p38信号通路在三叉神经痛ION-CCI模型大鼠中的研究

目的检测三叉神经痛(TN)模型大鼠三叉神经节(TG)内p-p38蛋白表达量的变化。方法采用眶下神经缩窄术(ION-CCI)制备大鼠三叉神经痛模型,将雄性SD大鼠随机分为两组,即对照组(sham组)和眶下神经缩窄术组(ION-CCI组)。Frey毛刷测定大鼠触须垫机械痛阈,Western blot检测p-p38的表达量。结果 ION-CCI组大鼠机械痛阈明显低于sham组(n=5,P<0.01)。ION-CCI组大鼠TG内p-p38的蛋白表达量均明显高于建模前正常大鼠(n=3,P<0.05)。结论 p38信号通路可能与TN的发生发展密切相关。

三叉神经节射频热凝术后大脑额叶、颞叶的功能变化

目的:探讨CT引导下采用三叉神经节经皮射频热凝术(percutaneous radiofrequency thermocoagulation,PRT)治疗原发性三叉神经痛(idiopathic trigeminal neuralgia,ITN)的临床疗效及患者脑功能变化。方法:选取安徽医科大学附属口腔医院及安徽医科大学第一附属医院收治的17例ITN患者为研究对象,在CT引导下进行PRT治疗。治疗前、后分别利用静息态功能磁共振成像(fMRI)方法检测脑功能变化。采用SPSS 16.0软件包,通过t检验和Pearson相关分析比较治疗前、后大脑比率低频振幅(f-ALFF)值变化、疼痛情况(VAS评分)、不良反应发生情况,以及相关脑区功能变化与临床指标间的相关性。结果:ITN患者在CT引导下进行PRT治疗后与治疗前比较,VAS评分显著降低(P<0.05),术后未发生明显不良反应;与疼痛相关的脑区(左侧额上回、右侧额上回,左侧额叶内侧皮质、右侧额叶内侧皮质、左侧颞下回)的fALFF值显著增强(P<0.001)。未发现相关脑区f-ALFF变化值与术后VAS变化及术后麻木之间具有显著相关性。结论:CT引导下进行PRT治疗,可缓解ITN患者疼痛,相关脑区f-ALFF值的变化对术后预后判断具有一定的参考价值。