舒适心理护理联合多形式的健康教育模式对慢性呼吸衰竭患者护理质量及预后的影响

目的 观察舒适心理护理联合多形式的健康教育模式对慢性呼吸衰竭(CRF)患者护理质量及预后的影响。方法 将162例CRF患者随机分为对照组和观察组,每组81例。对照组予常规护理干预,观察组予舒适心理护理联合多形式的健康教育模式。采用自我护理能力量表(ESCA)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、自制护理质量问卷对两组患者干预前、出院时与随访3个月的自我护理能力、生活质量、心理状态及护理质量等指标进行比较;检测并比较两组患者干预前、出院时与随访3个月的1 s用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积所占用力肺活量比例(FEV_(1)/FVC)、动血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))水平等指标。结果 与干预前比较,出院时、随访3个月后两组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、SaO_(2)、PaO_(2)、自我护理能力各项评分及总分、生活质量总分、护理质量评分均升高(P<0.01),PaCO_(2)、SGRQ、SAS与SDS评分均下降(P<0.01),且以观察组更显著(P<0.01或0.05)。结论 舒适心理护理联合多形式的健康教育模式应用于CRF患者可辅助改善患者肺功能,提高其自我管理能力、生活质量及护理质量,缓解焦虑、抑郁情绪。

基于标准化病人的动态性案例教学法在高职高专内科护理教学中的应用研究

目的探讨基于标准化病人的动态性案例教学法在高职高专内科护理教学中的应用效果。方法将617名2014级高职高专护理专业学生按行政班级分为对照组(305名)和研究组(312名)。对照组采用传统教学方法;试验组内科护理学采用医基于标准化病人的动态性案例教学法。课程结束后,两组同学均进行理论及实践考核,参与问卷调查。比较分析评价教学效果。结果研究组学生理论成绩(87.32±3.51)分,显著高于对照组学生理论成绩(82.22±2.44)分,差异有统计学意义(t=18.12,P<0.001);研究组学生实践成绩(89.63±4.31)分,显著高于对照组学生(84.08±3.26)分,差异有统计学意义(t=15.74,P<0.001)。问卷调查显示,大部分同学赞同基于标准化病人的动态性案例教学法,75.96%以上的学生对基于标准化病人的动态性案例教学法的评价持肯定态度,84.29%以上的学生认为基于标准化病人的动态性案例教学法存在优势。结论基于标准化病人的动态性案例教学法适合高职高专内科护理的教学,提高教学效果,有助于提高教学质量,有利于提高临床护理岗位的胜任力。

梯度切应力对血管内皮细胞增殖、迁移及Connexin43表达的影响

目的:研究流体切应力空间梯度和均匀切应力对血管内皮细胞(Ecs)增殖、迁移和对Connexin43表达的影响,为阐明切应力诱导支架内再狭窄分子机制提供一些实验依据。方法:将脐静脉内皮细胞置于平行平板流动腔系统,分别施加11dyn/cm2的均匀切应力(矩形组)和15～6.6dyn/cm2范围、梯度分别为1.5 dyn/cm3和3 dyn/cm3的切应力,加载时间为6 h、12 h、24 h,以静态条件下培养的Ecs为对照组(静止组)。检测梯度切应力对Ecs增殖、迁移能力的影响及免疫印迹法(Western Blotting)检测6 h、12 h和24 h的定量表达情况。结果:①梯度切应力受力组的EC在受力6 h后进入S期与G2+M期的细胞明显多于静止组与矩形受力组(P<0.05)。②同静止组和矩形受力组相比,切应力梯度组ECs 24 h的迁移(68±15vs35±4vs33±7,P<0.01,n=9)能力显著提高。③免疫印迹结果显示:同矩形受力和静止组相比,Ecs受切应力梯度作用受力6 h开始Connexin43表达水平就显著增高(P<0.01,P<0.05),且这种较高的表达水平延续至24 h。结论:切应力通过上调Con-nexin43表达促进了Ecs增殖、迁移,提示connexin信号通路参与了切应力条件下Ecs增殖、迁移过程的信号转导。

缝隙连接蛋白家族与冠心病及冠状动脉内支架术后再狭窄的研究进展

再狭窄是限制冠状动脉内支架术远期成功的重要因素。缝隙连接蛋白信号通路通过参与了血管内皮的增殖、迁移等过程的信号转导从而对支架置入后损伤的内膜增生过程产生影响。同时缝隙连接蛋白家族表达改变及其基因多态性与心血管疾病的发生发展有着密切的相关性。

