子宫腺肌病体内外模型构建研究进展

子宫腺肌病(AM)是一种雌激素依赖性良性妇科疾病,常表现为异常子宫出血、痛经、性交困难和不孕,对生育能力和妊娠结局产生负面影响,严重影响AM患者的生存质量。目前AM发病机制尚不清楚,揭示其病因学、开发新型生物标志物以及寻找最佳治疗方案仍面临困难。由于人类实验在道德和伦理上的限制,构建与人类AM特征相一致或相似的体内外模型非常重要。AM的体外模型包括原代细胞、细胞系、类器官和微系统模型,体内模型包括自发模型、药物诱导模型、手术诱导模型和基因鼠模型等。尽管目前已有多种AM模型,但迄今为止仍无一种模型能完全模拟人类AM疾病特征,研究人员应根据实验需求和实验目的选择合适的模型。

脑-肠轴与多囊卵巢综合征发病关系的研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的复杂内分泌紊乱性疾病,常伴有高雄激素血症、排卵障碍、胰岛素抵抗和肥胖。近年来临床上大量研究发现肥胖与PCOS关系密切,超过60%的PCOS患者表现为超重或肥胖。食欲调控和能量摄入对维持能量平衡和体质量至关重要。脑-肠轴是肠内细菌与大脑间的双向通信系统,胃肠道系统可通过产生脑肠肽参与到脑-肠互动中,主要包括生长激素释放多肽、胰高血糖素样肽-1、酪酪肽和胆囊收缩素。另外,肠道菌群的改变以及其与脑-肠轴之间的相互作用可能参与PCOS的发病。重点阐述脑-肠轴参与PCOS发病的可能机制及探讨与之相关的PCOS新型治疗方法。

运动对多囊卵巢综合征代谢和生殖内分泌影响的Meta分析

目的系统评价运动对多囊卵巢综合征(PCOS)病人代谢和生殖内分泌的影响。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库、维普数据库,纳入关于运动干预PCOS的临床随机对照研究,检索时间截至2019年1月。在筛选文献、数据提取和质量评价后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8项临床随机对照研究,总计373例PCOS病人。Meta分析结果显示:与PCOS空白对照组相比,PCOS运动干预组前后变化值显示运动可以降低体质量指数(BMI)(MD=-0.38,95%CI=-0.73^-0.03,P=0.03)、腰臀比(WHR)(MD=-0.03,95%CI=-0.06~0.00,P=0.02)、空腹胰岛素(FI)(MD=-2.19,95%CI=--3.06^-1.31,P<0.00001)、胰岛素抵抗指数(HOMA IR)(MD=-1.02,95%CI=-1.5^-0.54,P<0.0001)、低密度脂蛋白(LDL C)(MD=-0.15,95%CI=-0.29^-0.01,P=0.03)水平,提高高密度脂蛋白(HDL C)(MD=0.12,95%CI=0.03~0.22,P=0.01)和性激素结合球蛋白(SHBG)(MD=2.11,95%CI=0.63~3.59,P=0.005)水平。结论运动干预可以改善PCOS病人代谢和生殖内分泌指标,且对代谢指标的改善范围更广泛。

水通道蛋白与多囊卵巢综合征发病机制的研究进展

水通道蛋白(aquaporins,AQPs)是一组跨膜蛋白,有13种AQPs(AQP0~AQP12)在哺乳动物生殖系统中表达,分为水通道亚族、水-甘油通道亚族和超级水通道亚族。AQPs能够通过细胞膜运输水,而水-甘油通道亚族除对水的通透性外,对甘油和尿素等中性小分子也有通透性。多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者中,至少存在3种AQPs表达异常,主要包括AQP7、AQP8和AQP9表达障碍。PCOS患者中AQPs表达水平的改变及其功能障碍,可能影响卵泡形成和卵泡闭锁,并且与脂肪代谢有密切的联系。AQP1~4,AQP8和AQP9与PCOS卵泡生长关系密切,而AQP7及AQP9的下调在PCOS脂肪代谢紊乱的发病机制中起着重要作用。通过了解AQPs的功能和表达与PCOS症状之间的关系,探索潜在的、新的以AQPs为导向的PCOS治疗方法。