床旁超声在ICU获得性衰弱诊断中的临床效果研究

目的:探析床旁超声动态评估对ICU获得性衰弱(ICU-AW)的诊断及康复方案制定的应用效果。方法:选择贵港市人民医院2022年7月—2023年12月收治的120例于ICU行机械通气患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各60例。两组均使用床旁超声动态评估肌肉萎缩情况,对照组实施常规康复干预,观察组基于床旁超声动态评估结果制定超早期康复干预方案。对比两组患者不同时间动态肌肉相关参数[股直肌肌肉横截面积(RF-CSA)及厚度(RF-TH)、股中间肌厚度(VI-TH)、肱二头肌厚度(BB-TH)、桡侧腕屈肌厚度(FCR-TH)、胫前屈肌厚度(AT-TH)]、康复指标及活动能力恢复情况[日常生活活动能力(BI)、汉化ICU活动量表(IMS)]、ICU-AW发生率;并分析ICU-AW发生与肌肉横截面积、厚度的相关性。结果:观察组入住ICU第5天及转出日RF-CSA、RF-TH、VI-TH、FCR-TH、AT-TH降低幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而两组BB-TH各时间点组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组机械通气及ICU入住总时间短于对照组,且ICU转出日BI、IMS高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,英国医学研究委员会(MRC)量表评分与RF-CSA、RF-TH、VI-TH、FCR-TH、AT-TH均呈正相关(P<0.05)。观察组入住第5天、转出日ICU-AW发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:床旁超声动态诊断ICU机械通气患者ICU-AW发生的效果较好,基于该结果制定早期康复干预更利于改善患者肌肉质量,促进活动能力康复,有效预防ICU-AW发生。

桡动脉置管在ICU重症患者血气分析标本采集中的应用效果

探讨桡动脉置管在ICU重症患者血气分析标本采集中的应用效果。方法 本文抽选对象:我院ICU重症病例共100例,抽选时段:2022.3-2022.10;2组均行血气分析检查,其中标本选择常规桡动脉穿刺采集方法的50例病例为基础组,选择经桡动脉置管采集标本的50例病例为置管组,比较2组标本采集情况、一次性成功率、并发症,调查护士舒适程度与满意度以及病例对采血服务的满意程度。结果 标本采集耗时、标本采集血量及标本重新采集次数,置管组均低于基础组,P<0.05。标本采集一次性成功率,置管组(94.00%)高于基础组(72.00%),并发症发生率,置管组(4.00%)低于基础组(20.00%),P<0.05。ICU护士简化舒适状况量表(Kolcaba)得分及满意度评分,置管组均高于基础组,P<0.05。病例对采血各方面满意度得分,置管组显著高于基础组,P<0.05。结论 桡动脉置管可有效提高ICU重症病例血气分析标本采集成功率,降低并发症发生率,并改善病例满意度。

惠州市饮食业餐具洗消剂残留状况及消毒效果分析

与饮食密切相关的餐饮具的清洗、消毒工作若处理不当势必影响人们的身体健康.餐具洗涤剂和消毒剂由于使用方便、易溶解、稳定性好、成本低,因而在饮食业中被大量使用.但是使用不当,会造成洗涤剂和消毒剂在餐具上的残留,对人体产生不良影响,如阴离子洗涤剂含量增加会有异味和产生泡沫;氯的用量增加可导致有机氯化物等致癌物增加以及产生刺鼻气味等[1].

浅谈数学教学中的合作学习

在数学教学中，如何恰到好处地引导学生进行合作学习呢？下面结合本人的教学实践谈几点粗浅的体会．一、巧设情境。诱发学生合作欲望合作学习是一种特殊的情知相伴的认知过程．在引导学生合作学习时，需要教师巧设悬念，精心设疑，使学生产生自己解答不了，或者自己得出的结论确定不了是否准确，急需和别人交流，听取别人意见的欲望．这样，使学生积极地进人学习的情境，使合作学习达到最佳状态．例如，七年级上册几何中的一道题：