基于学习金字塔理论的翻转课堂联合SSP在内科护理实训教学中的应用研究

目的探讨基于学习金字塔理论的翻转课堂联合SSP在内科护理实训教学中的应用效果。方法从本校2016级高职高专护理专业学生中随机抽取两个班为对照组(78名),另两个班为研究组(84名)。对照组采用传统教学方法;研究组采用基于学习金字塔理论的翻转课堂联合SSP的教学方法。实训课程结束后,两组同学均进行理论及实践考核,参与问卷调查。比较、分析、评价教学效果。结果研究组理论及实践考核成绩高于对照组(P<0.01);问卷调查显示,大部分同学赞同基于学习金字塔理论的翻转课堂联合SSP在内科护理的实训教学,12项指标中持肯定态度的均在78.57%以上,与对照组差异均有统计学意义(P<0.01);研究组干预后总分(68.29±1.91)高于对照组干预后(55.07±1.87);研究组干预后在自我管理能力(13.01±1.89)、计划和实施能力(22.38±1.31)、学习兴趣(19.01±2.07)、人际沟通能力(13.89±1.04)得分高于对照组干预后(10.17±1.67、17.33±1.22、16.30±1.95、11.27±1.25、55.07±1.87),差异有统计学意义(P<0.05)。结论学习金字塔理论的翻转课堂联合SSP适合高职高专内科护理的实训教学,能提高学生的学习效率、综合素养、自主学习能力和促进教学相长。

高职高专院校内科护理与健康评估课程整合的教学改革探索与实践

内科护理和健康评估作为护理专业教育专业课中主干课程,但是两门学科存在许多知识点交叉和重复现象,因此护理各学科之间的整合是今后护理教育与发展的方向与目标。形成内科护理一体化实验课程新模式:“两合三层四位一体”教学运行模式,两门课程整合,三个培养层次之间是循序渐进推进,并且之间相互有序衔接。以职业能力成长为主线,凸显实用型护理人才培养特色,构成完整的内科护理学教学模式,提高护生护理核心胜任力。

双腔心脏起搏器治疗老年功能性缓慢性心律失常的临床观察

目的:探讨双腔起搏器在老年性功能性心律过缓中的疗效,及其对血流动力学的影响。方法:随机将收治的50例老年功能性缓慢性心律失常患者分成应用双腔心脏起搏器组(观察组,25例)和常规药物组(对照组,25例),对比两组患者治疗效果及术后血流动力学的改变。结果:与对照组患者相比,应用双腔心脏起搏器的患者心功能分级见显著改善;观察组患者干预后1月后心脏起搏器的有效率明显高于对照组的患者(P=0.001)。双腔心脏起搏器可显著提高老年功能性心律失常的心率、左心室射血分数、每搏量。结论:双腔起搏器能够有效地治疗功能性缓慢性心律失常患者,降低心功能分级,改善老年功能性缓慢性心律失常患者的血液动力学。

E-选择素介导的炎症反应与冠状动脉内支架术后再狭窄

再狭窄是限制冠状动脉内支架术远期成功的重要因素。它是一个由内皮损伤触发的多种因子参与的损伤修复过程,主要包括:机械损伤内皮处非阻塞性血栓形成、新生内膜增生及血管重构等反应。E-选择素仅表达于活化的内皮细胞表面,主要作用是在炎症发生时介导白细胞与血管内皮细胞的起始黏附,以及介导白细胞之间、白细胞与血小板之间的黏附形成血栓,从而对支架置入后损伤的内膜增生过程产生影响。E-选择素的研究对揭示再狭窄发生机制及寻找新的治疗途径均具有重要意义。

黑果枸杞口服液与氯吡格雷联用治疗冠心病心绞痛的疗效分析

目的:研究黑果枸杞口服液联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:将2016年6月至2017年6月收治的冠心病心绞痛者68例随机分为观察组对照组,各34例。对照组单纯口服氯吡格雷治疗,观察组给予黑果枸杞口服液联合氯吡格雷治疗,比较两组疗效。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组无严重不良心脏事件发生,对照组发生2例严重不良心脏事件。结论:黑果枸杞口服液是治疗冠心病心绞痛的有效药物,与氯吡格雷合用可增强疗效,且能减少氯吡格雷用量,抑制其不良反应。

