医用诊断X射线机房放射防护现状统计分析

目的分析医用诊断X射线机房放射防护现状。方法对我市2013—2016年的医用诊断X射线机房放射防护设置展开调查。结果我市56家医院共诊断X射线机146台,监测点数1 026个,合格的点数是977,合格率是95.2%(977/1 026)。乡镇医院、民营医院、区县级医院、市级医院的合格率分别是93.5%、95.1%、95.2%、95.7%,不同级别医院的合格率差异无统计学意义(P>0.05)。乡镇医院的机房外墙是辐射超标率最严重的地方,高达8.3%;乡镇医院在控制室防护门、机房天棚楼板、机房患者出入防护门方面均有少量的超标。结论医用诊断X射线机房放射防护问题最多的是乡镇医院,因此,需要加强对县级以下医院的管理,切实提高辐射的防护水平。

某厂矿公司职工纯音听力检查结果探究

目的分析厂矿公司职工不同工龄、工种、车间等因素与噪声作业工人纯音听力检查结果之间的关系。方法对某厂矿公司2015年接触生产性噪声岗位的职工共1 250名的纯音听力检查结果进行分析,比较不同工龄、工种及车间等职工的听力损失情况。结果 10~30年工龄的员工听力损失较为严重;钻孔机操作工、爆破工及采煤工之间的听力损失情况比较差异具有统计学意义,P〈0.05;不同车间职工的听力损失情况比较差异具有统计学意义,P〈0.05。结论厂矿公司职工纯音听力检查结果能反映员工的听力损失情况,厂矿公司应加强职业性噪音危害控制及其监测力度,消除或减轻职工的听力损失伤害。

龙岩市县级医疗机构医用诊断X射线机防护状况调查

目的掌握龙岩市县级医疗机构放射卫生防护状况,为加强放射卫生防护工作提供科学依据。方法依照有关法律、法规、标准、规范进行现场询问、查看和检测及评价。结果该市6家单位19台不同型号医用诊断X射线机工作场所及周围环境照射剂量合格率达98.15%,机房面积合格率63.16%,警示标识安装率89.47%,指示灯安装率78.94%。结论放射卫生防护仍有差距,应加强放射卫生监督,落实各项放射卫生防护措施,切实保护放射工作人员和受检者以及公众的放射安全与健康。

脑皮层功能定位技术在临床研究中的应用发展

皮层功能定位对于保证神经外科手术的效果有重要作用,而皮层电刺激技术一直以来都被认为是临床皮层功能定位的"金标准"。随着神经成像技术和理论的发展,越来越多新的方法也开始被应用于神经外科皮层功能定位,包括皮层脑电图、正电子放射断层扫描、功能核磁共振成像、脑磁图、经颅磁刺激以及皮层光学成像等。本文对这些技术的原理分别作了简单介绍,并从临床可靠性、安全性、检测效率、成本以及应用现状等方面对它们进行比较。文章最后对临床皮层功能定位技术的未来发展状况作出了展望。

龙岩市CT照射剂量调查结果分析

目的评估龙岩市CT照射剂量状况,提出相应对策。方法按《医疗卫生机构医用辐射防护监测工作方案》规定,调取医院含有CT照射参数和剂量的DICOM文件信息,记录各年龄段患者不同照射部位的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP),计算有效剂量(E),进行统计分析。结果 287例患者接受CT照射的CTDIvol值为2.0～54.5 mGy,平均值为(18.4±13.4)mGy,DLP值为44.0～1 320.5 mGy·cm,平均值为(376.5±234.4)mGy·cm,有效剂量为0.2～68.2 mSv,平均值为(7.9±3.4)mSv,剂量差异大;1岁以下婴幼儿CT照射的有效剂量为(11.7±3.5)mSv,接近于成人的平均有效剂量(12.8±3.0)mSv。结论龙岩市和国内其他大多数城市一样,医院的CT照射剂量系统化管理方面还有待完善,婴幼儿的CT扫描剂量优化问题,特别应该引起重视。

紧邻既有线桩板墙施工技术

本文依托西安至安康铁路增建二线XKS-2标DK124+976～DK125+083段右侧路堑桩板墙工程,就紧邻既有线桩板墙施工技术方案、控制爆破及安全保障措施等方面进行阐述,并重点对施工平台的设计、锚固桩钻爆设计进行了介绍,可为今后类似工程施工提供借鉴。

