不典型肺炎性假瘤的CT诊断

目的探讨不典型肺炎性假瘤的CT表现及其诊断价值。方法回顾性分析23例经手术或穿刺活检病理证实的肺炎性假瘤的CT表现,评价其诊断意义。23例行胸部CT平扫,其中18例同时行增强扫描。结果不典型肺炎性假瘤主要CT表现为软组织密度肿块或结节。病灶分布于肺的外围,3例伴邻近胸膜增厚、粘连。病灶呈圆形12例,椭圆形3例,不规则形8例。19例边缘清晰,4例边缘较模糊。边缘呈深分叶状4例,呈锯齿状7例,边缘毛糙9例,出现长毛刺6例。病灶密度较均匀19例,密度不匀匀4例,内见斑片状低密度区。增强扫描14例见轻至中度持续强化,4例显示周边部强化,4例可见强化的血管穿行于病灶内。结论肺炎性假瘤的CT表现具有多样性,综合分析各种征象有助于作出正确诊断.

小肠间质瘤的螺旋CT诊断

目的探讨小肠间质瘤的螺旋CT表现及诊断价值。方法回顾性分析经手术及病理证实的小肠间质瘤19例,所有病例均行CT平扫及增强双期或三期扫描,2例行CTA后处理重建。结果 19例小肠间质瘤中,2例位于十二指肠,6例位于空肠,10例位于回肠,1例多发位于空、回肠。良性3例,潜在恶性1例,恶性15例。全部19例CT表现为向肠腔外生长的肿块。良性者,平扫密度均匀,边缘清晰,可见轻度均匀强化。恶性者,平扫肿块边缘清晰12例,4例边缘模糊,增强扫描见轻至中度强化14例,明显强化2例,2例肿块内可见粗大的供血血管。多数内见无强化坏死区,坏死区呈偏心性且达边缘6例,坏死囊变明显呈囊肿样及肿块内出现气体、液平面各1例。结论螺旋CT对于小肠间质瘤的定位、定性诊断及指导临床治疗和预后的评估都有重要的价值。

多层螺旋CT及其后处理技术在股骨头缺血性坏死的诊断和分期的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT及其后处理技术在股骨头缺血性坏死(ANFH)诊断和分期的应用价值。材料与方法:28例共36髋ANFH行多层螺旋CT扫描并进行多平面重建(MPR)、容积再现(VR)等后处理,分析其CT表现并进行分期。结果:根据CT表现诊断Ⅱ期12髋,Ⅲ期15髋,Ⅳ期9髋,CT表现主要为股骨头骨小梁增粗、变形,不规则形稍高密度区及边缘围绕硬化边,高密度灶与囊变区混合存在,软骨下骨折,股骨头塌陷,股骨头变扁及出现退行性骨关节病改变。结论:多层螺旋CT及其各种后处理技术能完整显示ANFH的各种征象,有助于准确分期,对临床治疗有重大的参考价值。

CT血管成像对脑静脉畸形的诊断价值

目的探讨CT血管成像对脑静脉畸形(CVM)的诊断价值。方法采用128层螺旋CT扫描仪对15例脑静脉畸形患者进行CT血管成像,分析其CT表现特点。结果 15例患者均为单发脑静脉畸形,左顶叶、右顶叶、左小脑半球、右小脑半球、桥脑受累分别为6、3、3、2、1例;其中1例合并前颅底硬脑膜动静脉瘘畸形,1例合并颈内动脉颅内段动脉瘤。CT表现为多条髓静脉汇入粗大的引流静脉,典型者呈"水母头"状或"树根"状改变。结论 CT血管成像可显示脑静脉畸形特征和伴发病变,对脑静脉畸形具有较大的诊断价值。

直径小于5cm卵巢纤维瘤的CT诊断

目的:探讨螺旋CT对直径小于5cm卵巢纤维瘤的诊断价值。材料与方法:回顾性分析经手术病理证实的10例卵巢纤维瘤的CT征象,所有病例均行CT平扫及增强扫描。结果:10例卵巢纤维瘤CT表现为单侧附件区的实性肿块,边缘清晰,其内密度均匀。平扫4例呈等密度,6例呈稍高密度,增强扫描7例无明显强化,3例轻度延迟强化。结论:卵巢纤维瘤的CT表现有一定的特征性,CT结合临床表现及病史可提高诊断的正确性。

CT与B超在诊断妇科盆腔肿瘤中的临床价值分析

目的对比分析CT与B超在诊断妇科盆腔肿瘤中的临床应用价值。方法收集2008年1月～2012年9月期间来我院妇科就诊的63例经手术和病理证实的盆腔肿瘤患者资料。所有的患者都分别进行CT和B超两种方法检查,将两种影像学检查方法的结果与病理结果对照,进行回顾性分析。结果 CT诊断结果与术后病理结果的诊断符合率为90.5%(57/63),而B超检查结果与术后病理诊断符合率为85.7%(54/63),两者比较差异没有统计学意义(P>0.05)。两种方法都对子宫肌瘤和卵巢良性肿瘤的检出率较高,而对于子宫内膜癌、卵巢癌等的检出率则比较低。结论 CT与B超两种方法在诊断妇科盆腔肿瘤中都具有很好的临床应用价值。在临床实践中B超可以作为诊断女性盆腔肿瘤的一个首选方法,而CT则可以作为超声检查的一个重要的补充方法。在临床实践中合理应用两种方法能有效地指导临床治疗以及手术后的疗效观察。

CT诊断肝内胆管细胞癌的价值

目的探讨CT诊断肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangio carcinoma,ICC)的临床价值,为肝内胆管细胞癌的诊断提供依据。方法收集我院自2009年1月至2012年3月诊断治疗的32例肝内胆管细胞癌患者,分析其CT影像学表现,并与手术病理结果对照,评价CT的诊断符合率。结果 CT诊断总体符合率为87.5%(28/32),初期末梢型胆管癌CT诊断符合率为80.0%(4/5),晚期末梢型胆管癌CT诊断符合率为88.2%(15/17),肝门部胆管细胞癌符合率为90.0%(9/10)。结论 CT扫断肝内胆管细胞癌诊断符合率高,具有较高的临床应用价值。