抗CD122抗体对小鼠银屑病样皮损的影响及其作用机制

目的探讨抗CD122抗体对小鼠银屑病样皮损的影响及其作用机制。方法研究时间为2020年7月1日至11月23日。选用56只BALB/c雌性小鼠随机分配为4组:凡士林对照组(空白对照组)、咪喹莫特模型组(模型组)、同型对照抗体实验组(实验组A)、抗CD122抗体实验组(实验组B)。采用银屑病面积与严重程度指数(PASI)评分观察银屑病样皮损动态变化;显微镜下观察皮损组织病理改变,并测量表皮层厚度;采用免疫荧光双标法检测皮损中T_(RM)细胞的表型及变化;免疫组织化学法检测皮损中白细胞介素-15(IL-15)、白细胞介素-17A(IL-17A)的表达及变化。计量资料采用独立样本t检验。结果免疫荧光双标显示,模型组初次(3 d、6 d)T_(RM)细胞数量CD3^(+)CD103^(+)[(16.40±1.43)细胞个数/视野、(29.80±2.28)细胞个数/视野]、CD4^(+)CD103^(+)[(10.80±1.77)细胞个数/视野、(16.20±1.28)细胞个数/视野]、CD8^(+)CD103^(+)[(15.10±1.65)细胞个数/视野、(26.05±1.43)细胞个数/视野]、CD122^(+)CD103^(+)[(16.52±1.43)细胞个数/视野、(26.80±1.40)细胞个数/视野]均高于对照组(均P<0.01);实验组B初次(3 d、6 d)及再次(38 d、41 d)刺激皮损中T_(RM)细胞数量均低于同一时间模型组、实验组A(均P<0.05),以CD8^(+)T_(RM)细胞降低为主(P<0.01)。免疫组织化学结果显示,模型组再次(38 d、41 d)皮损中IL-15、IL-17A的表达[(115.66±3.69)IOD/area、(121.65±3.36)IOD/area及(104.30±3.47)IOD/area、(59.87±3.20)IOD/area]均高于对照组[(28.15±2.25)IOD/area、(28.05±2.15)IOD/area及(25.63±2.10)IOD/area、(25.01±2.71)IOD/area],差异均有统计学意义(均P<0.05);实验组B初次(3 d、6 d)及再次(38 d、41 d)刺激皮损中IL-15、IL-17A的表达均低于同一时间模型组和实验组A(均P<0.05)。结论T_(RM)细胞、IL-15、IL-17A可能参与小鼠银屑病样皮损的发生和发展,抗CD122抗体可以改善小鼠的银屑病样皮损,该作用可能与其抑制T_(RM)细胞的形成和功能(以CD8^(+)T_(RM)细胞为主),以及降低IL-15、IL-17A的表达有关。

消风散对慢性荨麻疹患者血清IgE水平的影响

目的:探讨消风散治疗慢性荨麻疹的临床疗效及其对慢性荨麻疹患者血清IgE水平的影响。方法:将80例慢性荨麻疹患者随机分为消风散治疗组(40例)、西药对照组(40例),观察治疗效果,并采用酶联免疫法测定治疗组(40例)在治疗前后血清IgE水平。结果:(1)治疗组4周后治愈率、总有效率与对照组差异无显著性(P>0.05);(2)消风散治疗组停药后复发率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05);(3)消风散治疗组前后患者血清IgE水平差异有显著性(P<0.01)。结论:消风散治疗慢性荨麻疹有良好的临床疗效,并能降低患者血清IgE水平。

消风散对Ⅰ型变态反应的实验研究

目的探讨消风散对Ⅰ型变态反应的作用及其作用机制。方法采用大鼠同种被动皮肤过敏反应模型,观察消风散对I型变态反应模型的作用。结果消风散可明显抑制由卵白蛋白致敏的大鼠同种PCA反应,显著降低大鼠血清中肿瘤坏死因子、白细胞介素-4、组胺和白三烯的水平(P<0.05)。结论消风散具有显著抗Ⅰ型变态反应的作用。

