产前应用地塞米松对妊娠糖尿病合并先兆早产患者的治疗效果

目的 观察产前应用地塞米松对妊娠糖尿病(GDM)合并先兆早产患者的治疗效果。方法 按照随机数字表法将2021年5月—2022年12月惠州市第一妇幼保健院收治的360例GDM合并先兆早产患者分为对照组和观察组,各180例。2组患者均予以胰岛素等药物进行降糖治疗,观察组于产前给予地塞米松磷酸钠注射液,共用药2 d。比较2组患者治疗第1、2天餐前血糖及餐后2 h血糖,胰岛素日用量,新生儿出生后1 min、5 min Apgar评分及新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、新生儿低血糖发生情况。结果 观察组治疗第1天午、晚餐前及餐后2 h血糖及治疗第2天早、中、晚餐前及餐后2 h血糖高于对照组(P<0.01)。用药期间及停药后1 d,观察组胰岛素日用量均高于对照组(P<0.01)。观察组新生儿出生后1 min、5 min Apgar评分高于对照组,NRDS发生率低于对照组(P<0.05或P<0.01),2组新生儿低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 产前应用地塞米松治疗GDM合并先兆早产可提高新生儿Apgar评分,降低新生儿NRDS发生率,但在用药期间血糖水平可升高,需结合临床实际进行血糖控制。