郑西客专超大断面黄土隧道支护参数研究

即将建设的郑西客运专线出现了大量超大断面黄土隧道,本文介绍了高速铁路超大断面黄土隧道的结构设计研究情况,提出了客运专线超大断面黄土隧道支护参数,同时讨论了若干高速铁路黄土隧道设计的有关问题,对今后类似工程的设计具有参考价值。

基于工程实践的隧道塌方冒顶处理方案研究

本文基于笔者多年从事隧道工程施工的相关工作经验,以笔者参与的某隧道工程项目为研究背景,针对施工工程中出现的一次坍塌冒顶事故,探讨了具体的施工方案,总结了处理中遇到的关键技术问题和解决方法,相信对同行能有所裨益。

按照节律吃东西

美国医学博士马修·爱德伦德在其《发现你的生物钟优势》中写道，“人体的大部分生命活动都服从于一种时间节奏，人类从呼吸、心跳、新陈代谢、血液循环、激素分泌，到睡和醒的交替、女人的月经、‘春困’、‘冬郁’……一切生命都服从于节奏。不健康的生活方式，会使我们的生物钟遭受重创，从而导致体重增加、疾病增多、反应迟钝、心情沮丧。只有尊重身体节奏和生活节奏的人，才能健康地生活。”

冰箱巧收纳我有我主张

冰箱是现代都市家庭必备的食物储藏仓库，是厨房的心脏。每天的食物进进出出，关系到家人的健康，所以，对于家庭主妇来说，冰箱的收纳整理不容忽视。整理好了，不但能增强食物的保鲜效果，还可以让您在厨房的工作得心应手、事半功倍．更可以节约家庭的饮食开销和电力资源。

秦沈客运专线路基施工

介绍了秦沈客运专线路基的施工过程 ,从基底处理、分层填筑、摊铺、晾晒、碾压整实等方面进行了详细的阐述 ,经检验各项指标均达到设计要求 。

龙岩市噪声作业工人职业健康检查结果分析

目的了解噪声作业工人健康状况,为制订作业工人听力保护规划提供依据。方法通过"职业病与职业卫生信息监测系统"收集龙岩市2015年《职业健康检查个案卡》资料,分析工人双耳高频平均听阈异常影响因素。结果 1 216名受检者中,高血压153例(12.6%),心电图异常294例(24.2%),双耳高频平均听阈异常44例(3.6%);双耳高频平均听阈异常检出率:小型规模企业高于大、中型规模企业,私有经济类型企业高于国有经济、港澳台经济类型企业,存在噪声和粉尘的企业高于仅有噪声的企业,男性高于女性;随着工人年龄的增长或接噪工龄的延长,异常检出率存在递增趋势,差异均有统计学意义(均P<0.05或0.01)。结论应针对职业性噪声聋的发病特点与职业健康风险,关注重点企业和人群,实施职工听力保护工程。

闽西煤矿尘肺发病状况及影响因素研究

目的了解闽西国有煤矿在职工人尘肺发病情况,探讨其发病相关因素,为制定有效防治尘肺病的策略和方法提供科学依据。方法通过分层随机抽样,用自行设计的表格对2 007名闽西煤矿在职工人进行调查,采用单因素和logistic多因素分析法,计算各因素与尘肺发病的关联强度。结果尘肺病270例,占13.45%;无尘肺1 737人,占86.55%。矽肺平均发病年龄(41.82±4.90岁)<煤工尘肺平均发病年龄(43.75±4.47岁)(P<0.01);矽肺、煤工尘肺平均发病工龄为(15.91±6.16)、(15.28±6.94)年,二者之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。年龄、工种、吸烟、工作场所通风状况、个人防护措施、放炮后多久进入工作面和粉尘浓度是尘肺发病的主要相关因素(均P<0.05)。年龄越大、放炮后越早进入工作面,尘肺发病率越高(均趋势P<0.05)。结论加强环境干预,严格执行安全操作规程、做好个人防护,摒除不良嗜好是预防尘肺病的有效途径。

龙岩市放射事故风险评估与卫生应急

目的掌握龙岩市放射事故风险状况,确定放射事故风险水平,提出卫生应急策略和措施。方法通过现场检测、调查、专家咨询和放射史料分析,根据AS/NZS 4360:1999风险评价矩阵指数表,对风险发生的可能性及影响程度进行评估和相关研究。结果放射事故风险因素主要源于人、制度、设备设施三个方面。针对本市放射事故风险发生的可能性和严重程度,风险指数分布在28～76,共有3类放射事故风险,其中极严重风险、高危险度风险、中危险度各一个。结论龙岩放射事故风险有自身特点,制定有针对性、重点突出的卫生应急策略,合理配置卫生应急资源,有效实施卫生应急措施,对维护社会和谐稳定有较大指导意义。

