨痂评分,评价两组患者实际临床治疗效果。结果:(1)经治疗后,治疗组VAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)经治疗后,治疗组改善腕部软组织肿胀效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗前后对比,Cooney腕关节评分等级有明显差异(P<0.05),且治疗组评分高于对照组;(4)治疗后显示,X线骨痂评分具有较为显著差异性(P<0.05),和对照组进行比较,治疗组的评分等级显著较高。结论:天龙续筋接骨膏联合夹板外固定术治疗中老年桡骨远端骨折,较之单纯的手法复位夹板外固定术则能够有效的改善患者自身初期的局部软组织出现的肿胀情况,有效的缓解患者的患肢疼痛,同时还能够促进骨折的愈合,加快腕关节的康复速度等效果。

防旋小夹板治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效

探究在对老年桡骨远端粉碎性骨折临床治疗中,采取防旋小夹板所达到的效疗效。方法 本研究老年桡骨远端粉碎性骨折患者均为本院创伤门诊及住院病人,病例数量共有60例,选取时间从2019年3月开始,截止到2022年3月。对所有患者分别采取不同的治疗方案,并以此进行分组,其中实行外固定支架固定术治疗的30例患者归在对照组,另外实行防旋小夹板治疗的30例患者归在观察组。选取腕关节功能(GW)评分、尺偏角、掌倾角、临床疗效以及并发症各项指标来对2组患者疗效进行评价。结果 治疗之后,观察组尺偏角、掌倾角相比于同组治疗之前都有相应的增加(P<0.05);而2组患者相互间对比,观察组的增加幅度仍要较对照组更大(P<0.05)。治疗之后,GW评分均相较与治疗前得到了一定程度的降低(P<0.05);而组间对比结果则明确地显示出,观察组的降低幅度要远超过对照组(P<0.05)。从对患者功能优良率的评价结果看出,2组间相互对比观察组要较对照组提高更为明显(P<0.05)。从对患者并发症总发生率的统计结果看出,2组间相互对比观察组要较对照组下降更为明显(P<0.05)。结论 在对老年桡骨远端粉碎性骨折临床治疗中,采取防旋小夹板可以达到较为理想的疗效,可以有效的改善关节功能,控制并发症出现,值得临床在此类患者中大力实施。