医院抗菌药物使用情况和多重耐药菌监测分析

目的:探讨医院抗菌药物的使用情况以及多重耐药菌(MDROS)的检测分析。方法:选取梅州市第二中医医院2019年1月至2019年12月收治的560例住院患者为研究对象,统计分析患者抗菌药物的使用情况以及MDROS的检测情况。结果:抗菌药物使用较多的为哌拉西林钠舒巴坦钠和头孢噻肟钠舒巴坦钠,分别占比22.14 %和16.79 %。细菌培养标本724例,其阳性标本298例,MDROS 82例,多重耐药率为27.52 %(82/298),其中MDROS分别是:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌10例(12.20 %),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌8例(9.76 %),产超广谱β–内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌46例(56.10 %),产ESBLs肺炎克雷伯菌4例(4.88 %),耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌2例(2.44 %),耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌4例(4.88 %),其他8例(9.76 %)。MDROS发生的高发部位在伤口,占比41.46 %(34/82)。结论:掌握不同种类抗菌药物的用药特点,对抗菌药物的分级与管理加强,指导临床合理用药、降低抗菌药物带来的不良反应,具有一定临床价值。

在乳腺癌临床诊断中血清CEA、CA125和CA153水平联合检测的参考价值

目的探讨在乳腺癌临床诊断中血清CEA、CA125和CA153水平联合检测的参考价值。方法本研究开展时间为2020年1月1日至2020年12月31日,将我院收治的乳腺癌患者(n=30)作为本研究研究组,同时选取同期在我院进行健康体检的体检者(n=30)为本研究对照A组,以及诊治的乳腺良性疾病者(n=30)为本研究对照组B组,三组研究者均接受血清CEA、CA125和CA153水平联合检测,比较三组研究者的血清CEA、CA125和CA153含量、阳性检出率。结果观察组CEA、CA125、CA153指标水平均明显高于对照组A组、对照组B组(P<0.05)。观察组单独进行CEA、CA125、CA153指标的阳性检出率均高于对照组A组与对照组B组,且联合检测的阳性检出率均高于单项指标检测(P<0.05)。结论乳腺癌患者的血清CEA、CA125、CA153指标水平均高于正常与乳腺良性疾病人群,因此联合检测乳腺癌患者的血清CEA、CA125与CA153水平,能为临床早期判断患者的疾病提供可靠的依据,具有一定的诊断价值,值得临床进一步研究。

降钙素原检测与血培养在诊断血流感染中的应用研究

目的探究血流感染的诊断中应用降钙素原检测、血培养诊断效果。方法抽取本院血流感染患者116例,均行血培养以及降钙素原检测,观察其诊断效果、诊断灵敏度、特异度。结果血培养检测阳性患者的降钙素原含量是(43±32)ng/mL,阴性患者是(3±2)ng/mL;感染革兰氏阳性球菌的患者降钙素原含量是(3±2)ng/mL,感染革兰氏阴性杆菌的患是(63±58)ng/mL,差异存在统计学的意义,P<0.05。结论血培养可鉴别血流感染的致病菌,降钙素原检测是细菌性、真菌性血流感染的特异性鉴别指标,检测效率高,值得临床推广应用。

贫血对凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间检测结果的影响研究

目的设计对照试验,研究贫血对凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)检测结果的影响。方法选择从2014年5月至2015年5月在该院接受检查的126例贫血患者作为研究对象,每位患者均采集2管血,常规组的一管以抗凝剂与全血体积比1∶9为标准进行采血,试验组标本按公式[抗凝剂体积(mL)=0.1 85×采血量×(1-HCT)]将校正采血量计算出,以校正采血量为标准进行采血,并对其PT和APTT值进行检测,将不同HCT时PT与APTT值的差异进行对比。结果HCT≥0.25时,两组间PT、APTT值比较差异无统计学意义(P>0.05);HCT<0.25时,试验组PT、APTT值显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HCT<0.25的严重贫血患者,采用常规采血方式会使PT和APTT的检测数据偏小,为提高PT和APTT检测数据的精确度应校准采血量。

肌红蛋白联合肌钙蛋白在急性心肌梗死早期诊断的临床价值

目的观察肌红蛋白联合肌钙蛋白在急性心肌梗死早期诊断的临床价值。方法本研究选取2018年1月—2018年12月期间以“胸痛、胸闷”至我院就诊的患者100例病例资料作为观察对象,比较所有患者的肌红蛋白(myoglobin,Mb)、肌钙蛋白(troponin I,cTnI)水平,以冠状动脉造影结果作为诊断金标准,对比单纯使用肌红蛋白、单纯使用肌钙蛋白、联合运用肌红蛋白及肌钙蛋白3种方法在急性心肌梗死患者的拟诊诊断与确诊诊断的符合情况。结果单纯使用肌红蛋白检测、单纯使用肌钙蛋白检测、肌红蛋白联合肌钙蛋白检测的结果,与冠脉造影结果相比较,结果显示,肌红蛋白检测的符合率为80.00%,肌钙蛋白检测符合率为83.00%,肌红蛋白联合肌钙蛋白检测符合率为92.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在疑似急性心肌梗死的早期诊断中,肌红蛋白联合肌钙蛋白检测可以弥补单项目检测所造成的不足,提高诊断的灵敏度及特异性,有助于提高急性心肌梗死患者的早期诊断率,为后续治疗提供依据。