采用组织瓣修复腺体残腔在治疗早期乳腺癌及肿瘤整形中的疗效

目的:探讨肿瘤整形中采用组织瓣修复腺体残腔治疗早期乳腺癌的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2014年1月至2017年1月于肇庆市第一人民医院接受乳腺癌保乳术的早期乳腺癌患者87例,其中42例接受传统的保留乳房的乳腺癌根治术(对照组),45例接受乳腺癌保乳术联合周围组织瓣修复乳房缺损术(研究组),对比两组乳房美学评分、主观满意度、术后并发症和复发率以及生活质量。结果:治疗3个月后与对照组相比,研究组的乳房对称性、表面平整度、皮肤效果、乳头移动距离和美学总分均明显提高(P<0.05);两组皮肤色泽和手术切口瘢痕差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后3个月总满意率为93.33%,明显高于对照组总满意率(76.19%,χ^2=5.023,P=0.025);两组并发症发生率差异无统计学意义(χ^2=0.213,P=0.644);术后1个月研究组疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),生理功能、日常生活、认知功能、情感功能以及社会功能评分明显高于对照组(P<0.05);研究组切除标本重量、最近手术切缘距离以及最远手术切缘距离均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将肿瘤整形技术融入至保乳术中,采用腺体组织瓣转位法和背阔肌肌瓣对保乳术后腺体残腔进行修复,不仅能在最大程度上保证切缘阴性,还能保证乳腺完整性和美观性,明显降低手术对患者心灵上的创伤,提高患者的生活质量,值得在临床推广应用。

反贪工作在新刑事诉讼法实施背景下面临的机遇与挑战

反贪工作直接关系到检察机关法律监督职能之实现,以及社会管理创新工作的开展,民众对反贪工作也寄予厚望。但长期以来,侦查手段的匮乏、侦查能力不高、办案依赖口供等状况制约了反贪工作的进一步发展,削弱了反腐败的力度。即将颁布施行的新《刑事诉讼法》,在证据制度、强制措施、侦查措施等方面做了较大改动,这些变化顺应了新形势下对反贪工作的新要求,势必对我国反贪工作带来重大挑战。对此,我们应当未雨绸缪,把挑战看成机遇,将其作为促使自侦业务完成理念转变、实现质的飞跃的主要推手。文章旨在研究修改后的刑诉法给反贪工作带来的机遇和挑战,以期重塑反贪部门在惩治腐败方面的社会威望。

腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石并胆囊息肉的临床效果观察

目的:探讨胆结石并胆囊息肉患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果。方法:将肇庆市第一人民医院普外科106例胆结石并胆囊息肉患者(2016年2月至2019年2月)纳入研究,用计算机实施随机分组:传统组(n=40)、腹腔镜组(n=66),对传统组实施传统开腹胆囊切除术,对腹腔镜组运用腹腔镜胆囊切除术,分析患者手术状况及术后恢复状况。结果:腹腔镜组术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间及术后6h、术后24h、术后48hVAS评分、术后并发症总发生率与传统组组间对比更低,差异显著(P<0.05)。结论:胆结石并胆囊息肉患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗创伤小,并发症少,术后疼痛轻,恢复快。