龙岩市医疗机构放射防护现状与对策

目的为促进医疗机构落实放射防护措施。方法综合分析龙岩市放射卫生监督资料和监测资料。结果全市放射诊疗机构139家,持放射诊疗许可证65家,持证率46.76%,检测防护设施112台,占应检测的44.27%,监测合格率69.64%。结论应加强有关法律法规和放射防护知识的宣传和监督管理,落实放射防护措施,在保障放射工作人员、受检者及公众安全与健康下开展放射诊疗服务。

小冶炼厂铅作业工人血铅增高状况与影响因素

目的调查小冶炼厂铅作业工人血铅增高状况并对相关影响因素进行分析,为制定职业性铅中毒防治策略提供科学依据。方法笔者于2017年12月-2018年4月,整群抽取福建省龙岩市5家小冶炼厂251名工龄≥1.0年的一线工人为调查对象。按拟定的调查表调查工人的基本情况,检测工作场所空气中铅浓度,测定工人血铅水平,并对影响工人血铅水平的相关因素进行分析。结果共调查251名作业工人,平均血铅水平(385.8±8.8)μg/L;超过600μg/L的70人,达27.89%。工作场所空气中平均铅烟浓度(0.497±0.395)mg/m^3,各工种铅烟浓度均超过职业接触限值;工种、工作中无佩戴防毒口罩和吸烟是血铅增高的主要影响因素(均P<0.05)。结论小冶炼厂铅污染程度严重,作业工人的血铅增高率较高;作业工人的血铅增高与工种、工作中有无佩戴防毒口罩和吸烟有关;企业加强工艺改革,工人坚持按规定使用个体防护用品并养成良好的工作和生活习惯可减少血铅增高状况。

基于高频响应的自由对话式皮层语言功能区定位方法在致痫灶切除术中的临床价值分析

目的探讨基于高频响应的自由对话式皮层语言功能区定位方法在癫痫患者致痫灶切除术中的临床价值。方法将自2016年1月至2019年5月于首都医科大学宣武医院功能神经外科接受致痫灶切除术的20例难治性癫痫患者,依据术中皮层语言功能区定位方法的不同分为测试组[10例,应用基于高频响应的自由对话式方法(新方法)定位+皮层电刺激(ECS)定位]与对照组(10例,仅应用ECS定位),计算测试组中2种方法定位皮层语言功能区结果的重合率以及分析2组患者的术后随访结果。结果10例测试组患者应用新方法在Broca区及Wernicke区均共检测到33个阳性位点,应用ECS在Broca区及Wernicke区分别共检测到16个、8个阳性位点,二者阳性位点重合率分别为93.75%(15/16)、75.00%(6/8)。10例对照组患者应用ECS在Broca区及Wernicke区分别共检测到18个、3个阳性位点。测试组患者术后Engel分级Ⅰ级7例,出现短暂性语言功能损伤2例;对照组术后Engel分级Ⅰ级5例,出现短暂性语言功能损伤4例。结论新方法定位皮层语言功能区与ECS结果有较高的重合率,二者结合应用有助于减少癫痫患者致痫灶切除术后的语言功能损伤。

包头市2016-2017年梅毒流行状况

目的研究2016—2017年包头市梅毒疫情流行特征及分布规律,找到梅毒防治重点人群,为制定全市梅毒防治措施提供科学参考依据。方法通过《疾病监测信息报告管理系统》收集2016—2017年包头市上报的梅毒病例,对其进行流行病学描述。结果 2016—2017年包头市共报告梅毒病例为2 351例,年报告发病率分别为32.83/10万、44.83/10万,其中以隐性梅毒发病例数最多占2016年的68.23%,占2017年的70.88%,发病率分别为24.13/10万,31.78/10万,且呈现上升趋势,以胎传梅毒和三期梅毒最少;男性病例多于女性,男女性别比为1.1∶1;发病年龄主要集中在20～<50岁年龄段,占报告病例总数的60.40%;年龄在55～<75岁呈现另外一个小高峰,占报告病例总数的24.37%;职业以家务及待业为主,分别占2016年的47.1%、占2017年的44.89%,其次为农民及离退人员。结论包头市梅毒疫情总体呈现上升趋势,是严重的公共卫生问题,应针对重点人群加强梅毒相关卫生知识宣传教育,提高群众自我保护意识及能力,减少梅毒对公众的危害。