参元丹对大鼠心肌缺血预适应心肌梗死面积及一氧化氮合酶、蛋白激酶C的影响

目的通过检测大鼠缺血心肌梗死面积的大小、血清一氧化氮合酶(NOS)变化、蛋白激酶C(PKC)的表达,探讨参元丹的药理性预适应作用及其机制。方法选取清洁级健康成年Wistar大鼠60只,雌雄各半,体重(274±42)g,鼠龄4月左右,随机分为6组,分别为对照组、再灌注组、假性缺血预处理组、缺血预处理组、药物预处理+缺血预适应组、药物预处理组,每组10只。分别造模、取血、取心肌组织。将心肌组织浸入10%甲醛溶液中固定,脱水,封蜡,切片,染色。应用HE染色方法对组织切片进行染色,4倍镜下采用彩色病理图像分析系统分析心肌梗死面积。将所取血液离心后取血清,用紫外分光光度法检测血清总NOS的活力和分NOS的活力。应用蛋白激酶C(PKC)免疫组化试剂盒对组织切片进行处理,20倍镜下观察PKC表达情况。结果参元丹能减少大鼠的心肌梗死面积,并与缺血预适应有协同作用,能够加强彼此的抗心肌缺血的能力。各组间血清NOS的变化差异无统计学意义(P>0.05)。缺血预处理组、药物预处理+缺血预适应组和药物预处理组的PKC有明显表达,其余各组没有表达。结论参元丹能够减少心肌梗死的面积,具有药理性预适应样心肌保护作用,其作用机制可能与PKC介导有关。

胃排空显像在功能性消化不良脾虚气滞证治疗中的应用

目的胃排空显像在健脾理气法治疗功能性消化不良(FD)脾虚气滞证的临床应用。方法 78例FD脾虚气滞证患者,随机分为中药组40例和西药组38例,分别给予健脾理气方和多潘立酮治疗,分别在治疗前、治疗后行胃排空放射性核素显像。结果中药组、西药组治疗后均有较好疗效(P<0.01),且中药组优于西药组(P<0.05)。结论胃排空显像对FD临床疗效观察有重要意义。

两种采集体位对核素胃排空显像结果的影响

目的探讨两种体位采集对核素胃排空显像结果的影响研究。方法选取2014年6月至2017年12月,本院门诊及住院患者36例,随机分为两组,站立组18例,男9例,女9例;仰卧组18例,男8例,女10例,分别行胃排空放射性核素显像,得到两组患者的半排时间和胃排空率。结果站立组、仰卧组显像结果在15min时差异无统计学意义,30min至60min站立组胃排空速率大于仰卧组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不同体位对胃排空显像的结果影响极显著,因此建立自己的参考值非常重要。

肿瘤标志物的临床检验教学探讨

临床检验教学安排在第五学年,完成了基础课程的学习,开始进入医院临床检验实习,因此,是将书本知识与实际工作结合的过渡阶段,为将来工作做准备。给学生一个很好的引导,对其自身的工作及业务水平的提高和将来的发展非常重要。肿瘤标志物（tumor marker,TM）的临床检验教学,主要让学生明白肿瘤及肿瘤标志物的产生、检测、影响因素等知识点,还包括社会、医学等,因为师是传道授业解惑,不仅仅局限于专业知识,这是老师的职责。

四君子汤对脾虚患者免疫功能影响

目的探讨四君子汤治疗脾虚证对免疫功能影响。方法选择42例脾虚患者,服用四君子汤2个月后,用放射免疫分析和散射比浊方法检测脾虚患者治疗前后血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA),以进行比较。结果治疗后IL-4、IL-8、IgG、IgA水平均较治疗前明显升高(P<0.01)。结论脾虚能引起免疫功能下降,经四君子汤治疗后有明显改善。

参元丹胶囊治疗不稳定性心绞痛的临床血清学研究

目的观察以益气破血法组方的参元丹胶囊对冠心病不稳定性心绞痛(UA)气虚血瘀证患者血清学的影响。方法随机单盲法给药,治疗前后抽取患者清晨空腹静脉血进行血清学检查。结果两组NO水平治疗前与治疗后比较有显著性差异,P<0.05,两组之间治疗后差异无显著性,P>0.05。治疗组和对照组治疗后血浆AngII的水平明显下降,治疗前后比较有显著性差异P<0.05。对于血浆tPA两组治疗后均有所升高,治疗前后比较有显著性差异P<0.05。结论参元丹可能是通过降低EDCF水平、提高EDRF水平等途径改善冠心病UA患者的血管内皮功能,并调整患者体内凝血、纤溶的平衡,从而提高临床疗效的。

多孔硅的电荷存贮现象

Uhlir和Tunner发现多孔硅(PS)以来,对其形成机制,电化学特性等进行了深入细致的研究.特别是近年Canham观察到PS的可见光致发光现象后,PS的光电特性成为人们研究的焦点。 在我们的研究中,首次观察到PS具有存贮电荷的能力。这一新性能表现为:(1)阳极电腐蚀后的PS层内存贮一定量电荷;(2)经化学处理后的PS能用直流电源充电,

