痰涂片阴性活动性肺结核支气管镜灌洗液结核菌培养结果分析

为了提高涂阴肺结核的诊断和鉴别诊断水平,将本院自2010年6月～2011年4月通过纤维支气管镜检查55例涂阴肺结核患者的支气管镜灌洗液及痰培养结果进行分析.

初治单纯肺结核与糖尿病合并肺结核的对比分析

目的:探讨Ⅱ型糖尿病对肺结核的影响.方法:随机回顾性分析了2001年7月-2003年10月的初治糖尿病合并肺结核病人74例,和2002年7月-2003年10月的初治肺结核病人104例,对确诊时的痰涂片、空洞、X线表现进行对比.结果:对两组病人的痰涂片阳性率,空洞和重症结核进行X2检验,P＞0.05,没有显著差别.重症结核在65～75岁年龄组,单纯组与合并糖尿病组所占比例分别为46.15%和50%.结论:Ⅱ型糖尿病代谢紊乱不明显时对肺结核的影响较少;老年重症结核症状不典型,易与慢性支气管炎混淆造成延误诊断.

结核性胸膜炎治疗中肺部出现类圆形阴影19例

目的分析结核性胸膜炎治疗中肺部出现类圆形阴影的特征、机理,探讨治疗方法。方法对我所2002年至2005年收治的19例结核性胸膜炎治疗中肺部出现类圆形阴影的临床资料进行分析。结果经皮肺穿刺诊断15例,9例为结核性肉芽肿,1例为干酪性病变,5例为慢性炎症,手术2例病理诊断胸膜结核球,继续抗痨,全疗程9～12个月,5例阴影基本吸收,9例阴影完全吸收,3例阴影略有吸收。结论在结核性胸膜炎的治疗或随访过程中,如果肺部新出现类圆形阴影,应考虑胸膜肉芽肿或胸膜结核球的可能,继续抗结核治疗阴影多数吸收良好。

支气管肺泡癌21例临床分析

支气管肺泡癌是肺癌的一个类型，临床和胸片有一定特点。为了提高其诊断和鉴别水平，本文回顾性分析了2003年5月至2008年6月纤维支气管镜检查确诊的21例支气管肺泡癌的临床资料。

血行播散性肺结核53例临床分析

为了提高血行播散性肺结核的诊断和治疗水平，减少误诊，误治及病人的经济负担，我们收集了自2002年1月至2006年4月在我所住院的血行播散性肺结核53例，就其临床资料及疗效进行分析。

血清腺苷脱氨酶检测联合结核感染T细胞斑点试验对肺结核的诊断价值

目的探讨血清腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)检测联合结核感染T细胞斑点试验(tuberculosis infection T cell spot detection kit,T-SPOT.TB)对肺结核的诊断价值。方法选取2014年2月1日-2017年2月28日平顶山市第三人民医院收治的肺结核患者300例,分为肺结核组(n=191)和非肺结核组(n=109),随机选取100名健康体检者作为对照组,检测各组受试者T-SPOT.TB斑点数和血清ADA水平,比较各组T-SPOT.TB的阳性率和ADA水平及其对肺结核诊断的灵敏性与特异性。结果肺结核组患者血清ADA水平高于非肺结核组和对照组(P<0.05)。肺结核组患者T-SPOT.TB阳性例数多于非肺结核组和对照组(P<0.05),肺结核组患者血清ADA阳性率为48.69%;T-SPOT.TB阳性率为87.43%;肺结核组2种检测方法阳性率明显高于非肺结核组和健康对照组(P<0.017)。利用ROC曲线评价ADA对肺结核的诊断价值发现,以血清ADA水平和T-SPOT.TB联合诊断肺结核,敏感度为84.4%,特异度为75.3%。结论联合检测T-SPOT.TB斑点数及血清ADA水平,能够显著提高对肺结核的临床诊断。

纤维支气管镜检查肺不张96例分析

目的:采用纤维支气管镜(纤支镜)检查肺不张的病因及好发部位。方法:对96例肺不张患者进行纤支镜检查。结果:96例肺不张患者中,肺癌居首位,占55.2%,支气管结核次之,占24%,炎症居第三位。肺癌中尤以鳞癌多见,占51%,腺癌占24.5%,小细胞未分化癌占15%。肿瘤右上叶发生率最高,占68%,炎症右中叶发生率最高,占62.5%。结论:纤支镜检查对肺不张的病因诊断有重要意义。