C反应蛋白对不明原因发热儿童严重细菌感染诊断价值的系统评价

目的系统评价CRP对不明原因发热儿童严重细菌感染的诊断价值。方法检索Medline、EMBASE、Cochrane图书馆、维普中文科技期刊数据库、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库,纳入CRP对不明原因发热儿童严重细菌感染诊断价值的文献,检索时间均为建库至2012年10月。采用QUADAS量表对纳入文献进行质量评估,使用MetaDisc1.4软件对纳入文献进行异质性检验及Meta分析。结果初检到314篇文献,7篇文献符合纳入标准进入系统评价(n=2179)。6篇为前瞻性研究,1篇为回顾性研究。CRP的最适界值为30～91mg.L-1。严重细菌感染的患病率为1.7%～29.3%。4篇文献采用多变量Logistic回归分析显示,CRP是严重细菌感染独立的预测因素。报道敏感度和特异度文献间具有高度的异质性,采用描述性分析,CRP不同最适界值诊断严重细菌感染的敏感度为33%～89%,特异度为75%～97%。报道阳性似然比和阴性似然比的文献间具中度异质性,采用随机效应模式合并,合并阳性似然比为4.43(95%CI:3.49～5.63),阴性似然比为0.39(95%CI:0.29～0.54)。SROC曲线下面积为0.85,Q指数为0.78。结论在以不明原因发热就诊的婴幼儿中,CRP对严重细菌感染具有中等的诊断价值,应用时尚需结合临床表现及其他实验室检查指标。

中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南(标准版)

1目标人群0～5岁病因不明的急性发热儿童。2应用人群儿科医生和护理人员、急诊科医生和护理人员,全科医生和护理人员。3相关词语推荐意见和推荐说明中会涉及如下词语,对这些词语做出如下定义。3.1发热[1]体温升高超出1 d中正常体温波动的上限。以某个固定体温值定义发热过于绝对,但大多数医学研究采用肛温≥38℃为发热,临床工作中通常采用肛温≥38℃或腋温≥37.5℃定义为发热。

中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南:病因、实验室检查和治疗部分解读

1病因不明急性发热儿童的体温高低、发热持续时间和对解热镇痛药的治疗反应是否与严重疾病有相关性 病因不明急性发热儿童的体温高低、发热持续时间和对解热镇痛药的治疗反应与严重疾病的相关性,一直以来都是医护人员和发热儿童家长关注的问题。尽管有前瞻性观察性研究发现,高热（肛温≥41.1℃）儿童中严重细菌感染的发生率（20/103）较高,但限定了“病因不明急性发热儿童”,其体温高低是否与严重疾病存在相关性时,仅检索到3篇相关研究。

任意子载波分配OFDMA上行链路CFO估计及补偿方法

正交频分多址(OFDMA)技术是正交频分复用技术(OFDM)的扩展。与OFDM一样,它对载波频偏(CFO)相当敏感。该文针对多用户任意子载波分配的OFDMA上行链路系统提出一种基于导频辅助的CFO估计方法,并在此基础上给出一种低复杂度CFO补偿方法。仿真结果表明,该方法计算复杂度低,性能良好。

DFT-SOFDM导频辅助信道估计低复杂度算法及仿真

提出一种复杂度低且性能良好的时频二维信道估计方法,在空间信道模型(SCM)一发一收天线配置下的仿真结果与理想信道估计时的误码率仅相差约2 dB,而算法复杂度为估计符号长度的线性关系,较极大似然估计的幂次关系有极大的降低。

基于单片机的智能电动小车的设计及实现

本文介绍一种以多种传感器为敏感元件,以AT89C51单片机为控制核心的电动小车的智能控制系统。文中叙述了该系统的硬件设计及软件流程图,并给出了实测结果。该控制技术可用于智能机器人及自动停车控制系统的设计。

小型全铝装配式房屋结构设计与分析

铝合金装配式建筑具有样式美观、经济优势明显、工业化生产高效等优点。选用6005A-T6铝合金挤压材和3003-H14铝合金轧制板材,通过进行断面设计、零部件设计、防水保温设计、墙体结构设计、门窗结构设计、连接设计,最终完成小型全铝装配式房屋的结构设计。通过风载、雪载、满载三种工况的有限元分析,验证小型全铝装配式房屋的设计方案是安全的,具有可行性。国内出台相关政策鼓励发展装配式建筑,选用铝合金材料,可以有效推动装配式建筑行业实现绿色发展。

电动汽车白车身轻量化设计及性能分析

以铝合金电动汽车白车身为研究对象,建立白车身有限元模型,进行轻量化设计与模态、弯曲刚度、扭转刚度性能分析。以影响车身性能的主要承载结构件壁厚为设计变量,以车身质量最小为目标函数,进行尺寸优化,实现车身质量减小39 kg,轻量化率达到9.78%,并且减小车身轻量化系数。所进行的轻量化设计与性能分析为白车身的轻量化提供了理论依据,具有实用价值。

6061铝合金元素含量对产品影响的分析

采用两种不同的6061铝合金元素含量方案,制作四种试样,从表面质量、宏观组织、微观组织、力学性能四方面分析6061铝合金不同元素含量对产品的影响。通过分析可知,对于表面质量和微观组织,方案1优于方案2;对于力学性能,方案2优于方案1;6061铝合金元素含量对宏观组织没有明显影响。在日常生产中,在满足国家标准的前提下,应考虑需求方要求,合理控制6061铝合金元素含量。

