早期营养支持结合综合护理干预对食管癌患者术后胃肠功能、营养状态及免疫功能的影响

目的:探讨早期营养支持结合综合护理干预对食管癌患者术后胃肠功能、营养状态及免疫功能的影响。方法:将钟祥市中医院2019年1月-2021年6月收治的90例行食管癌根治术患者纳入研究,以随机数字表法分为两组,各45例。对照组给予常规补液及常规护理干预,干预组行早期营养支持结合综合护理干预,观察两组胃肠功能恢复情况、营养状态、免疫功能及并发症。结果:干预组肠鸣音恢复时间、进食时间及排便时间早于对照组(P<0.05);护理前,转铁蛋白、白蛋白及前白蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组护理后转铁蛋白、白蛋白及前白蛋白水平均高于护理前(P<0.05),干预组护理后转铁蛋白、前白蛋白水平高于对照组(P<0.05),两组护理后白蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理前,两组CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较无统计学意义(P>0.05);两组护理后CD4^(+)、CD8^(+)水平均低于护理前,CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于护理前;而干预组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组(P<0.05),CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05);干预组干预期间并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对食管癌患者术后给予早期营养支持并结合综合护理干预,能有效促进患者胃肠道功能恢复,改善患者营养状况,提高机体免疫力,值得推广实施。

多模式疼痛护理对腹腔镜胆囊切除术患者的影响

目的:探讨多模式疼痛护理对腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复情况的影响。方法:按照简单随机化法将钟祥市中医院2018年6月-2020年7月收治的84例行腹腔镜胆囊切除术患者分组,对照组(42例)给予常规护理,观察组(42例)给予多模式疼痛护理。对比两组手术相关指标,护理前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、疼痛评分、睡眠质量、生活质量及并发症发生情况。结果:与对照组相比,观察组术后首次排便、肠鸣音恢复、首次下床、首次进食、首次排气时间均较早(P<0.05)。与护理前相比,护理后两组HAMA、匹兹堡睡眠指数(PSQI)与视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组SF-36生活质量量表评分均升高,观察组高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组的不良反应发生率分别为16.67%与38.10%,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:多模式疼痛护理可以有效减轻腹腔镜胆囊切除术患者的术后疼痛,降低并发症发生率,改善睡眠质量、焦虑情绪及生活质量。