SSP与网络课程资源融合在内科护理教学中的应用研究

目的探讨SSP与网络课程资源融合在内科护理教学中的应用效果。方法将259名2016级高职高专护理专业学生按行政班级分为对照组(128名)和研究组(131名)。对照组采用传统教学方法;研究组采用内科护理学采用SSP与网络课程资源融合的方法。课程结束后,两组同学均进行理论及实践考核,参与问卷调查。比较、分析、评价教学效果。结果研究组理论及实践考核成绩高于对照组(P<0.01);问卷调查显示,大部分同学赞同基于标准化病人的动态性案例教学法,与对照组差异均有统计学意义(P<0.01);研究组干预后总分(95.09±28.19),高于对照组干预后(82.36±29.77),也高于自身干预前(8.31±34.28),组间比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论 SSP与网络课程资源融合教学法适合高职高专内科护理的教学,有利有护生获取内科护理前沿知识的视界,提高教学效果,有助于提高护生的临床岗位的胜任力。

传染病护理教学中以学生标准化病人为载体强化针刺伤标准职业防护初探

目的探讨传染病护理教学中以学生标准化病人(SSP)为载体,强化针刺伤标准职业防护的效果。方法从我校2015级护理专业学生中随机抽取两个班作为对照组(78人),另两个班作为研究组(84人)。对照组采用传统教学方法;研究组在传统教学的基础上,以SSP为载体进行针刺伤职业防护理论知识专题讲座和实践训练。两组实习结束返校时进行职业防护知识问卷调查。结果研究组针刺伤发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组在针刺伤预防、洗手、穿刺法、医疗垃圾处理、疫苗注射、上报处理、职业防护知识掌握方面差异有显著性(P<0.05);两组针刺伤后心理状况差异有显著性(P<0.05)。结论以SSP为载体强化针刺伤标准职业防护能够降低针刺伤发生率,减少职业伤害,消除护生恐惧心理,树立正确职业观。

基于我校近4年护考成绩的内科护理课程评价体系改革

内科护理自新的教学模式实施以来,在内科护理的教学内容选取与序化、教学方式、教学手段、考核体系、实习强化等方面进行改革,通过对本校近4年护考成绩的分析、考试趋势分析等方面来提高内科护理的教学质量,把岗位所需的知识、实践能力和职业素质融入到平时的教学过程中,充分提高了学生的综合竞争能力,同时也大大提高了护士资格考试的通过率。

元认知能力与临床实习护生职业倦怠的相关性研究

职业倦怠是指长期从事高负荷的工作而未达到预期目标,不能有效应对工作及人际应激源而产生的消极职业态度[1]。元认知是对认知的认识,即学习者把自己在学习过程中的认知活动作为对象进行积极反思和认识加工的过程,是人对自己认知活动的自我意识与自我调节[2-3]。

基于“1+M+X”混合慕课的《内科护理》教学改革探索

目的探讨基于“1+M+X”混合慕课的《内科护理》教学改革的的应用效果。方法2020年2—6月从本校2019级护理专业学生中随机抽取三个班为对照组(90名),三个班为研究组(90名)。对照组采用传统教学方法;研究组采用基于“1+M+X”混合慕课的教学方法。课程结束后,两组学生均进行综合考核,参加效果评价。比较、分析、评价教学效果。结果研究组综合成绩高于对照组(P<0.01);从5个维度21个条目的评价指标中研究学生的自主学习能力,教学评价效果显示,学生的自主学习能力提高;研究组和对照组学生在认知、情感、精神运动三个领域的满意率分别为85(94.44%)、83(92.22%)、86(95.56%)和76(84.44%)、78(86.67%)、76(84.44%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于“1+M+X”混合慕课的《内科护理》教学改革,能提高学生的综合成绩、自主学习能力和提高教学质量。

“内科护理”大规模在线开放课程建设实践探究

通过总结“内科护理”大规模在线开放课程建设的实践经验,探讨在线课程的应用效果,为今后的在线开放课程发展提供参考。特别是在新冠肺炎疫情常态化防控背景下,在线课程面临新挑战,线上和线下相结合的模式更适应现阶段的需求。