消风散抗炎活性的动物实验研究

目的探讨消风散(XFS)对组胺致大鼠足肿胀的影响。方法50只大鼠随机分为低、中和高剂量消风散模型组、阳性对照模型组、阴性对照模型组各10只。相应灌服低、中和高剂量消风散、西替利嗪(阳性对照)和生理盐水(阴性对照)等药物7 d。通过给大鼠左前爪足跖皮下注射0.1 mL新鲜配制的组胺(1.0 mg/mL)构建鼠爪水肿模型。分别于造模后0.5、1、1.5、2、2.5 h测量足趾体积。2.5 h取足趾组织,利用光镜电镜观察病理改变。结果消风散各组在0.5、1、1.5、2 h时能显著降低大鼠足爪肿胀率,光镜和电镜观察显示消风散组、阳性对照组和阴性对照组之间有差异。结论消风散具有一定的拮抗组胺作用。

OVOL1基因在皮肤疾病中的研究进展

OVOL1基因位于常染色体上,编码丝聚蛋白(filaggrin,FLG)、兜甲蛋白 (loricrin ,LOR)等表皮屏障蛋白。编码皮肤疾病相关转录抑制因子OVOL 1(OVO homolog-like-1)是常见的研究疾病机制的手段。OVOL1和OVOL2是哺乳动物中普遍存在的编码C2H2锌指转录因子的基因,控制着包括皮肤在内的上皮细胞的增殖和分化。多项研究发现,OVOL 1及其家族基因在皮肤疾病发生发展中起着重要作用。目前已有多项研究认为靶向OVOL1具有很大前景。本文就近年来 OVOL1及其家族基因在相关皮肤疾病中的研究进展进行综述,以期为特应性皮炎、鳞状细胞癌、鲍温病等皮肤疾病的靶向治疗提供新的思路。

8-甲氧基补骨脂素柔性纳米脂质体的制备工艺

目的:优选8-甲氧基补骨脂素(8-methoxypsoralan,8-MOP)柔性纳米脂质体的制备工艺条件。方法:通过正交设计优选该脂质体的处方及制备工艺,用扫描电镜观测其外观及分布,采用高速离心法处理样品,测定其包封率。结果:所得脂质体外观圆整,分布较均匀,平均包封率(89.7±1.2)%(n=5)。结论:该脂质体制备工艺可行,具有开发价值。

榆柏喷雾剂促进皮肤溃疡愈合的药效学研究

目的:研究榆柏喷雾剂对小鼠皮肤溃疡的愈合作用。方法:建立小鼠皮肤创伤和烫伤两种皮肤溃疡模型,记录用药组和对照组小鼠皮肤溃疡面积,用显微镜观察溃疡面炎症细胞浸润情况。结果:与自身对照组相比较,榆柏喷雾剂可明显缩小小鼠皮肤溃疡面积(P<0.01),同时炎症细胞浸润也有明显减少(P<0.01);并且局部刺激性试验证明本制剂无刺激性。结论:榆柏喷雾剂可明显促进小鼠皮肤溃疡的愈合。

溃疡性皮肤结核3例临床分析

目的提高对溃疡性皮肤结核的认识和诊断能力。方法对3例溃疡性皮肤结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果3例患者中,男2例,女1例,年龄分别为30、32、55岁,均在外阴或肛周处大小不等的溃疡、糜烂、疼痛。1例无内脏结核,皮损组织结核杆菌培养(-),但聚合酶链反应(PCR)(+);2例分别有肺结核和右肾结核者,其皮损组织结核杆菌培养(+),PCR(+)。3例抗结核治疗2、3个月,溃疡均愈合,随访半年无复发。结论溃疡性皮肤结核少见。对于临床上顽固的皮肤溃疡应考虑到结核杆菌感染的可能性,皮损组织PCR检查较皮肤病理、抗酸染色及结核杆菌培养更具有临床诊断意义。

