成都市妊娠期女性饮食行为及影响因素调查

目的了解成都市妊娠早、中、晚期女性饮食行为现状及其影响因素，为开展有针对性的健康教育提供参考依据。方法采用自行设计的问卷对成都市4所医院的妊娠早、中、晚期女性各600名进行调查，使用EpiData软件进行数据录入，使用SPSS17．0中文版统计软件对所得数据进行统计分析。结果成都市妊娠各期女性饮食行为总体较好，但仍存在偏食、水果和牛奶摄人过多、抽烟与喝酒等不健康饮食行为。营养相关知识主要来源于家人、朋友和报纸杂志。结构方程模型结果显示孕妇饮食行为受行为意向的影响，标准化回归系数（β）为0．301；行为态度和主观规范通过影响行为意向而影响饮食行为，β值分别为0．131、0．647；孕妇的文化程度直接影响饮食行为，β=0．226；家庭人均月收入通过影响行为态度而影响饮食行为，肚0．168；母亲文化程度通过影响主观规范而影响饮食行为，fl=o．217。结论妊娠各期女性饮食行为总体较好，但仍存在不健康饮食行为，应充分发挥医疗卫生人员的作用，做好孕期饮食相关健康教育，通过改变孕妇及其主要家庭成员饮食相关态度而改变其不健康饮食行为。

早孕期妇女日后母乳喂养意愿及其影响因素研究

目的探讨早孕期妇女日后母乳喂养意愿及其影响因素,为母乳喂养的早期干预提供参考依据。方法采用便利抽样方法,选取2016年3月至6月,于成都市某三甲医院产科门诊建卡的576例早孕期妇女为研究对象。采用自行设计的《早孕期妇女日后母乳喂养意愿及影响因素调查表》对受试者进行调查。该调查问卷包含早孕期妇女的一般人口学资料(18个条目)、乳房情况(4个条目)、日后母乳喂养意愿(26个条目)等3个部分,共计48个条目。对所有受试者的一般人口学资料、乳房情况及日后母乳喂养意愿进行统计学描述,对早孕期妇女日后母乳喂养影响因素进行二分类logistic回归分析。结果 (1)本研究共计发放调查问卷600份,回收有效问卷576份,有效问卷回收率为96.0%。(2)这576例早孕期妇女中,97.4%(561/576)孕妇日后愿意进行母乳喂养,90.6%(522/576)孕妇有信心进行母乳喂养,74.0%(427/576)孕妇了解母乳喂养益处,43.9%(253/576)孕妇了解非母乳喂养危害,82.8%(477/576)孕妇表示需要母乳喂养指导。90.3%(520/576)早孕期妇女乳房外形正常,其中,日后愿意进行母乳喂养的早孕期妇女所占比例为98.1%(510/520);76.7%(442/576)早孕期妇女乳头类型正常,其中,日后愿意进行母乳喂养的早孕期妇女所占比例为98.9%(437/442)。不同乳房外形、乳头类型早孕期妇女日后愿意进行母乳喂养的比例分别比较,差异均有统计学意义(χ~2=9.78,P=0.002;χ~2=16.25,P<0.001)。(3)早孕期妇女日后母乳喂养意愿影响因素的二分类logistic回归分析结果显示,乳房外形、乳头类型及了解或部分了解非母乳喂养危害,均为早孕期妇女日后母乳喂养意愿的独立影响因素(OR=3.544,95%CI:1.028~12.218,P=0.045;OR=5.858,95%CI:1.858~18.477,P=0.003;OR=0.062,95%CI:0.014~0.269,P<0.001;OR=0.900,95%CI:0.025~0.322,P<0.001)。结论早孕期妇女日后母乳喂养意愿较好,接受母乳喂养指导需求大,其日后母乳喂养意愿的独立影响因素为乳房外形、乳头类型及了解或部分了解非母乳喂养危害。临床应加强对早孕期妇女进行日后母乳喂养相关健康教育,将乳房偏小及乳头扁平,甚至凹陷的早孕期妇女,纳入母乳喂养健康教育的重点对象,将非母乳喂养危害作为健康教育的重点内容,以提高母乳喂养率。

围生期综合干预对妊娠期糖尿病妇女母乳喂养的影响

目的探讨围生期个性化综合干预对妊娠期糖尿病(GDM)妇女母乳喂养的影响,为围生期采取综合干预措施提高GDM妇女母乳喂养率提供参考依据。方法采用随机对照试验,将2017年7月-10月在四川大学华西第二医院待产的GDM孕妇随机分为干预组(107例)和对照组(105例),干预组进行入院评估并制定个性化措施,进行一对一、面对面干预、产后综合干预、出院前知识强化的干预措施,对照组进行常规喂养指导,比较出院时两组母乳喂养、知识知晓、自我效能。结果入院时两组研究对象基线资料差异无统计学意义(均P>0.05);出院时干预组纯母乳喂养率(27.00%)高于对照组(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05),母乳喂养相关知识得分(111.64±9.03)分高于对照组(107.39±9.21)分,差异有统计学意义(P<0.05),干预组母乳喂养自我效能的内心维度、技能维度、总分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用围生期个性化综合干预可以显著提高GDM妇女的纯母乳喂养率、改善相关知识知晓情况以及母乳喂养自信心。