胺碘酮在急诊冠心病快速心律失常中的有效性及可行性探究

目的探讨胺碘酮在急诊冠心病快速心律失常中的有效性及可行性。方法选取2013年1月至2014年2月期间入住我院的78例冠心病快速心率失常患者并将这些患者随机分为对照组和治疗组两组。对这两组施以常规治疗。对对照组使用普罗帕酮进行治疗,对治疗组使用胺碘酮进行治疗。对两组的治疗结果进行比较。结果治疗组39例,显效28例,有效8例,无效3例;对照组39例,显效13例,有效15例,无效11例。在治疗效果上两组患者具有显著的差异P<0.05,这两组数据比较差异经检验具有统计学意义。结论在急诊冠心病快速心律失常的治疗中采用胺碘酮进行治疗,治疗效果显著且明显优于采用普罗帕酮进行治疗。

临床路径在急性ST段抬高心肌梗死急诊溶栓治疗中的应用

目的分析临床路径在急性ST段抬高心肌梗死急诊溶栓治疗中的应用方法及效果。方法选取本院2014年1月至2017年1月收治的116例急性ST段抬高心肌梗死患者,随机分为对照组与CP组各58例,对照组患者以常规方式进行急诊溶栓治疗,CP组患者采用临床路径模式开展急诊溶栓治疗。结果 CP组患者的入门溶栓时间、住院时间、住院费用、入院10 min内首份心电图完成数、溶栓成功率与不良反应发生率均明显好于对照组,其患者与家属的满意度明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论在急性ST段抬高心肌梗死急性溶栓治疗中采用临床路径模式能够有效改善治疗效果,缩短住院时间,降低治疗费用,提高患者与家属满意程度。

异丙嗪联合丹参川芎嗪治疗眩晕症的临床研究

目的探讨异丙嗪联合丹参川芎嗪治疗眩晕症的临床疗效。方法选取2013年2月至2015年2月在我院接受治疗的眩晕症患者228例,随机分为研究组和对照组各114例。研究组接受异丙嗪联合丹参川芎嗪治疗,对照组接受异丙嗪治疗。治疗结束后对比分析两组的疗效。结果研究组总有效率(87.7%)高于对照组(72.0%),症状消失时间短于对照组,症状得分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用异丙嗪联合丹参川芎嗪治疗眩晕症效果良好,值得在临床中推广使用。

过敏性紫癜临床特征及其肾损害危险因素分析

目的分析过敏性紫癜（Henoch schonlein purpura,HSP）患者临床特征及其肾损害的致病危险因素。方法选择2005年1月至2013年12月在我院治疗并定期随访的187例HSP患者作为观察对象,根据病理资料分为肾损害（Renal impairment group,RIG）组和尿检正常（None renal impairment group,NRIG）组,对其病理资料进行回顾性分析。结果 IgA（OR=1.945,95%CI：1.015~3.764）、IgG（OR=1.182,95%CI：1.023~1.354）、PDF（OR=1.068,95%CI：1.004~10.63）、PLT（OR=1.005,95%CI：1.001~1.012）、WBC（OR=1.135,95%CI：1.035~1.246）和年龄（OR=1.025,95%CI：1.025~1.436）是HSP患者肾损害发生的危险因素。结论血清IgA和IgG升高,PDF、PLT和WBC值超标,年龄偏大均为HSP患者肾损害的危险因素,对于有上述症状的HSP患者应及时进行干预和治疗,避免肾损害的发生。

探讨机械通气在急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用效果分析

目的回顾性分析机械通气在急性呼吸窘迫综合征治疗的临床效果,探讨分析机械通气的优缺点。方法纳入在2012年12月至2013年6月期间,我院ICU收治的30例急性呼吸窘迫综合征患者,通过分析疾患的治愈率、病死率以及并发症等症状,对比总结分析治疗经验。结果本研究30例患者行机械通气治疗,同时积极治疗基础疾病,治愈率65%,病死率35%。结论急性呼吸窘迫综合征,是一种进展快病死率高的危重疾患,积极行机助通气,治疗原发病可有效降低病死率。

社区医生急救技术培训模式与效果评价研究

目的探索一套便捷、高效的社区医生急救技术培训模式,同时对我街道所属社区医生进行规范化培训以提高其院前急救能力。方法将容桂街道所属13个社区卫生服务站每站点选取2名医生作为培训对象,随机抽取1名作为A组学员,另一名作为B组学员,每组共13名学员。A组学员采用传统教学方法即"理论讲授-实践技能操作-考核"三步骤进行;B组采用"逆向补充教学法"进行培训,A、B两组总培训时间均为2周。学习期满进行考核及1年后随访两组学员在1年内使用急救技术实施急救的能力和效果。结果学习期满实践考核成绩B组较A组好,考核达标培训所需时间B组较A组少,1年内急救技术应用能力二者无显著差异。结论"逆向补充教学法"在实施急救技术培训中省时省力,针对性强,学员学习效果好。

导丝引导经鼻气管插管在急救中的应用研究

目的探讨使用导丝引导进行经鼻气管插管在急救中的应用。方法采用自制导丝进行引导经鼻气管插管术以来共抢救急性呼衰患者120例,涂抹石蜡油经鼻腔插入,在喉镜引导下进入声门2～3cm,将气管导管套入导丝并沿其插入气管内,取出导丝,气囊充气。结果120例患者均在1～3min内顺利插管到位,即时进行吸痰通畅呼吸道,所有患者均达到即时通畅呼吸道进行人工通气目的以及长时间置管的要求,较少并发症发生,耐受及安全性能良好。结论采用导丝引导经鼻气管插管术能在任何紧急情况下快速、便捷、安全地建立人工气道。

奥尔芬与曲马多在急性肾绞痛治疗中的疗效观察

目的比较奥尔芬与曲马多在急性肾绞痛治疗中的疗效。方法按急诊患者就诊顺序随机分为A、B两组,A组给予曲马多针剂100mg肌肉注射,B组给予奥尔芬(双氯芬酸钠)75mg肌肉注射,比较两组药物镇痛效果及副反应。结果奥尔芬较曲马多显示了较好的镇痛效果而副反应较少。结论奥尔芬在急性肾绞痛治疗中具有良好的镇痛作用而副作用少。