动脉粥样硬化所致的冠脉非阻塞性心肌梗死的中西医研究进展

冠状动脉非阻塞性心肌梗死(MINOCA)包括动脉粥样硬化(AS)斑块破裂或糜烂、冠状动脉痉挛、自发性冠状动脉夹层、Takotsubo综合征、冠脉微血管血栓栓塞等多种发病机制。目前发现,AS斑块破裂或糜烂是导致MINOCA发病的主要原因之一。本文将对AS所致MINOCA的作用机制、现代医学及传统医学治疗预后情况等方面进行综述。

通心络胶囊提高心脏X综合征心绞痛疗效的Meta分析

系统评价通心络胶囊提高心脏X综合征(Cardiac syndrome X,CSX)患者的心绞痛疗效和安全性。检索2022年1月以前CNKI、VIP、Wanfang、PubMed、EMbase、WOS、Cochrane数据库中使用通心络胶囊治疗心脏X综合征的随机对照试验,数据的系统评价及Meta分析采用RevMan软件(CRD42021247759)。纳入18项研究,共1188例样本(试验组∶对照组=599∶589)。与对照组比较通心络胶囊联合西药常规治疗在改善心绞痛[RR=1.28,95%CI(1.19,1.38),P<0.00001]及心电图疗效[RR=1.32,95%CI(1.19,1.47),P<0.00001]方面有优势;在改善血清ET-1水平[MD=-22.68,95%CI(-25.08,-20.29),P<0.00001]及NO水平[MD=9.50,95%CI(7.93,11.06),P<0.00000]方面优于对照组。两组的不良反应主要有上腹部轻度不适、反酸及恶心等,但改变服药时间后均能得到缓解。基于现有结果,通心络胶囊联合西药常规可提高心脏X综合征患者的心绞痛及心电图疗效,促进血管内皮功能修复且副作用较少,值得在临床上广泛应用。

嗜酸性粒细胞与冠心病接受经皮冠状动脉治疗预后影响的研究进展

嗜酸性粒细胞在炎症反应、血栓形成及动脉粥样硬化有促进作用。冠心病的发病率和死亡率逐年上升,目前经皮冠状动脉治疗是冠心病的最有效治疗,很多研究证明外周血嗜酸性粒细胞水平对冠心病患者接受经皮冠状动脉介入治疗后发生不良心脏反应事件风险有预测作用,现将外周血嗜酸性粒细胞的不同水平与接受经皮冠状动脉介入治疗后的冠心病患者发生不良心脏事件相关性的研究进展进行综述。