特比奈芬治疗88例儿童甲真菌病临床观察

目的观察特比奈芬治疗儿童甲真菌病的疗效及安全性。方法应用特比奈芬治疗儿童指甲真菌病50例及趾甲真菌病38例,并作疗效、真菌清除率及安全性观察。结果特比奈芬治疗儿童指甲真菌病的痊愈率及总有效率分别为92.1%和97.37%;趾甲真菌病则分别为86.36%和93.94%。真菌清除率均达到96.59%。在本临床研究中未发现特比奈芬有严重的毒副反应。结论特比奈芬治疗儿童甲真菌病疗效显著、安全性高,是有效根治儿童甲真菌病的方法之一。

低剂量阿维A对尖锐湿疣复发患者血清细胞因子水平的影响

目的观察阿维A联合激光对尖锐湿疣复发患者的疗效及对血清部分细胞因子水平的影响。方法随机将84例复发患者分为两组,观察组采用激光治疗皮损加服阿维A胶囊10 mg/次,2次/d,连续1个月,连续观察疗效3个月。对照组单纯激光治疗。治疗前和治疗后1个月,采用双抗体夹心ELISA方法对两组患者血清进行细胞因子水平定量检测。结果观察组复发率26.2%,对照组复发率54.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后各细胞因子水平变化差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后血清白细胞介素(IL)-12和γ干扰素水平升高,IL-4和IL-10水平下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组间治疗后各细胞因子水平变化比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿维A通过增强机体细胞免疫应答而上调尖锐湿疣复发患者外周血Th1/Th2细胞因子的比值,从而发挥抗病毒作用和防止复发的免疫调节作用。

阿维A联合CO_2激光治疗复发性尖锐湿疣30例临床观察

目的观察阿维A联合CO2激光治疗复发性尖锐湿疣(CA)的临床疗效及其对患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将入选的61例复发性CA患者分为治疗组30例,对照组31例,全部患者予CO2激光清除皮损,另外治疗组还予口服阿维A胶囊10mg,2次/d,连用1个月。随访3个月,观察治疗前、后患者外周血T细胞亚群变化情况。结果治疗组治疗后患者的CD3+,CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值均高于治疗前,但是患者的CD8+T细胞值低于治疗后,以上差异均有统计学意义(P均<0.05)。还显示对照组T淋巴细胞各值治疗前、后的差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗结束后,治疗组复发率(20.00%,6/30)明显低于对照组(54.84%,17/31);而且治疗组CD3+,CD4+T细胞升高、CD8+T细胞下降情况均优于对照组,差异也均有统计学意义(P均<0.05)。结论阿维A联合CO2激光治疗CA能有效降低复发率。其降低复发率可能与阿维A调节患者外周血T淋巴细胞亚群功能相关。

T细胞在银屑病与特应性皮炎发病机制中的研究进展

银屑病（psoriasis）是一种常见的免疫介导的,以界限清楚、大小不等的干燥的红斑鳞屑性斑块为特征的慢性复发性炎症性皮肤病。特应性皮炎（atopic dermatitis）是一种常见的存在遗传倾向的慢性炎症性皮肤病,最主要的病因是先天免疫缺陷和后天环境因素相互作用。CD4＋T细胞中的1型（T helper 1 type cell,Th1）、2型辅助性T细胞（T helper 2type cell,Th2）、调节性T细胞（regulatery T cell,

消风散对慢性荨麻疹患者血清白三烯水平的影响

目的探讨消风散治疗慢性荨麻疹的临床疗效及其在治疗慢性荨麻疹中的抗炎作用。方法将80例慢性荨麻疹患者随机分为消风散治疗组(40例)、西药对照组(40例),观察治疗效果,并采用酶联免疫法测定治疗组(40例)在治疗前后血清白三烯水平。结果(1)治疗组一疗程治愈率、总有效率与对照组差异无显著性(P>0.05)。(2)消风散治疗组停药后复发率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。(3)消风散治疗组治疗前后患者血清白三烯水平差异有显著性(P<0.01)。结论消风散治疗慢性荨麻疹有良好的临床疗效,并能降低患者血清白三烯水平。