2XXX铝合金棒材裂纹缺陷分析

为提升产品质量,针对挤压生产得到的2XXX铝合金棒材所存在的裂纹缺陷,制订试验方案,分析裂纹缺陷产生的原因。通过宏观形貌观察、显微组织观察和成分分析,确认了所存在的放射状裂纹、条形裂纹、环形裂纹各自产生的原因,并提出控制裂纹产生的方法。

中国家具如何走出困境

本文通过对中国家具业目前面临的人才培养困境、市场困境问题的分析,提出了中国家具业解决这些问题的对策,认为中国家具业的发展要全社会的支持。

稀土元素La对2024铝合金铸态组织及性能的影响

通过显微组织观察及力学性能的分析,研究不同含量稀土元素La对2024铝合金铸态组织及力学性能的影响。结果表明:随着稀土元素La含量的增加,2024铝合金铸态组织逐渐细化,当稀土元素La含量为0.3%时,晶粒细化效果最佳;继续提高La含量,晶粒则发生粗化。当稀土元素La含量为0.2%时,力学性能最佳。

改善6082铝合金组织和性能的研究进展

6082铝合金具有良好的耐蚀性、可成形性、焊接特性,在车辆、铁路、造船等行业得到广泛应用。适当的处理方法可以进一步提高其使用性能,延长使用寿命。概述了添加微量元素和热处理对6082铝合金组织和性能影响的研究进展及6082铝合金未来的发展趋势,希望对材料领域学者们的研究有一定的借鉴意义。

自然主义——家居设计不变的主题

你我就在这个躲过世界末日的世界里紧张的生活着。生活节奏的日益紧张，工作压力的日渐增大，内心难以释放出来的焦虑。你有没有想过通过什么来调节你自己？那应该是家，家—永远是个人得以歇息的港湾。我们也许没有能力回避外来的压力，但我们绝对有很多的方法来把自己的家按照自己的意愿来打扮起来。不论你贫或富，家居的气氛只取决你是否有生活的情趣，而和你的收入并没有直接的关系。

时尚杂陈 自在生活

我们每人在设计自己的居室空间时都会遇到同样的问题：我应该配什么风格的家具呢？于是我出了一堆难题给自己,客厅要这样风格的,但是餐厅我又喜欢那种风格的……再加上价格的因素，最后自己郁闷到心里打结也没找到合适的家具，太熟悉了吧。

6106汽车用铝合金型材双级时效工艺的研究

利用力学性能测试、电导率、晶间腐蚀等试验手段,研究双级时效工艺对6106铝合金性能的影响。结果表明,在一级时效固定情况下,随着二级时效时间的延长,6106合金的屈服强度、抗拉强度升高,断后延伸率下降,在120℃×2h+185℃×3h双级时效下的强度和延伸率与单级峰时效制度的更相近;6106合金的电导率随着温度升高、时间延长而增加,但数值相差较小,与晶间腐蚀程度趋势相同。在120℃×2h+185℃×3h双级时效下的电导率最大,远高于单级峰时效制度的电导率。综合以上,120℃×2h+185℃×3h双级时效制度可以代替单级峰时效制度。

甲硝唑致儿童中性粒细胞缺乏1例

1病例介绍患儿,男,13岁。因“右眼眶周疼痛、肿胀2周”,于2021年3月15日收入院,体检:生命体征平稳,体质量32 kg,神志清楚,右眼睑、额面部皮肤红肿,局部包块约4 cm×7 cm,有触痛,皮温增高,可触及波动感,未见分泌物。颈阻阳性,双侧克氏征、布氏征及病理征阴性。实验室检查:白细胞(WBC)17.1×10^(9)·L^(-1),中性粒细胞比例85.3%,中性粒细胞绝对值(absolute neutrophil count,ANC)14.59×10^(9)·L^(-1),C反应蛋白35.2 mg·L^(-1);脑脊液有核细胞计数:753×10^(6)·L^(-1),中性粒细胞比例48%,单核细胞比例35%;脑脊液涂片及培养均未见异常;头颅磁共振成像(MRI):右侧额部硬膜下积液,右侧额部硬脑膜增厚,右侧额部局部脑实质T2WI信号增高。

影响2026铝合金型材特定位置强度的研究

本实验主要研究如何提高2026合金T型材中部位置强度。需从挤压工艺、型材热处理制度这两方面严格控制,通过高倍组织形貌、平均晶粒度及皮质层厚度检测进行深入分析。研究结果表明:屈服强度低的位置,其粗晶层厚度较厚,基体晶粒尺寸相较其它位置粗大,同时强化相聚集并且偏大。提高铸棒温度同时降低离线淬火温度及时间可有效提高该位置的屈服强度,符合客户标准要求。

段洣毅：科技强军的忠实践行者

一个国家，总是在不断演进的历史过程中实现着自己的发展，一支军队，总是在血脉延续的历史传承中肩负起时代的使命。

儿童保肝药的临床应用——以腺苷蛋氨酸和水飞蓟素为例探讨

在儿科的临床实践中,保肝治疗得到较为广泛的应用。然而,保肝药物应用于临床的有效性和安全性尚不十分清楚。本文以国内外研究较为深入的两种保肝药:腺苷蛋氨酸和水飞蓟素为例,系统地评价了其相关实验室及临床研究的证据,并提出对保肝药物使用的一些反思和建议。