中药饮片处方应付作用转移

中药饮片处方应付是传统中药调剂工作的重要环节,处方应付药品的正确与否对中药方剂的疗效有重要影响。处方应付在其发展过程中存在诸多问题,处方应付与实际给付之间存在不一致现象。随着医院信息化的发展,以及小包装中药饮片和单剂量中药配方颗粒的推广应用,中药饮片处方应付已经成为历史,处方应付作用已经逐渐向处方应开转移。将“处方应付”转变成“处方应开”,使用规范的中药处方用名开具处方是彻底解决处方应付存在问题的根本办法,这样不仅可以使医师开具处方更准确,用药目的与实际给付之间不脱节,还可以促进患者用药安全有效。

影响中药饮片自动化调剂的关键物理性质存在问题分析及解决措施

中药饮片物理性质对中药调剂发展具有重要影响。随着现代技术的飞速发展,中药饮片物理性质的应用亟需适应时代发展需求。该文通过论述中药饮片物理性质的定义与内容,分析梳理影响中药饮片自动化调剂的物理性质因素,创新性提出利用现代化技术手段改变、应用影响自动化调剂的中药饮片关键物理性质,为提高中药饮片调剂效率提供参考,以期促进中药饮片调剂现代化发展。

细辛干预小鼠抑郁的初步研究

目的:观察细辛水煎液及挥发油抗抑郁作用。方法:将初筛过的小鼠随机分为模型组、阳性组、细辛挥发油组,细辛水煎液高、中、低剂量组(2、1、0.5 g/mL)6组,每组小鼠10只,灌胃给药连续7 d,1次/d,第7天灌胃结束后1 h,进行行为学实验:小鼠悬尾实验(TST)、强迫游泳实验(FST)和开场实验(OFT),观察细辛水煎液及挥发油对小鼠抑郁行为的干预作用。结束后处死小鼠,用Elisa法测定小鼠脑内五羟色胺(5-HT)、谷氨酸(Glu),γ-氨基丁酸(GABA)的含量。结果:1)细辛水煎液高剂量及细辛挥发油可使小鼠在悬尾实验TST中不动时间显著性缩短(高剂量P<0.01,挥发油P<0.01);细辛水煎液中剂量及细辛挥发油可使小鼠在强迫游泳实验FST的不动时间均显著性缩短(P<0.05)。2)细辛挥发油剂量组和水煎液高、中、低剂量组结果与模型组比较均能显著增加小鼠脑内GABA的含量(P<0.01);细辛水煎液高、中剂量组与模型组比较能显著增高小鼠脑内Glu的含量(P<0.05);细辛水煎液中、低剂量组与模型组相能显著增加小鼠脑内5-HT的含量(中剂量P<0.01,低剂量P<0.05)。结论:首次证实细辛水煎液及挥发油具有抗抑郁作用。细辛挥发油和水煎液在小鼠悬尾模型和强迫游泳模型上均表现出抗抑郁作用,细辛水煎剂和挥发油与盐酸氟西汀作用机制有相似之处。作用机制可能与提高脑内类神经递质5-HT、Glu、GABA含量有关,尤其是与提高单胺类神经递质5-HT浓度关系更加密切。

生姜对COPD寒饮蕴肺证大鼠的干预作用研究

目的:观察生姜水煎液对COPD寒饮蕴肺证大鼠的干预作用,并初步探讨其作用机制。方法:烟熏结合气管滴注脂多糖(LPS),饮用冰水加寒冷刺激的方法建立COPD寒饮蕴肺证病证结合大鼠模型,使用生姜水煎液进行干预,通过观察大鼠一般形态,HE染色观察肺组织病理学改变,小动物呼吸机Anires2005检测肺功能,ELISA法检测血液中炎性因子IL-13、IL-10、IL-8、TNF-α以及肺组织中水通道蛋白AQP1、黏蛋白Muc5ac的表达,初步探讨生姜水煎液对此病证的作用机制。结果:与模型组比较,生姜水煎液各给药组均可改善大鼠的一般形态和呼吸功能。并可显著降低大鼠血清中IL-13、IL-10、IL-8、TNF-α的表达;改善肺组织的病理形态,并显著增加肺组织中AQP1的表达、降低Muc5ac的表达。以生姜水煎液高剂量组效果最佳。结论:生姜水煎液可改善COPD寒饮蕴肺证大鼠的一般形态和呼吸功能,其作用机制与降低炎性反应、增加肺组织AQP1蛋白的表达和降低Muc5ac蛋白的表达有关。