Ⅲ型慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的中西医结合治疗临床观察

目的探讨花粉芪奴汤结合伐地那非治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(CP/CPPS)合并勃起功能障碍(ED)的疗效。方法CP/CPPS合并ED患者138例,随机分为两组:治疗组70例,使用花粉芪奴汤4周后加用伐地那非治疗;对照组68例持续使用花粉芪奴汤8周。分别于第4和第8周末进行NIH-CPSI评分和ⅡEF-5评分观察疗效。结果4周末治疗组和对照组NIH-CPSI分别为13.1±4.7和13.3±4.5,较治疗前均显著下降(P<0.01),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组ⅡEF-5评分分别为14.1±3.3和14.3±5.0,较治疗前有所上升(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。8周后治疗组NIH-CPSI评分7.8±2.8、ⅡEF-5评分20.1±4.4与4周末比较差异均有统计学意义(P<0.01);对照组NIH-CPSI评分12.7±2.3、IIEF-5评分14.3±4.5、与4周末比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组间NIH-CPSI与ⅡEF-5评分比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组ⅡEF-5评分值与NIH-CPSI值呈负相关关系。结论对CP/CPPS合并ED患者在使用花粉芪奴汤加用伐地那非能有效治疗ED,同时使NIH-CPSI评分降低,促进CP/CPPS恢复。

他克莫司软膏治疗激素依赖性皮炎疗效观察

目的:观察他克莫司软膏治疗激素依赖性皮炎的临床疗效和安全性。方法:将68例患者随机分为两组,治疗组外用0.1%他克莫司软膏,每日两次;对照组外用氧化锌软膏,每日两次,并口服盐酸西替利嗪分散片10mg/d,4周为1疗程。结果:治疗组有效率97.06%,对照组有效率61.76%,两组治愈率和有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:他克莫司软膏治疗激素依赖性皮炎疗效好、副作用少。

紫外线照射联合药物治疗老年带状疱疹中的个性化护理

目的探讨个性化护理在窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射联合伐昔洛韦治疗老年带状疱疹中的应用及意义。方法将40例带状疱疹老年患者按随机数表法分为观察组和对照组各20例,两组均给予紫外线照射联合药物治疗方案,在此基础上,对照组仅进行常规护理,观察组进行全面、细致、个性化的护理措施。结果观察组水疱吸收、结痂均明显短于对照组(p<0.05)。观察组治疗后各个时间点的VAS评分皆显著低于对照组同期(p<0.05)。结论在老年带状疱疹紫外线照射中辅以个性化护理,可以明显减少患者不良情绪,增强疗效,减短疱疹水疱吸收、结痂时间、减少疼痛感。

游泳池肉芽肿

报告1例游泳池肉芽肿,患者有螃蟹钳伤史。右手背部、前臂出现暗红色丘疹、结节和斑块成线状排列。结核菌纯蛋白衍生物(PPD)(++),皮损组织病理学检查抗酸染色(+),PCR检测分枝杆菌65 kU hsp基因阳性,按照游泳池肉芽肿治疗有效。该病近年来呈现增多趋势,患者多为免疫力低下者,多有鱼类接触史。临床上推荐运用临床表现、细菌学检查、组织病理学检查、PCR检测分枝杆菌基因等方法相结合考虑诊断游泳池肉芽肿。国内外曾有将该病误诊为孢子丝菌病、利什曼原虫病的相关报道。该病呈慢性经过,磺胺类药物以及利福平、乙胺丁醇都有明显的临床疗效,克拉霉素和乙胺丁醇对危重患者疗效明显。

