云南省瑞丽县药物滥用流行学普查报告

云南省瑞丽县因与“金三角”边缘相邻，成为云南省药物滥用较早和较严重的地区，１９８８年流行学调查显示，全县药物滥用者占全县总人口的３．４１％（２５７２／７５５０３），其中以男性、青壮年，少数民族（傣族、景颇族）及农村居民居多。海洛因滥用和静脉用药者也占有一定比例。

双侧前扣带回、杏仁核毁损治疗精神分裂症

1987年4月～1990年12月,我们采用脑立体定向术,选择多靶点射频热凝双侧前扣带回和双侧杏仁核治疗慢性精神分裂症27例,男15例,女12例,病程6～19年,平均9.3年,均经过慢长时间的药物治疗,用药量折成冬眠灵计算,平均一日600mg以上,反复住精神院3～15次,经过正规治疗,未达治愈目的。全组病例诊断符合DSAⅢ诊断标准。术前表现冲动行为,被控制,23例,其中有过杀人,毁物的13例,全组在全麻下采用脑立体定向术,选择双侧扣带回3～4个靶点和双侧杏仁核,以75℃的温度射频热凝毁损之。部分病人作了CT检查证实毁损部位准确,毁损灶为低密度,直径约0.8～1.2cm左右,术后除1例右上肢不完全瘫,20天恢复,6例健忘,4例定向障碍,2例阴茎异常勃起,均在半月内恢复,未出现其他并发症和死亡。术后经两位有经验的精神病医师评定,3例恢复工作,6例显著进步,11例症状改善,7例无效,总有效率为74.07％。

立体定向手术对慢性精神病的疗效

应用脑立体定向仪对29例有危害行为的慢性精神病人行部分扣带回及杏仁核毁损术。术后随访1—3年,经评定表明有效率达66.3%。术后仍使用少量药物有助于提高疗效。

云南地区鸦片类依赖者情况调查

在云南省调查发现636例鸦片类依赖者,涉及汉族及云南11个少数民族。鸦片制剂的滥用有从边境向内地蔓延的趋势,值得引起注意。

65例麻醉品依赖临床分析

近年来国际毒贩通过边界和旅游渗透我国。云南省边境已发现少数麻醉品依赖患者。为此,我们在云南德宏州某医院对65例麻醉品依赖患者进行了住院治疗。采用自行设计的〈药物依赖性研究用表〉观察,现将临床总结如下。

森田疗法治疗神经质症23例报告

心理治疗近十年来在我国日益受到重视。森田疗法是原于日本的心理疗法,目前在我国有一定的发展。我们于1990年6月至1991年12月对23例恐怖症、强迫症患者施行森田疗法,收到良好的治疗效果,现报告如下:资料与方法一、资料.男14例,女9例。

抑郁症患者心理防御机制与人格特征及其影响因素的相关性分析

目的抑郁症患者的心理防御机制和人格特征及其影响因素。方法分别运用艾森克人格问卷（EPQ），应对行为调查表，生活环境调查表，社会支持量表对75名抑郁症患者进行测试，并与60名正常人进行对照研究。结果（1）抑郁症患者更多采用不成熟和中间型防御机制（P〈0．05）。防御机制与人格特征存在着一定的相关性（P〈0．05）。（2）四种防御机制的性别差异不显著。但部分条目男女差异较大，文化程度、病程、职业、住院时间和疗效对防御方式的影响比较明显。（3）抑郁症组平均应激强度明显高于对照组（P〈0．05），且抑郁症组应激时所采取的应对行为与对照组存在显著差异。（4）抑郁症组的社会支持满意度明显低于对照组（P〈0．05）。结论（1）抑郁症患者更多地使用不成熟防御机制，存在病态人格，且二者之间存在明显相关性。（2）四种防御机制的性别差异不显著，文化程度、病程、职业、住院时间和疗效对防御机制的影响比较明显。（3）生活事件与抑郁症状的发生可能存在直接的关系。（4）抑郁症患者的社会支持系统满意度盖。

毁损杏仁核扣带回治疗慢性精神病的疗效分析

外科手术治疗精神病的近期疗效,文献报告较多,而确切的远期疗效还在随访观察。我们自1987年至1992年对32例慢性精神病患者采用脑立体定向术治疗,并随访观察3～5年,现报告如下。临床资料一般资料:32例慢性精神病人中,精神分裂症28例,情感性精神病4例。男28例,女4例,年龄22～38岁。平均年龄28.6岁。病程7～18年,平均9.8年。术前住精神病院治疗3～12次,平均6.8次。主要临床表现为情感淡漠或敌视态度,思维联想障碍。各类妄想,伤人行为,被控制感。手术前均使用过系统的抗精神病药物治疗而无明显效果或短期内反复发作。术前检查及手术方法:术前脑电图检查,13例正常,6例正常范围,13例轻度异常。