“贺氏三通法”对急性缺血性脑血管病患者神经元特异性稀醇化酶的影响

目的观察"贺氏三通法"对急性缺血性脑血管病患者血清神经元特异性稀醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)的影响。方法对57例急性缺血性脑血管病患者采用基础输液联合"贺氏三通法"治疗,运用放射免疫方法检测血清NSE含量,比较患者治疗前后NSE的变化,同时与正常人做对照。结果治疗后患者NSE浓度显著降低(P<0.01),与正常人比较差异无统计学意义。结论 "贺氏三通法"可以改善急性缺血性脑血管病患者的脑损伤状态。

C—V法液晶弹性常数的测定

本文描述了近几年发展的电容—电压或电容频率测量技术,即相敏电容桥。该测量系统由计算机控制,测定频率范围为30Hz-10kHz、利用STN—0020/01SBE液晶材料在不同温度条件下测定了弹性常数K_(11)～14.9×10^(-12)N.K_(33)～15.3×10^(-2)。在玻璃板上镀金膜作为液晶分子平行取向排列层兼作为电极。本测试系统的误差和精度分别在电容值的测量误差为±5％,正弦波(30Hz—10KHz)的频率精度±1％、给出弹性常数K_(11)、K_(22)、K_(33)的误差为±5％～±10％。

参元丹胶囊对动脉内皮损伤大鼠血浆内皮素、血管紧张素Ⅱ、血清一氧化氮合酶影响的研究

目的:观察益气破血法组方中药参元丹胶囊(SYD)对动脉内皮损伤大鼠血浆内皮素(ET)、血管紧张素II(AngII)、血清一氧化氮合酶(NOS)的影响。方法:应用导管拉伤加高渗液损伤的方法建立大鼠主动脉内皮损伤模型,研究中药SYD对大鼠动脉内皮损伤后血浆ET、AngII、血清NOS水平的影响。结果:与正常对照组相比较,病理模型组ET明显升高,P<0.01;SYD组可抑制ET的升高,P<0.01。与正常对照组相比较,各组的NOS均有升高,P<0.05,P<0.01;SYD组与病理模型组比较未见显著性差异。与正常对照组相比较,病理模型组ET/NOS明显升高,P<0.01;与病理模型组比较,SYD组可抑制ET/NOS的升高,P<0.01。与正常对照组相比较,病理模型组的AngII有升高趋势,但两组之间无统计学差异,P>0.05;与病理模型组比较,SYD可降低AngII,P<0.05,P<0.01。结论:参元丹胶囊能调整ET/NOS比值及AngII水平,提示其对血管内皮损伤有一定的保护作用。

心衰合剂对心力衰竭患者血管紧张素Ⅱ、心钠素和N终端脑钠素前体的影响

目的观察心衰合剂对心力衰竭(heart failure,HF)患者血浆血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)和N终端脑钠素前体(Nterminal pro-BNP,NT-proBNP)的影响。方法59例HF患者(NYHAⅡ～Ⅳ级)随机分为两组,在卡托普利治疗的同时治疗组加用心衰合剂,对照组加用五苓散,疗程均为2周。观察心衰合剂对患者血浆AngⅡ、ANP和Nt-proBNP的影响。结果HF患者的血浆AngⅡ、ANP和Nt-proBNP随HF严重程度而呈递增趋势(P<0.01);治疗后两组血浆AngⅡ、ANP和Nt-proBNP较治疗前均显著下降(P<0.01),两组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论心衰合剂对HF时神经内分泌过度激活有一定的干预作用。

心衰合剂对心肌梗死后心力衰竭大鼠的影响

目的观察心衰合剂对心肌梗死(myocardial infarction,MI)后心力衰竭(heart failure,HF)大鼠模型心功能、血浆血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、组织形态学改变的影响。方法MI后10d的HF大鼠动物模型被随机分为4组,分别给予双蒸水、卡托普利、心衰合剂高剂量和心衰合剂低剂量灌胃4周,观察心衰合剂对MI后HF大鼠心功能、AngⅡ的影响和对心脏重量/体重(heart weight/body weight ratio,HW/BW)和MI区左室壁变薄比的影响。结果治疗后心衰合剂组较模型组心功能改善,每搏输出量(stroke volume,SV)、心输出量(cardiac output,CO)和心脏指数(cardiac index,CI)都明显增高(P<0.05,P<0.01),血浆AngⅡ与模型组比较显著下降(P<0.01),HW/BW及MI区室壁变薄比与模型组比较亦有显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论心衰合剂能够改善MI后HF大鼠的心功能,降低其血浆AngⅡ水平,对心室重构有一定的抑制作用。

