安全隐患自查模式在手术室护理风险管理中的应用效果

目的探讨手术室护理风险管理过程中应用安全隐患自查模式的效果。方法选取惠州市中心人民医院（以下简称＂我院＂）2013年1-3月普外科收治的择期手术患者共100例作为对照组,另外选取我院2013年4-6月普外科收治的择期手术患者共100例作为观察组,我院自2013年4月起在手术室护理风险管理过程中采取安全隐患自查模式。比较观察组与对照组患者的风险事件发生率、护理满意度,并对临床护理人员（20名）安全隐患意识进行评价。结果观察组风险事件总发生率为8.0%,对照组风险事件总发生率为18.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者的护理满意度各项评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2013年4-6月护理人员的安全隐患意识情况明显优于2013年1-3月,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在手术室护理风险日常管理过程中,应用安全隐患自查模式能够显著降低各项风险的发生率,并提高患者对于护理工作的满意度,使护理人员的安全隐患意识得到提高,值得推广与应用。

孕妇孕前肥胖及孕期体重增长过度对分娩结局的影响

目的探讨孕妇孕前肥胖及孕期体重增长过度对分娩结局的影响。方法选择经筛选符合孕前肥胖及孕期体重增长过度的孕妇98例作为观察组,并随机抽取280例孕妇作为对照组。分别观察两组孕产妇的分娩方式,新生儿体重及产妇产后出血的发生情况。结果两组孕产妇分娩方式、新生儿体重及产妇产后出血情况比较,经统计学分析,P<0.01,差异具有统计学意义。结论孕前肥胖及孕期体重增长过度对孕产妇和新生儿体重均产生不利影响,增加了分娩期并发症、巨大儿和剖宫产的发生率。

按需排尿对降低宫颈癌术后患者尿潴留发生的效果观察

目的探讨按需排尿对降低宫颈癌术后患者尿潴留发生的效果。方法根据入院时间的先后次序,将70例患者分为对照组36例,研究组34例。两组患者术后行膀胱功能锻炼,同时对照组实行间断夹闭尿管定时放尿方法,研究组实行按需排尿。了解两组患者尿潴留发生情况。结果研究组患者尿潴留发生率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在进行膀胱功能锻炼的同时实施按需排尿,可降低宫颈癌术后患者尿潴留的发生。

巨大儿对产妇分娩方式及母婴结局的影响

目的：探讨巨大儿对产妇分娩方式及母婴结局的影响,为临床助产及诊疗积累实践性经验。方法：选择我院2007年2月~2011年2月收治的325例分娩巨大儿的单胎产妇作为研究组,同期选择325例分娩正常体重新生儿的产妇作为对照组;对两组分娩方式以及母婴结局等情况进行比较分析。结果：新生儿体重4 000~4 100 g的剖宫产率显著低于体重4 100~4 250 g及≥4 250 g的剖宫产率（P〈0.05）;体重4 100~4 250 g的剖宫产率显著低于≥4 250 g的剖宫产率（P〈0.05）。研究组剖宫产、头盘不称、活跃期停滞、产后出血、会阴裂伤、胎膜早破等发生率显著高于对照组（P〈0.05）。结论：产次、妊娠期糖尿病、肥胖症等诸多因素会影响巨大儿的发生,临床医生、助产士、护士及家属应予以足够的重视,寻求最佳的分娩方式,降低母婴并发症发生率。

品管圈活动在妊娠合并糖尿病患者的应用研究

目的研究与分析品管圈活动在妊娠合并糖尿病患者中的应用效果。方法构建品管圈活动小组,明确活动主题,调查分析妊娠合并糖尿病患者的相关情况,针对其所存问题,制定相应的对策且予以实施。结果经品管圈活动的应用,妊娠合并糖尿病患者饮食依从性、SAS以及SDS得到了显著的改善,应用前后数据对比,差异明显有统计学意义(P<0.05);阴道分娩率和纯母乳喂养率明显上升。结论从本次研究的结果来看,在改善妊娠合并糖尿病患者饮食依从性中应用品管圈活动,不仅可有效提高患者饮食依从性,改善患者SAS和SDS评分,提高阴道分娩率和纯母乳喂养率,同时还可进一步提高医护人员工作的积极性以及主动性,增强其综合素质和实践操作能力。

Caprini血栓风险评估量表实施分级护理对高龄骨折患者静脉血栓的效果

目的探讨Caprini血栓风险评估量表实施分级护理对高龄髋部骨折患者静脉血栓(VTE)的效果。方法以2022年8月~2023年5月经本院收治高龄髋部骨折手术患者200例,随机设立对照组及研究组,每组均100例。对照组采用常规护理,研究组则基于Caprini血栓风险评估量表实施分级护理。比较两组临床症状、出血情况、住院时间及VTE发生率。结果于术后1d、2d,研究组肿胀度、肤色、肤温及疼痛程度均低于对照组(P<0.05);与对照组比较,研究组栓塞程度更轻,血栓最大宽度更短(P<0.05);相较于对照组,研究组住院时间更短,VTE发生率更低(P<0.05)。结论基于Caprini血栓风险评估量表实施分级护理用于高龄髋部骨折手术患者,临床症状均有改善,出血情况有所缓解,且减少了VTE发生。

心理护理对产妇产程的影响及分析

目的:探讨心理护理在产程中的实用性。方法:通过对单胎、初产50例对照组和观察组的不同护理进行比较。结果:观察组妇女顺产率明显上升,剖宫产率、新生儿窒息等显著降低。结论:产妇在产程中实行心理护理,能够使产妇心身得到满足,与医务人员密切配合,缩短产程,降低剖宫产率,从而提高产科质量。

