心肌纤维化的发病机制及治疗进展

心肌纤维化是多种心脏疾病的共同病理特征.其发病机制有:肌成纤维细胞介导的细胞外基质重塑、心肌胶原纤维成分比例失衡、细胞因子及炎性介质活化、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin aldosterone system,RASS)过度激活以及microRNA的调控.目前抗心肌纤维化的治疗主要有RASS相关药物、他汀类、信号通路抑制剂、钙通道阻滞剂、基因治疗以及中医药辅助治疗.

深化医学教育布局,发展卫生职业教育的探索

在当前经济发展快速、大力推进城镇一体化以及人口老龄化日趋严重的时代背景下,深化医学教育布局、发展现代卫生职业教育是必然趋势。深化医学教育布局的途径有:适当调整专业培养结构,发展现代卫生职业教育,挖掘、调整和发挥医学教育存量资源,内涵式发展,重视人文,协同发展健康产业,结合现代教育技术等。发展现代卫生职业教育的有益探索包括:制定适合当今社会经济需求的卫生职业教育发展规划和质量监控机制、探索卫生职业教育的具体抓点。

骨髓间充质干细胞干预心肌纤维化的增效措施

心肌梗死等缺血性疾病均可导致心肌纤维化。干细胞疗法可用于修复受损的心脏组织,促进微血管形成,减少瘢痕形成,抑制心肌纤维化。但干细胞归巢、存活、移植效率尚待提升。现总结了系列增效措施:优化干细胞(干预基因重组、预处理干细胞等)、提高靶向性、改善归巢微环境等。干细胞疗法可从“种子”“播种”“土壤”等环节提高干细胞的归巢、移植效率。

间歇性低氧训练在心肌梗死中治疗价值研究进展

多年来,心肌梗死长期占据我国居民死亡病因前列,严重威胁人民健康[1]。目前,心脏疾病的治疗手段以药物、介入及手术治疗为主,因此期待有更多的措施改善患者预后。间歇性低氧训练(IHT)是通过采用恰当方式将受试者反复暴露于合适的低氧或低压低氧环境中,使其机体通过一系列的自身调节达到心脏保护的目的。IHT主要包括间歇性低压低氧(IHHT)和间歇性常压低氧。IHHT是指模拟类似高原环境,海拔越高,吸入氧浓度(FiO2)越低,压力越小。间歇性常压低氧则仅是改变FiO2。