痰热清注射液、镜下肺泡灌洗联用对重症肺炎感染指标及炎症状态的影响

目的:痰热清注射液、镜下肺泡灌洗联用对重症肺炎感染指标及炎症状态的影响。方法:选择2019年7月—2020年9月我院接收的重症肺炎患者94例,根据治疗方案行分组处理,对照组、观察组各47例,对照组接受支气管镜下肺泡灌洗,观察组在对照组治疗方案基础上加施痰热清注射液,比较两组应用效果。结果:治疗后观察组MCP-1、PCT、IL-17指标水平均较对照组低(P<0.05);治疗后观察组RAGE、sTREM-1指标水平均较对照组低(P<0.05);治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC指标均较对照组高(P<0.05)。结论:痰热清注射液、支气管镜下肺泡灌洗联用可改善重症肺炎患者机体炎症状态,调节RAGE、sTREM-1感染指标水平,促进肺功能恢复。

稳定期COPD患者吸入装置使用不依从风险预测模型的建立

目的:探究稳定期COPD患者吸入装置使用不依从的危险因素,构建其风险预测模型。方法:回顾研究40例稳定期COPD患者的临床资料,根据吸入装置使用依从情况将患者分为吸入装置使用不依从组即观察组(20例);吸入装置使用依从组即对照组(20例)。采用多变量Logistic回归模型分析,筛选吸入装置使用不依从危险因素,并建立风险预测模型。结果:通过多变量Logistic回归模型分析得到,稳定期COPD患者的教育程度、焦虑、抑郁对吸入装置使用不依从性有显著影响(P<0.05);而性别、年龄、吸烟状况和使用设备情况不影响吸入装置使用不依从性(P>0.05)。Logistic回归分析筛选吸入装置使用不依从危险因素最终共筛选出3个危险因素,分别为受教育程度、焦虑、抑郁。模型预测准确性AUC值为0.681(95%CI0.540-0.822)(P<0.05)。结论:对稳定期COPD患者进行长期吸入装置的教育,并改善COPD患者的焦虑抑郁状况,可作为提高吸入装置的使用依从性的有效方法。

住院中老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人的认知功能特征及其危险因素分析

目的:研究住院中老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人的认知功能特征并分析其危险因素。方法:纳入2017年1月—2019年1月我院收治的中老年OSAHS病人200例作为研究对象。将所有纳入对象按照认知功能的差异分成障碍组与正常组。比较两组认知功能特征,多导睡眠监测相关参数水平,基线资料的差异,并作多因素Logistic回归分析。结果:200例OSAHS病人的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分为(25.44±2.47)分,其中认知功能正常124例,认知功能障碍76例。障碍组的注意力、延迟记忆以及总分均低于正常组(均P<0.05)。障碍组MaSO_(2)水平低于正常组(P<0.05)。经单因素分析可得:年龄、学历、体育锻炼均是OSAHS病人认知功能障碍发生的影响因素(均P<0.05)。以认知功能障碍为因变量,以MaSO_(2)、年龄、学历、体育锻炼为自变量。进行Logistic回归分析,结果发现:MaSO_(2)、学历、体育锻炼均是OSAHS病人认知功能障碍的保护性因素,而年龄是OSAHS病人认知功能障碍的独立危险因素(均P<0.05)。结论:住院中老年OSAHS病人存在明显的认知功能损害,且以延迟记忆以及注意力受损为主。且认知功能障碍的发生和年龄、血氧饱和度、学历、体育锻炼有关。

多元化宣教在布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘中的价值及对患者认知功能的影响

目的探讨多元化宣教在布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘中的价值及对患者认知功能的影响。方法选取本院2019年6月至2020年6月收治的88例支气管哮喘患者,按照简单随机化法分为两组,每组44例。对照组给予布地奈德雾化治疗并对患者进行常规健康教育,观察组在对照组治疗的基础上对患者进行多元化健康宣教。比较两组临床疗效,治疗前后肺功能及哮喘发作次数,患者认知功能及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者哮喘发作次数均少于治疗前,且观察组少于对照组(P<0.05),两组认知功能、PEV1及PEF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为2.27%,低于对照组的13.64%(P<0.05)。结论多元化健康宣教在布地奈德雾化吸入治疗中可提高支气管哮喘患者的临床疗效,降低不良反应发生率,改善肺功能,提高患者的认知水平。