129例产后出血观察及护理体会

目的:讨论产后出血的相关因素、处理、预防及护理。方法:回顾性分析129例产后出血的相关因素及处理方法。结果:129例出血的相关因素分别是:子宫收缩乏力占84.5%,软产道损伤、血肿占8.5%,胎盘因素占3.1%,凝血功能障碍占3.9%,对出血原因给予正确处理。结论:产后出血是产科严重并发症,早期预防、正确处理、及时护理,有助于降低产妇死亡率。

根本原因分析法在降低手术室护理不良事件中的应用

目的探讨根本原因分析法在降低手术室不良事件中的应用效果。方法选择我院手术室护理人员40例,2015年1~12月,没有实施根本原因分析法实施手术室护理,为对照组;2016年1~12月实施根本原因分析法手术室护理,为观察组。对照组实施常规手术室护理,观察组采用根本原因分析法护理措施。观察两组的手术室不良事件发生情况,评定两组的手术室护理质量。结果观察组的手术室护理不良时间发生率为1.0%,低于对照组的6.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的基础护理、专科护理、病房环境、药品和机械评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论根本原因分析法有助于降低手术室护理不良事件发生率,提高手术室护理质量,值得借鉴。

腹腔镜诊疗不孕症患者的心理状态调查与护理对策

目的:对行腹腔镜手术的不孕症患者的心理状态进行调查并探讨相应的护理对策,以提高治愈率及妊娠率。方法:采用医院焦虑及抑郁量表(HAD)及自行设计的不孕基本情况调查问卷,对2011年1～9月我院生殖中心行腹腔镜手术的128例不孕症患者进行问卷调查,了解其主要心理问题及影响其心理的相关因素,并进行针对性护理,比较护理前后患者焦虑及抑郁量表得分情况。结果:通过调查发现行腹腔镜手术的不孕症患者均有抑郁、焦虑不安等不良心理,经心理护理后较护理前焦虑及抑郁量表(HAD)分值明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。影响其心理状态的相关因素有年龄、经济状况、不孕时间、文化程度、患者对腹腔镜手术相关知识的了解程度以及来自家庭、社会的压力等。结论:对行腹腔镜手术的不孕症患者在诊治过程中应当重视心理健康问题,找出影响其心理的相关因素,采取相应的心理护理措施,以缓解患者的心理压力、提高治疗效果。

多学科团队合作模式在降低住院患者跌倒发生率中的作用

目的探讨多学科团队合作模式在降低住院患者跌倒不良事件发生率中的作用。方法2018年1—12月本院住院患者总床日数为714497例次,采用常规护理模式预防住院患者跌倒。2019年1—12月本院住院患者总床日数为900259例次,采用多学科团队合作模式预防住院患者跌倒;比较两组患者跌倒发生率和跌倒伤害率。结果干预后,住院患者的跌倒发生率从2018年的0.07‰降低至2019年的0.04‰(P<0.05);患者伤害等级明显减轻,其中2级伤害率从2018年的17.31%降低至2019年的5.00%,3级伤害率从2018年的11.54%降低至2019年的5.00%。结论应用多学科团队合作模式管理可降低住院患者跌倒不良事件发生率。

正常孕妇体重增加的监测指标探讨

目的确定正常孕妇体重增加的模式,为孕期保健提供参考。方法收集2006年1月1日至2009年4月30日1672例孕产妇的资料,并对无妊娠合并症及新生儿出生体重在2500-3999 g的11391例次产检检查资料进行分析。结果产妇的平均年龄(26.48±3.01)岁;平均身高(158.67±4.84)cm。根据孕前体重指数(BMI)可将孕妇分为低BMI(<16.7)、正常BMI(16.75-23.71)、高BMI(>23.71)3类。各类孕妇的BMI随孕周增加而递增,尤以低BMI孕妇最为明显:三类孕妇孕期BMI增加分别为8.06、5.27、3.85。结论BMI较单纯体重增加更能反映孕妇体重改变的情况。

妊娠期糖尿病对母婴结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病对母婴结局的影响。方法选取2014年6月~2016年8月于惠州仲恺高新区人民医院住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇92例作为研究组,同期分娩的92名健康孕妇作为对照组。记录两组孕产妇并发症和围生儿结局的差异。孕产妇的并发症包括胎盘早破、妊娠期高血压疾病、羊水过多、剖宫产、自然流产、感染;围生儿结局包括新生儿低血糖、巨大儿、新生儿窒息、新生儿胆红素血症、围生儿死亡。结果孕产妇并发症:研究组胎盘早破、妊娠期高血压疾病、羊水过多,剖宫产、自然流产、感染等并发症的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。围生儿结局:研究组新生儿低血糖、巨大儿、新生儿窒息发生率和围生儿死亡率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿高胆红素血症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠糖尿病会影响母婴的健康,应及时发现,早期干预和治疗,以便获得良好的妊娠结局。

时间位点管理联合护士长服务前移的门诊优质护理服务实践

探讨时间位点管理联合护士长服务前移对改善门诊护理服务工作的实践。方法 将某三级甲等综合医院在2022年7月这一时间进入到门诊就诊者纳入实验组,这一时间采用方法为时间位点管理结合护士长服务前移护理措施,针对2021奶奶7月门诊进行进针者为对照组,这一时间所用常规服务模式,对于实施的情况予以评价。结果 对于就诊患者挂号、缴费时间、患者满意度以及对于分诊护士评价项目,两组的各指标上相比较具有统计学意义(P<0.05)。结论 门诊的护理工作期间,采取时间位点管理以及护士长服务前移联合的方式,对于优化门诊服务有积极作用,明显是挂号以及缴费时间上缩短,并且对于就医者满意提升有积极的意义。