卒中相关睡眠障碍非药物管理的证据总结

目的 :总结卒中相关睡眠障碍非药物管理的证据,为临床医护人员提供参考。方法 :系统检索国内外数据库及相关专业机构网站中有关卒中相关睡眠障碍非药物管理的指南、临床决策、推荐实践、证据总结、系统评价以及专家共识,并进行质量评价及证据提取与汇总。结果 :最终纳入4篇指南、1篇临床决策、1篇推荐实践,2篇专家共识、22篇系统评价,从组建多学科团队、早期筛查、睡眠卫生教育、心理行为治疗、中医与理疗、阻塞性睡眠呼吸暂停治疗6个方面共总结18条证据。结论 :卒中相关睡眠障碍的非药物管理证据针对性较强,临床应用中应遵循合理的评估标准,根据患者实际情况选择证据进行干预,从而降低卒中相关睡眠障碍对患者生活和预后的不良影响。

衰弱对轻型缺血性卒中患者服药依从性的影响

目的了解轻型缺血性卒中患者服药依从现状并分析衰弱对其的影响。方法2022年1~8月共选取213例轻型缺血性卒中患者为研究对象,采用一般资料调查表、Frail量表及服药依从自设问卷进行调查。采用二分类logistic回归分析衰弱对卒中后服药依从的影响。结果轻型缺血性卒中患者1个月及3个月服药依从率分别为52.0%和31.0%。logistic回归显示衰弱对总的服药依从性无统计学意义(1个月P=0.157,3个月P=0.055),但1个月时在自我停药/增药和坚持治疗计划方面(P=0.017,P=0.019),以及3个月时在忘记服药方面(P=0.005)差异有统计学意义。结论轻型缺血性卒中患者服药依从性不容乐观。衰弱对服药依从性不同方面的影响因时而异,需针对性的采取措施提高患者服药依从性。