复肝抑纤汤治疗慢性丙型肝炎肝纤维化36例临床观察

目的 :观察复肝抑纤汤对慢性丙型肝炎肝纤维化的疗效。方法 :慢性丙型肝炎患者 6 0例 ,随机分为治疗组 (36例 )和对照组 (2 4例 ) ,分别给予复肝抑纤汤及大黄虫丸治疗 3个月 ,观察两组患者治疗前后血清透明质酸 (HA)、Ⅳ型胶原 (C Ⅳ )、层黏蛋白 (LN)、Ⅲ型胶原前肽 (PⅢP) ,及肝功能和B超变化情况。结果 :治疗组临床症状体征的改善明显优于对照组 (P <0 0 1) ,血清HA ,C Ⅳ ,PⅢP ,LN显著下降 ,肝功能明显改善 ,与对照组比较差异显著 (P <0 0 5 )。结论 :复肝抑纤方对慢性丙型肝炎肝纤维化有明显的治疗作用。

SAPHO综合征影像学表现及误诊、漏诊原因分析

目的:探讨SAPHO综合征的临床及影像学特征,分析误诊、漏诊原因,提高诊断水平。方法:回顾性分析7例SAPHO综合征患者的临床及影像学表现、误诊漏诊情况及合并疾病,总结鉴别诊断要点。结果:7例患者中1例合并胰腺癌,1例HLA-B27阳性。临床表现上2例既有皮肤损害又有骨关节病变,5例仅有骨关节受累。影像检查中7例患者均有不同程度的前上胸壁受累,骨硬化及骨肥厚为特征性表现。脊柱为第二常见受累部位,以胸椎最多见,连续的椎角病变形成的半圆形模式具有一定特征性。骶髂关节受累以双侧髂骨硬化为主。7例患者中1例误诊为掌跖脓疱病,1例误诊为肋软骨炎,1例误诊为掌跖脓疱病和肋软骨炎,1例合并胰腺癌误诊为转移瘤,1例误诊为强直性脊柱炎,1例误诊为胸锁关节炎;1例合并胸椎压缩性骨折,早期漏诊。结论:SAPHO综合征的临床和影像表现多样,当出现典型皮肤损害而无骨关节表现时,应考虑本病可能;当仅有骨关节受累时,应充分了解骨骼病变出现的先后顺序及特征性影像学表现。

参元丹与通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛血瘀证对比研究

目的探讨参元丹胶囊治疗不稳定型心绞痛的疗效特点与安全性。方法将66例患者采用随机单盲对照法分为两组,治疗组31例予参元丹胶囊,对照组29例予通心络胶囊;4周为1疗程。结果根据心绞痛、心电图、症状改善的结果综合评定,参元丹胶囊治疗组总有效率90.32%,通心络对照组总有效率为89.66%,两组差异无显著性。结论参元丹胶囊对气虚血瘀证有较好疗效;且中医证候积分的改善优于通心络对照组,综合疗效与对照组相当。

四例SAPHO综合征患者中轴骨的磁共振评估

目的探讨SAPHO综合征患者中轴骨的磁共振成像表现及其对本病的评估价值。材料与方法观察分析4例SAPHO综合征患者前胸壁、全脊柱及双侧骶髂关节的磁共振表现。结果本组4例患者,均有不同程度的前胸壁受累,主要为胸锁关节和胸骨柄体联合关节,表现为骨质肥厚、硬化、骨髓水肿、关节间隙狭窄、积液,以及胸锁关节周围软组织水肿;全脊柱中共40个椎体受累,最常见部位是胸椎,其次为腰椎,最后是颈椎。受累椎体异常信号包括骨髓水肿、脂肪沉积和混杂信号,还可以看到椎角及终板受累、椎小关节受累、椎间盘及相应间隙病变。2例可见前纵韧带增厚、脂肪沉积及骨桥形成;3例患者骶髂关节受累,以单侧髂骨为主,受累骨质信号改变为骨髓水肿、硬化。1例可见右侧髂骨前方软组织水肿。结论磁共振可以清晰显示SAPHO综合征患者中轴骨的病变,具有一定特征性,其中可通过骨髓水肿来评估疾病的活动性,判断病情,从而指导临床治疗和随访。

尿β_2-微球蛋白联合检测在H型高血压早期肾损害中的应用

目的探讨尿β2-微球蛋白(β2-MG)对H型高血压早期肾损害诊断的意义。方法对67例H型高血压患者(男36例,女31例),用循环酶法和放射免疫法检测血清Hcy、尿β2-MG的含量。结果 H型高血压患者β2-MG明显升高(P<0.01)。结论检测尿β2-MG对H型高血压早期肾损害的诊断及治疗有重要意义。

三通法弹丸注射残留药物对肾小球滤过率的影响

目的探讨肾动态显像三通法弹丸注射残留药物对肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)结果的影响。方法对87例肾动态显像患者应用三通注射方法,并在单光子发射型计算机断层仪(single photon emission computer tomography,SPECT)显像后对注射器、注射器加三通进行放射性药物残留测量,分别处理分析GFR值。结果测量注射器加三通药物残留的GFR值明显高于单独测量注射器的GFR(P<0.05)。结论测量注射器加三通放射性残留药物能够准确的计算患者GFR值,对临床诊断治疗提供更精准可靠的数据。