参附五苓散加味治疗脾肾阳虚型乙型肝炎肝硬化失代偿患者的临床观察

失代偿期乙型肝炎肝硬化属于终末期肝病,临床治疗十分棘手,但中医药治疗显示其明显的优势[1]。为了观察参附五苓散加味对失代偿肝硬化的治疗效果,我们在既往实验研究的基础上[2],临床应用参附五苓散加味治疗脾肾阳虚型乙型肝炎肝硬化患者,取得较好的临床疗效,现报道如下。

临床药师参与1例鹦鹉热衣原体肺炎治疗的药学实践

本文报道了1例通过二代基因测序技术确诊为鹦鹉热衣原体肺炎并成功治愈的病例。临床药师参与其临床用药方案的跟踪及用药监护,提出治疗建议,查找相关文献,对鹦鹉热衣原体肺炎临床症状、微生物检测及抗感染治疗方案进行分析和讨论,为临床治疗此种罕见病原体感染提供依据。

甲状腺功能减退症致心包积液一例误诊体会

患者女，65岁，因“双下肢水肿、乏力1年，加重伴心悸、气促1周”入院。1年前无明显诱因出现双下肢水肿、乏力，无恶心、呕吐，无发热、胸闷、胸痛、气促及夜间阵发性呼吸困难，未引起重视，其后上述症状逐渐加重，曾多次院外诊治，但均未明确诊断，1周前无明显诱因出现双下肢水肿、乏力明显加重，并感心悸、气促，同时伴畏寒、精神萎靡等症状，无发热、胸痛，无心前区压榨样及夜间阵发性呼吸困难，为进一步诊治就诊于我院。既往体健，查体：体温36．9℃，脉搏75次／min，呼吸频率20次／min，血压110／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），咽无充血，扁桃体无肿大；颈软，甲状腺无肿大，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性哕音，心界不大，心率75次／min，律齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦，无压痛，肝脾无肿大，移动性浊音阴性，全身皮肤干燥、弹性差，双下肢膝关节以下凹陷性水肿。