基于“病证-效应-生物样本分析”方法的炮姜温经止血功效物质及归经研究

目的:探讨炮姜水煎液对虚寒性出血大鼠模型温经止血功效的物质基础及其体内分布与归经的关系。方法:分别建立脾胃虚寒出血大鼠模型和虚寒性子宫出血大鼠模型,给予炮姜水煎液15g/kg,于末次给药后不同时间点摘眼球取血,脱颈椎处死,立即取心、肝、脾、肺、肾、胃、大肠、小肠等组织。通过对比各器官组织、炮姜药材及标准品HPLC图谱,指认炮姜进入脏器组织的相关物质;并用DAS 3.0软件分析药代动力学参数,探讨炮姜温经止血的功效物质在体内组织分布与归经情况。结果:在两组模型给药大鼠脏器中检测到了姜酮、6-姜酚、6-姜烯酚、8-姜酚、8-姜烯酚、10-姜烯酚6种成分。在脾胃虚寒出血模型大鼠组织中,姜酮AUC0-t较高的为胃、小肠、大肠;6-姜酚AUC0-t较高的为胃、小肠、脾;6-姜烯酚AUC0-t较高的为胃、脾、肝;8-姜酚AUC0-t较高的为脾、心、小肠、肝;8-姜烯酚AUC0-t较高的为胃、心、脾、小肠、肝;10-姜烯酚AUC0-t较高的为小肠、脾、大肠、胃。在虚寒性子宫出血模型大鼠组织中,姜酮AUC0-t较高的为小肠、胃、大肠、肝;6-姜酚AUC0-t较高的为胃、小肠、大肠、子宫、肝;6-姜烯酚AUC0-t较高的为胃、小肠、子宫;8-姜酚AUC0-t较高的为胃、肝、小肠;8-姜烯酚AUC0-t较高的为胃、小肠、心、肝、脾;10-姜烯酚AUC0-t较高的为肝、肺、子宫。结论:炮姜温经止血的功效物质基础为姜酮、6-姜酚、6-姜烯酚、8-姜酚、8-姜烯酚、10-姜烯酚。功效物质在大鼠体内分布与炮姜归肝、脾、胃经的传统认识基本相吻合。

基于“病证-效应-生物样本分析”方法的桑寄生祛风湿功效物质及归经研究

实验建立与桑寄生功效相对应的佐剂型关节炎模型,观察其祛风湿功效物质及其在大鼠体内分布与归经的关系。通过左后足注射弗氏完全佐剂(0.1 m L),8 d后阴性、模型组给予生理盐水,阳性对照组给予雷公藤多苷混悬液(10 mg·kg-1),桑寄生高、中、低剂量组给予桑寄生高(10 g·kg-1)、中(5 g·kg-1)、低(2.5 g·kg-1)剂量水煎液,连续给药21 d。造模第9天起,每7 d测1次大鼠左后足踝关节直径,给药第22天桑寄生高剂量组部分大鼠于不同时间点摘眼球取血,处死,并取心、肝、脾、肺、肾、胃、大肠、小肠、脑组织,其余大鼠均在给药30 min后摘眼球取血,取左后足踝关节,ELISA法检测血清中白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量,HPLC检测高剂量组大鼠各组织中芦丁、萹蓄苷、槲皮苷的含量,DAS 2.0分析相关药动学参数。结果表明,桑寄生水煎液能明显改善佐剂型关节炎模型大鼠足肿胀状况,且能降低大鼠血清中IL-1β,TNF-α含量。大鼠体内功效物质分析结果显示芦丁仅在胃中有少量分布,萹蓄苷在组织中AUC0-t为胃>小肠>肾,体内维持时间为肾=胃>小肠>肺>心;槲皮苷在组织中AUC0-t为胃>肾>肝>心>肺>脾>小肠>脑>大肠>血清,体内维持时间为肾=肝=小肠=脑=肺=脾=心=胃>大肠>血清。由此得出,桑寄生水煎液可有效治疗佐剂关节炎模型大鼠。萹蓄苷、槲皮苷为桑寄生祛风湿功效的重要物质。萹蓄苷、槲皮苷在大鼠体内分布与桑寄生归肾、肝经的传统认识一致。

炮姜对虚寒性出血大鼠模型的影响

目的:观察炮姜水煎液对虚寒性出血大鼠模型的治疗作用。方法:分别建立脾胃虚寒出血大鼠模型及虚寒性子宫出血大鼠模型。利用米醋、乙醇联合吲哚美辛建立脾胃虚寒性出血大鼠模型。将大鼠随机分为空白组、阳性组、炮姜高、中、低剂量组,连续给药7 d。取胃、大肠、小肠做病理切片,酶联免疫吸附法测定胃动素(motilin,MTL)、胃泌素(gastrin,GAS)的含量,测定凝血四项。利用米非司酮配伍米索前列醇联合冰食水建造虚寒性子宫出血大鼠模型。将大鼠随机分为空白组、阳性组、炮姜高、中、低剂量组,连续给药7 d。末次给药后处死,取子宫做病理切片,测定凝血四项,并检测每日出血量。结果:炮姜各剂量组均能够显著改善脾胃虚寒出血模型、虚寒性子宫出血模型大鼠的外观状态,提高进食量、饮水量,显著改善凝血四项指标,缩短凝血时间;脾胃虚寒出血模型大鼠MTL、GAS的含量显著升高,病理切片显示与模型组相比组织损伤较轻,病理改变轻且浅;虚寒性子宫出血模型大鼠出血量减少。结论:炮姜有温经止血的作用。