珠江三角洲不同年代分流节点动力环境变化研究

作为珠江三角洲的首个分流节点,思贤滘的水动力环境变化对下游三角洲网河区具有重要影响作用,也关系到粤港澳大湾区的水安全保障。对近60年的水文实测资料进行分析,利用数值模型进行模拟计算,研究不同年代下思贤滘下游西北江三角洲的水动力、水环境变化情况。结果表明:思贤滘的分流情况与20世纪80年代相比已发生变化,河道内主流向也由“北过西”转变成“西过北”。同时,思贤滘下游的西北江三角洲的水文情势和水环境质量也发生了不同程度的改变。

天麦消渴片联合胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察胰岛素联合天麦消渴片治疗2型糖尿病的疗效。方法将80例单纯使用皮下注射胰岛素而血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为2组,每组40例。对照组单纯应用胰岛素,治疗组胰岛素加服天麦消渴片,观察2组治疗前后空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 hPG),糖化血红蛋白(HbA1c),血浆胰岛素水平,外源性胰岛素用量的变化等。结果治疗组FPG、2 hPG、HbA1c、血浆胰岛素水平、外源性胰岛素用量均有明显下降(P<0.05或<0.01)。结论胰岛素与天麦消渴片联用能够降低血糖和改善胰岛素抵抗。

天麦消渴片或盐酸吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效比较

目的比较天麦消渴片与盐酸吡格列酮治疗单用胰岛素控制血糖欠佳的2型糖尿病的临床疗效。方法将60例单用胰岛素治疗而血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组加服天麦消渴片,对照组加服盐酸吡格列酮,2组治疗时间为12周。观察2组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、餐后2 h C肽、胰岛素用量、血清总胆固醇(TC)、血清三酰甘油(TG)的变化。结果 2组的FBG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、INS用量均得到明显降低,餐后2 h C肽明显上升。对照组因不良反应中断治疗3例。结论天麦消渴片和盐酸吡格列酮均能降低血糖和改善胰岛素抵抗,而天麦消渴片效果更显著,安全性更高。

天麦消渴片和二甲双胍联合治疗2型糖尿病疗效观察

糖尿病是世界性的重大公共卫生问题,已成为继心血管、肿瘤之后引起人类死亡的第三大杀手。在糖尿病人群中非胰岛素依赖型糖尿病（2型糖尿病）占90%左右,

原发性肾病综合征患者骨代谢变化情况及其临床指标研究

目的了解初治的原发性肾病综合征(PNS)患者骨代谢变化情况及其临床指标,探讨临床指标之间的关系。方法纳入2009年10月—2011年10月临床资料完整的40例PNS患者为PNS组,40例健康体检者为对照组。测定血清钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺素(PTH)、25-羟维生素D3〔25-(OH)D3〕、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原吡啶交联C终端肽(CTx)以及尿钙/尿肌酐(UCa/Cr),利用双能X线骨密度仪测定患者骨密度(BMD),酶联免疫法测定血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平。利用统计学相关分析进一步探讨IGF-1与骨代谢各指标的相关性。结果 PNS组血钙〔(2.05±0.17)mmol/L〕、BGP〔(15.27±4.49)mg/L〕均低于对照组,25-(OH)D3〔(42.81±9.66)mmol/L〕、BMD〔(0.92±0.05)g/cm2〕、UCa/Cr(0.43±0.06)和CTx〔(559.23±309.40)ng/L〕均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PNS组患者血清IGF-1水平〔(195.02±20.67)μg/L〕低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson统计学相关分析显示患者血清IGF-1与BMD和BGP呈正相关(r=0.55、0.81,P<0.05),与血CTx呈负相关(r=-0.62,P<0.05)。结论 PNS患者存在骨代谢异常,骨形成与吸收之间的平衡被破坏。血清IGF-1与血BGP、BMD及CTx相关,提示IGF-1参与PNS患者骨代谢异常的改变,IGF-1有望成为反映PNS患者骨质疏松的新指标。

天麦消渴片联合格列本脲治疗2型糖尿病的临床研究

目的研究天麦消渴片与格列本脲联合应用对2型糖尿病的降糖作用、临床疗效及毒副作用。方法将92例2型糖尿病患者随机分成3组,A组给予格列本脲,B组给予天麦消渴片,C组给予格列本脲和天麦消渴片,治疗后测定患者空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及餐后2 h血糖,评价治疗效果。结果 3组空腹血糖及餐后2 h血糖均明显下降,C组总有效率明显高于A、B组(P均<0.05)。A组血脂无显著变化,B组和C组血脂均有明显改善。C组未发现明显毒副作用。结论天麦消渴片与格列本脲联合应用治疗2型糖尿病具有良好的协同作用,无明显的毒副作用,且对于防治2型糖尿病并发症具有良好作用。

下调干体质量降低患者透析中高血压效果观察

透析过程中5%-15%的患者可发生透析中高血压（IDH）,可导致心血管事件发生率增加。IDH的发生可能与细胞外液容量负荷过重,即患者的干体质量不达标等因素有关。血液透析通过透析排除过多的细胞外液,可使细胞外液达到正常水平,即达到干体质量,从而提高透析患者的生存率和生活质量[1,2]。2012年7月~2014年7月,我们对7例发生IDH的患者血液透析过程中下调干体质量,明显减少了IDH的发生。现报告如下。临床资料：本组IDH患者7例,男4例、女3例,

不同降糖方式对外科手术的影响

2型糖尿病患者需要手术治疗时，由于应激反应使病情加重，而持续高血糖又是发生内皮细胞功能紊乱、感染、伤口不愈合等的危险因子。若围手术期处理不当，可导致糖尿病加重，影响手术安全及术后恢复，甚至发生严重并发症可导致死亡。对需要接受外科手术的糖尿病患者，建议患者使用胰岛素治疗，但临床工作中有些患者担心胰岛素会“成瘾”而拒绝使用。本研究回顾性分析比较围手术期时口服药和胰岛素强化血糖治疗方案的疗效。

血涂片疟原虫病1例

疟疾是全球最重要的传染病之一,疟疾目前主要分布在热带和亚热带地区。疟原虫主要通过按蚊叮咬传播,这类蚊媒呈世界性分布。疟疾是疟原虫感染所致的传染病,外周血厚薄血膜镜检是诊断疟疾的金标准[1],鉴别虫种的主要方法。现将血中发现疟原虫1例患者资料报道如下。男,34岁,现役军人,2015年9月至2016年6月在非洲利比里亚执行联合国维和部队任务,服役期满回国前有发热史,在当地进行快速疟原虫抗原检测结果为阴性,因驻地为疟疾高发区,随进行抗疟治疗,体温降至正常,未诉有其他不适,停止治疗回国。