《社区护理》课程思政融入路径探析

文章阐述了《社区护理》融入课程思政的必要性,探讨了《社区护理》课程思政融入方法和途径,总结了融入课程思政的成功经验和不足之处。

基于教师教学能力大赛的教学创新团队建设研究

教学团队作为课程建设和承担教学任务的主体,直接影响课程建设质量和教学质量的高低,教学团队建设关系教学团队的教学水平,科研能力,也关系到学校的人才培养质量,关系到学校的长期发展。本文以安徽中医药高等专科学校为例,阐述了教师教学能力大赛在教学团队建设中的密切关系,从教师教学能力大赛有效结合学生素养培养目标,形成团队发展基础;大赛有机结合中医和西医,突出团队发展特色;大赛深度融合学校和临床,增强团队合作能力;大赛紧密联系理论和实践,提升团队创新能力;大赛紧扣“岗课赛证”,促进团队全面发展等五个方面论证了教师教学能力大赛在创新教学团队建设中的积极作用,从而寻找教学创新团队建设的有效方法,促进教学创新团队的成长。

黑果枸杞花色苷对部分睡眠剥夺大鼠心肌损伤的保护作用

目的:研究黑果枸杞花色苷对部分睡眠剥夺(PSD)大鼠心肌损伤的保护作用。方法:采用改良多平台睡眠剥夺法,60只SD大鼠随机分为:正常对照组(N组)、PSD模型组(M组)、复方丹参片对照组(CDT组)、PSD+黑果枸杞花色苷低剂量组(LrM-L组),PSD+黑果枸杞花色苷中剂量组(LrM-M组),PSD+黑果枸杞花色苷高剂量组(LrM-H组) 6组,每组10只。6组大鼠均每天灌胃1次,LrM-L、LrM-M、LrM-H分别灌服黑果枸杞花色苷0.25、0.5、1.5 g/(L·kg·d),N、M和CDT组均按体质量灌服等量0.9%NaCl和复方丹参片0.32 g/(L·kg·d)。PSD大鼠每天睡眠剥夺18 h,共持续21d后,分别观察各组大鼠一般情况;取血清和心肌组织检测氧化指标:CK-MB、cTnI、T-AOC、SOD、MDA;并采用ELISA法测定心肌特征性损伤标志物含量; HE染色后观察心肌组织病理学改变。结果:PSD模型组大鼠的心肌损伤最明显,而黑果枸杞花色苷可降低PSD大鼠的心肌损伤,且灌胃剂量与心肌损伤呈量效依赖性;与PSD模型组相比较,黑果枸杞花色苷0.25、0.5、1.5 g/(L·kg·d)组大鼠血清CK-MB、cTnI和心肌MDA水平降低(P<0.05),且随剂量递加而递减;血清T-AOC水平和心肌SOD水平升高(P<0.05),且随剂量增加而增加;上述各指标变化均以1.5 g/(L·kg·d)组尤为明显。结论:黑果枸杞花色苷能有效提高心肌抗过氧化能力,减少睡眠剥夺产生的过量的自由基损伤,从而抑制PSD所致的心肌细胞病理性损害,提示不同给药剂量的黑果枸杞花色苷对部分睡眠剥夺大鼠具有不同程度的心肌保护作用。

经皮脊柱内镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的短期疗效分析

目的:评价经皮脊柱内镜髓核摘除术(PSED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法:收集芜湖市第二人民医院2017年9月~2018年12月在经皮脊柱内镜下治疗单纯LDH患者15例,采用VAS评分、ODI评分及MacNab标准进行疗效评估,比较短期内术前术后评分。结果:患者术后1周和术后3个月VAS评分(1.73±1.22和1.06±0.70)均低于术前(7.13±1.06),差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周和术后3个月ODI评分(21.85±5.40和17.65±7.51)均低于术前(43.35±4.04),差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月MacNab优良率为93.33%。结论:PSED治疗LDH,手术微创,短期疗效确切。

同伴式健康教育对提升慢性阻塞性肺疾病遵医行为以及自我管理效能的效果分析

目的探讨对慢性阻塞性肺疾病患者采取同伴式健康教育措施进行干预对提升遵医行为及自我管理效能的效果。方法102例慢性阻塞性肺疾病患者按照随机数字法分为对照组与观察组各51例。对照组患者采取常规护理措施进行干预,观察组患者在对照组护理基础上采取同伴式健康教育措施进行干预,对比2组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、遵医依从率、自我效能感量表(GSES)评分、生活质量(CAT)评分等指标。结果观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05),适量运动、定期复查、配合治疗、按时服药的遵医率明显高于对照组(P<0.05),GSES、CAT评分明显高于对照组(P<0.05)。结论同伴式健康教育措施能够明显改善慢性阻塞性肺疾病患者负面情绪,提升遵医依从性,对改善患者自我效能量表、生活质量评分有积极作用。