新生儿甲状腺激素水平研究

目的建立适用于当地的新生儿游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和促甲状腺激素（TSH）参考区间。方法随机选取于禅城区中心医院分娩的足月、健康新生儿529例,年龄小于28d,采用化学发光法检测FT3、FT4、TSH建立参考区间。以不同来源参考区间为标准,对370例新生儿各指标检测结果进行判断,比较不同来源参考区间条件下的各指标异常检出率。结果本研究建立的新生儿FT3、FT4、TSH参考区间分别为2.67-6.24pmol/L、9.74-27.99pmol/L、0.94-18.52μIU/L。不同来源参考区间条件下,新生儿FT3、FT4、TSH检测结果异常检出率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论各实验室应建立适用于当地新生儿的甲状腺激素参考区间。

医学营养干预结合知信行模式对重症哮喘患者营养状态及希望水平的影响

目的:将医学营养干预结合知信行模式用于重症哮喘患者中,分析其对患者营养状态及希望水平的影响。方法:选取2017年1月-2018年1月收治的88例重症哮喘患者,随机分为研究组(n=44)与对照组(n=44),对照组行常规护理,研究组行医学营养干预结合执行性模式,对两组干预效果进行评价。结果:两组干预前营养指标差异不显著(P>0.05),研究组干预后Alb、PA水平与对照组相比,相对更高(P<0.05);两组干预前希望水平评分差异不显著(P>0.05),研究组干预后希望水平评分与对照组相比,相对更高(P<0.05)。结论:医学营养干预结合知信行模式在重症哮喘患者中应用价值较高,可改善患者营养状况,提升其希望水平,值得应用。

家庭访视联合认知干预在无创正压通气治疗COPD中的效果

目的:探讨在无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)中应用家庭访视和认知干预的价值.方法:将医院呼吸内科收治的62例COPD患者按分层随机法分组,两组患者均行无创正压通气治疗,对照组患者于治疗过程中接受常规健康宣教和生活干预,观察组患者联合认知干预和家庭访视,比较两组患者干预有效性和差异性。结果:观察组患者干预后自护能力,认知功能评分和满意度高于对照组(P<0.05),结论:在无创正压通气治疗COPD患者中联合家庭访视和认知干预可以提高患者认知度、自护能力和满意度,值得应用。

41t登高消防车等效荷载取值研究

国内关于高吨位(41t)登高消防车在板面行驶以及展开扑救状态时的等效荷载缺乏权威的数据资料。在南宁市有关消防部门提供资料及现场测量数据的基础上,利用有限元模拟软件ABAQUS对该车作用于南宁市某项目地下室顶板行车路线所在板块的等效均布荷载进行计算,并且将该消防车在若干情况下(不同车型组合、不同覆土厚度、扑救面等)的均布荷载进行对比研究,得出了等效荷载的相关规律和取值建议,以期为考虑该类型消防车荷载项目的结构设计及规范编制提供参考。

住院老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的认知功能特征及其危险因素

目的研究住院中老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的认知功能特征并分析其危险因素。方法选取2017年1月至2019年1月该院收治的中老年OSAHS患者200例作为研究对象。将所有纳入对象按照认知功能的差异分成障碍组与正常组,比较两组认知功能特征,多导睡眠监测相关参数水平,基线资料的差异,并作多因素Logistic回归分析。结果200例OSAHS患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分为(25.44±2.47)分,其中认知功能正常124例,占比62.00%,认知功能障碍76例,占比38%。障碍组的注意力、延迟记忆以及总分均低于正常组(均P<0.05)。障碍组MaSO2水平低于正常组(P<0.05)。经单因素分析可得:年龄、学历、体育锻炼均是OSAHS患者认知功能障碍发生的影响因素(均P<0.05)。以认知功能障碍为因变量,MaSO2、年龄、学历、体育锻炼为自变量,经Logistic回归分析发现:MaSO2、学历、体育锻炼均是OSAHS患者认知功能障碍的保护性因素,而年龄是OSAHS患者认知功能障碍的独立危险因素(均P<0.05)。结论住院中老年OSAHS患者存在明显的认知功能损害,且以延迟记忆以及注意力受损为主。且认知功能障碍的发生和年龄、血氧饱和度、学历、体育锻炼有关。