经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺肿瘤的效果

目的:探讨使用经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术对甲状腺肿瘤患者进行治疗的临床效果。方法:选取2020年4月至10月在桂平市人民医院进行治疗的80例甲状腺肿瘤患者作为研究对象。将其随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。使用经胸前入路腔镜甲状腺手术对对照组患者进行治疗。使用经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术对观察组患者进行治疗。然后,比较两组患者术后的引流量、视觉模拟评分法的评分及对手术满意度的评分。结果:术后,观察组患者切口的引流量少于对照组患者,P<0.05;观察组患者视觉模拟评分法的评分低于对照组患者,P<0.05;观察组患者对手术满意度的评分高于对照组患者,P<0.05。结论:使用经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术对甲状腺肿瘤患者进行治疗,可减轻其疼痛感,提高其对手术的满意度。

口腔前庭入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果

目的探讨口腔前庭入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果及安全性。方法选择2020年7月至2021年5月广西壮族自治区桂平市人民医院明确诊断为甲状腺良性肿瘤、且有腔镜下甲状腺手术指征的120例患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组实施经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术,对照组实施经胸前入路腔镜甲状腺手术。比较两组手术时间、手术出血量、伤口总引流量、术后疼痛时间、并发症发生率、患者对切口的满意度、术后颈部活动舒适度以及社会适应能力。结果观察组手术时间、术后疼痛时间短于对照组,手术出血量、伤口总引流量少于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组对切口的满意度高于对照组(P<0.05)。观察组术后枕头不适、辅助工具不适应、疼痛不适、体温高以及其他颈部不适发生率低于对照组(P<0.05)。术前,两组社会适应能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组社会适应能力评分高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论相比于经胸前入路腔镜甲状腺手术,经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤可获得更好的围手术期指标,患者术后颈部活动舒适度较高,对切口满意度较高,且患者术后社会适应能力更强。

游离腹壁下动静脉穿支皮瓣在乳腺癌术后一期乳房重建中的应用

目的研究游离腹壁下动静脉穿支皮瓣(DIEP)在乳腺癌术后一期乳房重建中的应用价值。方法选取2020年7月-2021年7月于桂平市人民医院行乳腺癌改良根治术的80例乳腺浸润性导管癌患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。两组均进行一期乳房重建,对照组采用横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)重建方案,观察组则采用DIEP重建方案。比较两组围术期指标(术中出血量、术后24 h引流量、术后疼痛度、住院时间)、皮瓣成活率、腹壁疝发生率、术后并发症、外形满意度[乳腺癌患者报告结局量表(BREAST-Q)评分]、躯体活动舒适度[Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)评分]、心理满意度(bradburn的情感量表评分)、社会适应能力[社会功能量表(SFRS)评分]。结果两组术中出血量、皮瓣成活率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后24h引流量、术后疼痛度、住院时间均小于对照组,腹壁疝及术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组BREAST-Q评分、GCQ评分、情感量表评分高于对照组,SFRS评分低于对照组(P<0.05)。结论相较于传统乳房重建,DIEP重建手术疼痛小、术后恢复快,且可降低腹壁疝及术后并发症的发生风险,改善患者的躯体活动舒适度,同时提升其满意度及社会适应性。