补体-中性粒细胞反馈的炎症应答调控在过敏性紫癜中的作用

目的探讨补体-中性粒细胞反馈的炎症应答调控在过敏性紫癜(HSP)中的作用机制。方法选取24只清洁级日本大耳白兔为受试对象,分为正常组和模型组,每组12只。以干姜、荜茇、胡椒水煎剂混合液的药物灌胃,腹腔注射卵白蛋白-弗氏佐剂、耳缘静脉和背部皮内注射卵白蛋白生理盐水的方式构建过HSP模型。比较两组兔的饮食、饮水量、体温、血液常规和尿液常规变化及活性氧自由基(ROS)、炎性因子和补体成分的改变,同时以N-乙酰半胱氨酸(NAC)和过氧化氢(H2O2)干预ROS水平,并观察上述指标的变化。结果模型组兔在激发过敏后,体温明显升高,精神状态萎靡、运动量减少,饮水量和饮食量均较致敏前显著降低(P<0.05);而且,血液常规指标WBC、MCHC、NEU、NEU%水平明显升高,RBC、HGB、EOS和EOS%含量显著降低(P<0.05),而MCH和PLT则无明显变化(P>0.05);尿液出现拉丝、气味大的情况,其中66.67%出现尿蛋白阳性、58.33%出现尿红细胞、25%尿白细胞阳性;另外,模型组兔的ROS、炎性因子、TGF-β、补体水平也均明显升高;在ROS抑制剂NAC处理之后,上述指标水平明显降低(P<0.05),而在应用ROS激动剂H2O2处理之后,这些指标却明显升高(P<0.05)。结论补体-中性粒细胞反馈的炎症应答调控在HSP的形成中具有重要作用,抑制ROS水平能抑制HSP的发生和进展。

IL-36α对银屑病小鼠皮肤病变的影响及其作用机制

目的探讨白细胞介素36α(IL-36α)对银屑病小鼠皮肤病变的影响及其作用机制。方法将30只雌性小鼠随机分为对照组、模型组及观察组,每组10只。模型组及观察组于背部裸露皮肤处涂抹5%咪喹莫特乳膏62.5 mg,对照组涂抹等量凡士林乳膏,1次/d,连续8天。观察组隔日皮下注射IL-36α5μg,对照组、模型组注射等量PBS,共注射4次。评估各组建模第1~8天银屑病皮损面积和严重程度评分(PASI评分)。建模第8天处死,测量表皮垂直厚度,分别采用实时荧光定量PCR法、Western blotting法检测皮肤组织血管内皮生长因子(VEGF)和IL-36αmRNA和蛋白相对表达量。结果随建模时间延长,模型组和观察组PASI评分逐渐升高(P均<0.05)。观察组、模型组建模第5天开始PASI评分明显升高,以观察组升高更明显(P均<0.05)。观察组表皮垂直厚度为(98.519±3.442)μm,模型组为(68.383±2.499)μm,对照组为(9.804±1.682)μm,组间两两比较P均<0.05。观察组、模型组和对照组皮肤组织VEGF、IL-36αmRNA和蛋白相对表达量依次降低,组间两两比较P均<0.05。结论IL-36α可加重银屑病小鼠皮肤病变,其机制可能与促进VEGF表达有关。

丹参酮胶囊联合欧美娜红蓝光治疗仪治疗痤疮43例

目的:观察丹参酮联合欧美娜红蓝光治疗仪对轻中度痤疮的治疗效果。方法:86例轻、中度寻常痤疮患者分为两组,治疗组口服丹参酮4粒/次,3次/d,联合欧美娜红蓝光治疗仪照射,每次治疗时间20min,红蓝光交替照射,每周2次,共8次为1个疗程。对照组单纯红蓝光照射治疗,4周后判定疗效。结果:治疗组和对照组有效率分别为79.07%和53.48%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参酮联合欧美娜红蓝光治疗轻、中度痤疮疗效好,不良反应小,值得推广。